Kupooza kwa muda kwa muda mrefu

Kupooza kwa muda kwa muda mrefu ni hali ambayo kuna vipindi vya udhaifu mkubwa wa misuli. Inatokea kwa watu ambao wana kiwango kikubwa cha homoni ya tezi kwenye damu yao (hyperthyroidism, thyrotoxicosis).

Hii ni hali nadra ambayo hufanyika tu kwa watu walio na viwango vya juu vya homoni ya tezi (thyrotoxicosis). Wanaume wa asili ya Asia au Puerto Rico wanaathiriwa mara nyingi. Watu wengi ambao hupata viwango vya juu vya homoni ya tezi hawana hatari ya kupooza mara kwa mara.

Kuna shida kama hiyo, inayoitwa kupooza, au kifamilia, kupooza mara kwa mara. Ni hali ya kurithi na haihusiani na viwango vya juu vya tezi, lakini ina dalili sawa.

Sababu za hatari ni pamoja na historia ya familia ya kupooza mara kwa mara na hyperthyroidism.

Dalili zinajumuisha mashambulizi ya udhaifu wa misuli au kupooza. Mashambulizi hubadilishana na vipindi vya kazi ya kawaida ya misuli. Mashambulizi mara nyingi huanza baada ya dalili za hyperthyroidism kukuza. Dalili za Hyperthyroid zinaweza kuwa za hila.

Mzunguko wa mashambulizi hutofautiana kutoka kila siku hadi kila mwaka. Vipindi vya udhaifu wa misuli vinaweza kudumu kwa masaa machache au siku kadhaa.

Udhaifu au kupooza:

• Anakuja na huenda
• Inaweza kudumu kutoka masaa machache hadi siku kadhaa (nadra)
• Je! Ni kawaida kwa miguu kuliko mikono
• Ni kawaida katika mabega na makalio
• Inasababishwa na chakula nzito, chenye wanga mwingi, chakula chenye chumvi nyingi
• Inasababishwa wakati wa kupumzika baada ya mazoezi

Dalili zingine nadra zinaweza kujumuisha yoyote yafuatayo:

• Ugumu wa kupumua
• Ugumu wa hotuba
• Ugumu wa kumeza
• Maono hubadilika

Watu wako macho wakati wa mashambulio na wanaweza kujibu maswali. Nguvu ya kawaida inarudi kati ya shambulio. Udhaifu wa misuli unaweza kuendeleza kwa muda na mashambulio ya mara kwa mara.

Dalili za hyperthyroidism ni pamoja na:

• Jasho kupita kiasi
• Mapigo ya moyo haraka
• Uchovu
• Maumivu ya kichwa
• Uvumilivu wa joto
• Kuongezeka kwa hamu ya kula
• Kukosa usingizi
• Harakati za mara kwa mara za matumbo
• Hisia za kuhisi mapigo ya moyo yenye nguvu (mapigo ya moyo)
• Kutetemeka kwa mkono
• Ngozi ya joto, yenye unyevu
• Kupungua uzito

Mtoa huduma ya afya anaweza kushuku kupooza kwa vipindi vya thyrotoxic kulingana na:

• Viwango vya kawaida vya homoni ya tezi
• Historia ya familia ya shida hiyo
• Kiwango cha chini cha potasiamu wakati wa shambulio
• Dalili zinazokuja na kupita katika vipindi

Utambuzi unajumuisha kutawala shida zinazohusiana na potasiamu ya chini.

Mtoa huduma anaweza kujaribu kusababisha shambulio kwa kukupa insulini na sukari (sukari, ambayo hupunguza kiwango cha potasiamu) au homoni ya tezi.

Ishara zifuatazo zinaweza kuonekana wakati wa shambulio hilo:

• Kupungua au hakuna tafakari
• Arrhythmias ya moyo
• Potasiamu ya chini katika mfumo wa damu (viwango vya potasiamu ni kawaida kati ya mashambulio)

Kati ya mashambulizi, uchunguzi ni wa kawaida. Au, kunaweza kuwa na dalili za hyperthyroidism, kama vile mabadiliko ya tezi kwenye macho, kutetemeka, mabadiliko ya nywele na msumari.

Vipimo vifuatavyo hutumiwa kugundua hyperthyroidism:

• Viwango vya juu vya homoni ya tezi (T3 au T4)
• Viwango vya chini vya seramu TSH (homoni inayochochea homoni)
• Kuchukua na kuchanganua tezi dume

Matokeo mengine ya mtihani:

• Electrocardiogram isiyo ya kawaida (ECG) wakati wa mashambulio
• Electromyogram isiyo ya kawaida (EMG) wakati wa mashambulizi
• Potasiamu ya chini ya seramu wakati wa mashambulio, lakini kawaida kati ya mashambulio

Biopsy ya misuli inaweza wakati mwingine kuchukuliwa.

Potasiamu inapaswa pia kutolewa wakati wa shambulio, mara nyingi kwa kinywa. Ikiwa udhaifu ni mkali, unaweza kuhitaji kupata potasiamu kupitia mshipa (IV). Kumbuka: Unapaswa kupata IV tu ikiwa kazi yako ya figo ni ya kawaida na unafuatiliwa hospitalini.

Udhaifu ambao unajumuisha misuli inayotumiwa kupumua au kumeza ni dharura. Lazima watu wapelekwe hospitali. Ukosefu mkubwa wa mapigo ya moyo pia unaweza kutokea wakati wa shambulio.

Mtoa huduma wako anaweza kupendekeza lishe iliyo na wanga kidogo na chumvi ili kuzuia mashambulizi. Dawa zinazoitwa beta-blockers zinaweza kupunguza idadi na ukali wa mashambulizi wakati hyperthyroidism yako inadhibitiwa.

Acetazolamide ni nzuri katika kuzuia shambulio kwa watu walio na kupooza kwa kifamilia. Kawaida haifai kwa kupooza kwa vipindi vya thyrotoxic.

Ikiwa shambulio halijatibiwa na misuli ya kupumua imeathiriwa, kifo kinaweza kutokea.

Mashambulizi sugu kwa muda yanaweza kusababisha udhaifu wa misuli. Udhaifu huu unaweza kuendelea hata kati ya shambulio ikiwa thyrotoxicosis haitibiki.

Kupooza kwa muda kwa muda mrefu hujibu vizuri kwa matibabu. Kutibu hyperthyroidism itazuia mashambulizi. Inaweza hata kubadilisha udhaifu wa misuli.

Kupooza kwa mara kwa mara ya thyrotoxic kunaweza kusababisha:

• Ugumu wa kupumua, kuzungumza, au kumeza wakati wa shambulio (nadra)
• Arrhythmias ya moyo wakati wa shambulio
• Udhaifu wa misuli ambao unazidi kuwa mbaya kwa muda

Piga simu kwa nambari ya dharura (kama vile 911) au nenda kwenye chumba cha dharura ikiwa una udhaifu wa misuli. Hii ni muhimu sana ikiwa una historia ya familia ya kupooza mara kwa mara au shida za tezi.

Dalili za dharura ni pamoja na:

• Ugumu wa kupumua, kuzungumza, au kumeza
• Kuanguka kwa sababu ya udhaifu wa misuli

Ushauri wa maumbile unaweza kushauriwa. Kutibu shida ya tezi huzuia shambulio la udhaifu.

Kupooza mara kwa mara - thyrotoxic; Hyperthyroidism - kupooza mara kwa mara

• Tezi ya tezi

Hollenberg A, Wersinga WM. Shida za hyperthyroid. Katika: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Kitabu cha maandishi cha Williams cha Endocrinology. Tarehe 14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: sura ya 12.

Kerchner GA, Ptacek LJ. Channelopathies: shida za umeme na umeme za mfumo wa neva. Katika: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology ya Bradley katika Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 99.

Selcen D. Magonjwa ya misuli. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 393.