Kupooza kwa mara kwa mara

Kupooza kwa vipindi vya hypokalemic (hypoPP) ni shida ambayo husababisha vipindi vya udhaifu wa misuli na wakati mwingine kiwango cha chini cha potasiamu katika damu. Jina la matibabu kwa kiwango cha chini cha potasiamu ni hypokalemia.

HypoPP ni moja ya kikundi cha shida za maumbile ambayo ni pamoja na kupooza kwa vipindi vya hyperkalemic na kupooza kwa mara kwa mara ya thyrotoxic.

HypoPP ni aina ya kawaida ya kupooza kwa mara kwa mara. Inathiri wanaume mara nyingi.

HypoPP ni ya kuzaliwa. Hii inamaanisha iko wakati wa kuzaliwa. Katika hali nyingi, hupitishwa kupitia familia (zilizorithiwa) kama shida kubwa ya kiotomatiki. Kwa maneno mengine, ni mzazi mmoja tu ndiye anayehitaji kupitisha jeni inayohusiana na hali hii kwa mtoto wake ili mtoto aathiriwe.

Katika hali nyingine, hali hiyo inaweza kuwa matokeo ya shida ya maumbile ambayo hairithiwi.

Tofauti na aina zingine za kupooza mara kwa mara, watu walio na hypoPP wana kazi ya kawaida ya tezi. Lakini wana kiwango cha chini sana cha potasiamu wakati wa vipindi vya udhaifu. Hii inasababishwa na potasiamu kuhamia kutoka damu kwenda kwenye seli za misuli kwa njia isiyo ya kawaida.

Sababu za hatari ni pamoja na kuwa na wanafamilia wengine walio na kupooza mara kwa mara. Hatari ni kubwa zaidi kwa wanaume wa Asia ambao pia wana shida ya tezi.

Dalili ni pamoja na shambulio la udhaifu wa misuli au kupoteza harakati za misuli (kupooza) ambayo huja na kuondoka. Kuna nguvu ya kawaida ya misuli kati ya shambulio.

Mashambulio kawaida huanza katika miaka ya ujana, lakini yanaweza kutokea kabla ya umri wa miaka 10. Mashambulio yanayotokea hutofautiana mara ngapi. Watu wengine wana mashambulizi kila siku. Wengine wanazo mara moja kwa mwaka. Wakati wa mashambulizi mtu huwa macho.

Udhaifu au kupooza:

• Kawaida zaidi hutokea kwenye mabega na makalio
• Inaweza pia kuathiri mikono, miguu, misuli ya macho, na misuli inayosaidia kupumua na kumeza
• Inatokea na kuendelea
• Kawaida hufanyika wakati wa kuamka au baada ya kulala au kupumzika
• Ni nadra wakati wa mazoezi, lakini inaweza kusababishwa na kupumzika baada ya mazoezi
• Inaweza kusababishwa na kabohaidreti ya juu, chakula chenye chumvi nyingi, mafadhaiko, ujauzito, mazoezi mazito, na baridi
• Shambulio kawaida hudumu kwa masaa kadhaa hadi siku

Dalili nyingine inaweza kujumuisha myotonia ya kope (hali ambayo baada ya kufungua na kufunga macho, haziwezi kufunguliwa kwa muda mfupi).

Mtoa huduma ya afya anaweza kushuku hypoPP kulingana na historia ya familia ya shida hiyo. Dalili zingine za shida ni dalili za udhaifu wa misuli ambayo huja na matokeo ya kawaida au ya chini ya mtihani wa potasiamu.

Kati ya shambulio, uchunguzi wa mwili hauonyeshi chochote kisicho kawaida. Kabla ya shambulio, kunaweza kuwa na ugumu wa mguu au uzito katika miguu.

Wakati wa shambulio la udhaifu wa misuli, kiwango cha potasiamu ya damu ni cha chini. Hii inathibitisha utambuzi. Hakuna kupungua kwa jumla ya potasiamu ya mwili. Kiwango cha potasiamu ya damu ni kawaida kati ya shambulio.

Wakati wa shambulio, tafakari ya misuli imepungua au haipo. Na misuli hulegea badala ya kukaa ngumu. Vikundi vya misuli karibu na mwili, kama vile mabega na makalio, huhusika mara nyingi kuliko mikono na miguu.

Uchunguzi ambao unaweza kufanywa ni pamoja na:

• Electrocardiogram (ECG), ambayo inaweza kuwa isiyo ya kawaida wakati wa mashambulio
• Electromyography (EMG), ambayo kawaida ni kawaida kati ya mashambulio na isiyo ya kawaida wakati wa mashambulio
• Biopsy ya misuli, ambayo inaweza kuonyesha hali isiyo ya kawaida

Vipimo vingine vinaweza kuamriwa kuondoa sababu zingine.

Malengo ya matibabu ni kupunguza dalili na kuzuia mashambulizi zaidi.

Udhaifu wa misuli ambao unajumuisha kupumua au kumeza misuli ni hali ya dharura. Mapigo ya moyo ya kawaida yasiyo ya kawaida (arrhythmias ya moyo) pia yanaweza kutokea wakati wa shambulio. Yoyote ya haya lazima yatibiwe mara moja.

Potasiamu inayotolewa wakati wa shambulio inaweza kusimamisha shambulio hilo. Potasiamu inaweza kuchukuliwa kwa mdomo. Lakini ikiwa udhaifu ni mkubwa, potasiamu inaweza kuhitaji kutolewa kupitia mshipa (IV).

Kuchukua virutubisho vya potasiamu kunaweza kusaidia kuzuia udhaifu wa misuli.

Kula chakula cha chini cha kabohydrate inaweza kusaidia kupunguza dalili.

Dawa inayoitwa acetazolamide inaweza kuamriwa kuzuia shambulio. Mtoa huduma wako anaweza kukuambia kuchukua pia virutubisho vya potasiamu kwa sababu acetazolamide inaweza kusababisha mwili wako kupoteza potasiamu.

Ikiwa acetazolamide haifanyi kazi kwako, dawa zingine zinaweza kuamriwa.

HypoPP hujibu vizuri kwa matibabu. Matibabu inaweza kuzuia, na hata kurudisha nyuma, udhaifu wa misuli unaoendelea. Ingawa nguvu ya misuli huanza kawaida kati ya shambulio, shambulio mara kwa mara linaweza kusababisha kuzorota na udhaifu wa kudumu wa misuli kati ya mashambulio.

Shida za kiafya ambazo zinaweza kuwa kwa sababu ya hali hii ni pamoja na:

• Mawe ya figo (athari ya upande wa acetazolamide)
• Mapigo ya moyo ya kawaida wakati wa mashambulizi
• Ugumu wa kupumua, kuzungumza, au kumeza wakati wa shambulio (nadra)
• Udhaifu wa misuli ambayo hudhuru kwa muda

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa wewe au mtoto wako ana udhaifu wa misuli ambayo inakuja na kupita, haswa ikiwa una wanafamilia ambao wana kupooza mara kwa mara.

Nenda kwenye chumba cha dharura au piga nambari ya dharura ya eneo lako (kama vile 911) ikiwa wewe au mtoto wako unazimia unapata shida kupumua, kuongea, au kumeza.

HypoPP haiwezi kuzuiwa. Kwa sababu inaweza kurithiwa, ushauri wa maumbile unaweza kushauriwa kwa wenzi walio katika hatari ya ugonjwa huo.

Matibabu huzuia mashambulizi ya udhaifu. Kabla ya shambulio, kunaweza kuwa na ugumu wa mguu au uzito katika miguu. Kufanya mazoezi mepesi wakati dalili hizi zinaanza inaweza kusaidia kuzuia shambulio kamili.

Kupooza kwa muda - hypokalemic; Kupooza kwa familia kwa kupindukia mara kwa mara; HOKPP; HypoKPP; HypoPP

Amato AA. Shida za misuli ya mifupa. Katika: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology ya Bradley katika Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 110.

Kerchner GA, Ptácek LJ. Channelopathies: shida za episodic na umeme za mfumo wa neva. Katika: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SK, eds. Neurology ya Bradley katika Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 99.

Tilton AH. Magonjwa mabaya ya neva na shida. Katika: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds. Huduma muhimu ya watoto. Tarehe 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 71.