Shigellosis

Shigellosis ni maambukizo ya bakteria ya utando wa matumbo. Inasababishwa na kikundi cha bakteria kinachoitwa shigella.

Kuna aina kadhaa za bakteria za shigella, pamoja na:

• Shigella sonnei, pia huitwa "kundi D" shigella, inahusika na visa vingi vya shigellosis huko Merika.
• Shigella kubadilika, au "kikundi B" shigella, husababisha karibu visa vingine vyote.
• Shigella ugonjwa wa damu, au "kundi A" shigella ni nadra huko Merika. Walakini, inaweza kusababisha milipuko ya mauti katika nchi zinazoendelea.

Watu walioambukizwa na bakteria huiachia kwenye kinyesi chao. Wanaweza kusambaza bakteria kwa maji au chakula, au moja kwa moja kwa mtu mwingine. Kupata kidogo tu ya bakteria ya shigella kwenye kinywa chako ni ya kutosha kusababisha maambukizo.

Mlipuko wa shigellosis unahusishwa na usafi duni wa mazingira, chakula kilichochafuliwa na maji, na hali ya maisha iliyojaa.

Shigellosis ni kawaida kati ya wasafiri katika nchi zinazoendelea na wafanyikazi au wakaazi katika kambi za wakimbizi.

Nchini Merika, hali hiyo huonekana sana katika vituo vya utunzaji wa mchana na mahali ambapo vikundi vya watu vinaishi, kama nyumba za wazee.

Dalili mara nyingi hua juu ya siku 1 hadi 7 (wastani wa siku 3) baada ya kuwasiliana na bakteria.

Dalili ni pamoja na:

• Maumivu makali (ghafla) ya tumbo au kukakamaa
• Homa kali
• Damu, kamasi, au usaha kwenye kinyesi
• Maumivu ya koo
• Kichefuchefu na kutapika
• Kuhara kwa maji na damu

Ikiwa una dalili za shigellosis, mtoa huduma wako wa afya ataangalia:

• Ukosefu wa maji mwilini (maji ya kutosha mwilini mwako) na kasi ya moyo na shinikizo la damu
• Upole wa tumbo
• Kiwango kilichoinuliwa cha seli nyeupe za damu kwenye damu
• Utamaduni wa kinyesi kuangalia seli nyeupe za damu

Lengo la matibabu ni kuchukua nafasi ya maji na elektroni (chumvi na madini) ambayo hupotea kwa kuhara.

Dawa zinazoacha kuhara kwa ujumla hazijapewa kwa sababu zinaweza kusababisha maambukizo kuchukua muda mrefu kuondoka.

Hatua za kujitunza ili kuepuka upungufu wa maji mwilini ni pamoja na kunywa suluhisho za elektroliti kuchukua nafasi ya maji yanayopotea na kuhara. Aina kadhaa za suluhisho za elektroliti hupatikana kwenye kaunta (bila dawa).

Antibiotic inaweza kusaidia kufupisha urefu wa ugonjwa. Dawa hizi pia husaidia kuzuia ugonjwa huo kuenea kwa wengine katika kikundi cha kuishi au mipangilio ya utunzaji wa mchana. Wanaweza pia kuagizwa kwa watu walio na dalili kali.

Ikiwa una kuhara na hauwezi kunywa maji kwa kinywa kwa sababu ya kichefuchefu kali, unaweza kuhitaji huduma ya matibabu na maji ya ndani (IV). Hii ni kawaida zaidi kwa watoto wadogo ambao wana shigellosis.

Watu wanaotumia diuretiki ("vidonge vya maji") wanaweza kuhitaji kuacha kuchukua dawa hizi ikiwa wana ugonjwa wa ugonjwa wa shigella. Kamwe usiache kutumia dawa yoyote bila kwanza kuzungumza na mtoa huduma wako.

Maambukizi yanaweza kuwa nyepesi na huenda yenyewe. Watu wengi, isipokuwa watoto wenye utapiamlo na wale walio na kinga dhaifu, hupona kabisa.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Ukosefu wa maji mwilini, kali
• Hemolytic-uremic syndrome (HUS), aina ya figo kutofaulu na upungufu wa damu na shida ya kuganda
• Arthritis inayofanya kazi

Karibu watoto 1 kati ya 10 (chini ya umri wa miaka 15) na shigella enteritis kali huleta shida ya mfumo wa neva. Hii inaweza kujumuisha mshtuko dhaifu (pia huitwa "homa inayofaa") wakati joto la mwili linapoongezeka haraka na mtoto ana kifafa. Ugonjwa wa ubongo (encephalopathy) na maumivu ya kichwa, uchovu, kuchanganyikiwa, na shingo ngumu pia inaweza kutokea.

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa kuharisha hakubadiliki, ikiwa kuna damu kwenye kinyesi, au ikiwa kuna dalili za upungufu wa maji mwilini.

Nenda kwenye chumba cha dharura ikiwa dalili hizi zinatokea kwa mtu aliye na shigellosis:

• Mkanganyiko
• Maumivu ya kichwa na shingo ngumu
• Ulevi
• Kukamata

Dalili hizi ni za kawaida kwa watoto.

Kuzuia ni pamoja na utunzaji mzuri, kuhifadhi, na kuandaa chakula, na usafi wa kibinafsi. Kunawa mikono ni njia bora zaidi ya kuzuia shigellosis. Epuka chakula na maji ambayo yanaweza kuchafuliwa.

Shigella gastroenteritis; Shigella enteritis; Enteritis - shigella; Gastroenteritis - shigella; Kuhara kwa msafiri - shigellosis

• Mfumo wa mmeng'enyo wa chakula
• Viungo vya mfumo wa utumbo
• Bakteria

Melia JMP, Sears CL. Enteritis ya kuambukiza na proctocolitis. Katika: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger na Fordtran's Utumbo na Ugonjwa wa Ini. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 110.

Keusch GT, Zaidi AKM. Shigellosis. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 293.

Kotloff KL. Gastroenteritis kali kwa watoto. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 366.

Kotloff KL, kitendawili MS, Platts-Mills JA, Pavlinac P, Zaidi AKM. Shigellosis. Lancet. 2018; 391 (10122): 801-812. PMID: 29254859 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29254859/.