Uvimbe wa seli ya kongosho

Tumor ya kiini kongosho ni uvimbe wa nadra wa kongosho ambao huanza kutoka kwa aina ya seli inayoitwa seli ya islet.

Katika kongosho lenye afya, seli zinazoitwa seli za kisiwa hutoa homoni zinazodhibiti kazi kadhaa za mwili. Hizi ni pamoja na kiwango cha sukari kwenye damu na utengenezaji wa asidi ya tumbo.

Tumors ambazo hutoka kwa seli za kongosho za kongosho pia zinaweza kutoa homoni anuwai, ambazo zinaweza kusababisha dalili maalum.

Uvimbe wa seli ya kongosho ya kongosho inaweza kuwa isiyo ya saratani (benign) au saratani (mbaya).

Tumors za seli za Islet ni pamoja na:

• Gastrinoma (ugonjwa wa Zollinger-Ellison)
• Glucagonoma
• Insulinoma
• Somatostatinoma
  
• VIPoma (ugonjwa wa Verner-Morrison)

Historia ya familia ya neoplasia nyingi ya endocrine, aina I (MEN I) ni sababu ya hatari kwa ukuzaji wa tumors za islet.

Dalili hutegemea ni homoni gani inayotengenezwa na uvimbe.

Kwa mfano, insulinomas hutoa insulin, ambayo hupunguza kiwango cha sukari kwenye damu. Dalili zinaweza kujumuisha:

• Kujisikia kuchoka au dhaifu
• Kutetemeka au kutoa jasho
• Maumivu ya kichwa
• Njaa
• Hofu, wasiwasi, au kuhisi kukasirika
• Kufikiria wazi au kuhisi wasiwasi
• Maono mara mbili au yaliyofifia
• Haraka au kupiga mapigo ya moyo

Ikiwa kiwango cha sukari yako hupungua sana, unaweza kuzimia, kushikwa na mshtuko, au hata kwenda kukosa fahamu.

Gastrinomas hufanya gastrin ya homoni, ambayo inauambia mwili utengeneze asidi ya tumbo. Dalili zinaweza kujumuisha:

• Maumivu ya tumbo
• Kuhara
• Vidonda ndani ya tumbo na utumbo mdogo
• Kutapika damu (mara kwa mara)

Glucagonomas hufanya glukoni ya homoni, ambayo husaidia mwili kuongeza kiwango cha sukari kwenye damu. Dalili zinaweza kujumuisha:

• Ugonjwa wa kisukari
• Upele mwekundu, malengelenge kwenye kinena au matako
• Kupungua uzito
• Kukojoa mara kwa mara na kiu

Somatostatinomas hufanya somatostatin ya homoni. Dalili zinaweza kujumuisha:

• Sukari ya juu
• Mawe ya mawe
• Kuonekana kwa manjano kwa ngozi, na macho
• Kupungua uzito
• Kuhara na kinyesi chenye harufu mbaya

VIPomas hufanya peptidi ya matumbo ya homoni ya vasoactive (VIP) ambayo inahusika katika kudumisha usawa wa chumvi, sodiamu, potasiamu na madini mengine kwenye njia ya GI. VIPomas inaweza kusababisha:

• Kuhara kali ambayo inaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini
• Viwango vya chini vya potasiamu ya damu, na viwango vya juu vya kalsiamu
• Uvimbe wa tumbo
• Kupungua uzito

Mtoa huduma wako wa afya atachukua historia yako ya matibabu na kufanya uchunguzi wa mwili.

Uchunguzi wa damu unaweza kutofautiana, kulingana na dalili, lakini inaweza kujumuisha:

• Kiwango cha sukari ya kufunga
• Kiwango cha Gastrin
• Mtihani wa uvumilivu wa glukosi
• Mtihani wa kusisimua kwa siri kwa kongosho
• Kiwango cha glukoni ya damu
• Insulini ya damu C-peptidi
• Kiwango cha insulini ya damu
• Kiwango cha seramu ya somatostatin
• Kiwango cha peptidi ya matumbo ya Serum vasoactive (VIP)

Uchunguzi wa kufikiria unaweza kufanywa:

• Scan ya tumbo ya tumbo
• Ultrasound ya tumbo
• Ultrasound ya Endoscopic
• MRI ya tumbo

Sampuli ya damu pia inaweza kuchukuliwa kutoka kwenye mshipa kwenye kongosho kwa uchunguzi.

Wakati mwingine, upasuaji unahitajika kugundua na kutibu hali hii. Wakati wa utaratibu huu, daktari wa upasuaji huchunguza kongosho kwa mkono na kwa ultrasound.

Matibabu inategemea aina ya uvimbe na ikiwa ni saratani.

Tumors za saratani zinaweza kukua haraka na kuenea kwa viungo vingine. Wanaweza wasiweze kutibika. Tumors mara nyingi huondolewa na upasuaji, ikiwezekana.

Ikiwa seli za saratani zinaenea kwenye ini, sehemu ya ini pia inaweza kutolewa, ikiwezekana. Ikiwa saratani imeenea, chemotherapy inaweza kutumika kujaribu kupunguza uvimbe.

Ikiwa uzalishaji usiokuwa wa kawaida wa homoni unasababisha dalili, unaweza kupokea dawa za kukabiliana na athari zao. Kwa mfano, na gastrinomas, uzalishaji mwingi wa gastrin husababisha asidi nyingi ndani ya tumbo. Dawa zinazozuia kutolewa kwa asidi ya tumbo zinaweza kupunguza dalili.

Unaweza kupunguza mafadhaiko ya ugonjwa kwa kujiunga na kikundi cha msaada wa saratani. Kushiriki na wengine ambao wana uzoefu wa kawaida na shida zinaweza kukusaidia usijisikie upweke.

Unaweza kuponywa ikiwa uvimbe umeondolewa kwa upasuaji kabla ya kuenea kwa viungo vingine. Ikiwa uvimbe una saratani, chemotherapy inaweza kutumika, lakini kawaida haiwezi kuponya watu.

Shida zinazohatarisha maisha (kama sukari ya chini sana ya damu) zinaweza kutokea kwa sababu ya uzalishaji wa ziada wa homoni, au ikiwa saratani inaenea kwa mwili wote.

Shida za tumors hizi ni pamoja na:

• Ugonjwa wa kisukari
• Mgogoro wa homoni (ikiwa uvimbe hutoa aina fulani za homoni)
• Sukari kali ya damu (kutoka insulinomas)
• Vidonda vikali ndani ya tumbo na utumbo mdogo (kutoka kwa gastrinomas)
• Kuenea kwa tumor kwa ini

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una dalili za uvimbe huu, haswa ikiwa una historia ya familia ya MEN I.

Hakuna kinga inayojulikana ya tumors hizi.

Saratani - kongosho; Saratani - kongosho; Saratani ya kongosho; Tumors za seli za Islet; Islet ya uvimbe wa Langerhans; Tumors za neuroendocrine; Kidonda cha Peptic - tumor ya seli ya islet; Hypoglycemia - uvimbe wa seli ya islet; Ugonjwa wa Zollinger-Ellison; Ugonjwa wa Verner-Morrison; Gastrinoma; Insulinoma; VIPoma; Somatostatinoma; Glucagonoma

• Tezi za Endocrine
• Kongosho

Foster DS, Norton JA. Usimamizi wa uvimbe wa seli za kongosho za kongosho isipokuwa gastrinoma. Katika: Cameron AM, Cameron JL, eds. Tiba ya Upasuaji ya Sasa. Tarehe 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 581-584.

Tovuti ya Taasisi ya Saratani. Matibabu ya saratani ya kongosho (PDQ) - toleo la wataalamu wa afya. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pnet-tabibu-pdq. Ilisasishwa Januari 2, 2020. Ilifikia Februari 25, 2020.

Tovuti ya Kitaifa ya Saratani Kina. Miongozo ya mazoezi ya kliniki ya NCCN katika oncology (miongozo ya NCCN). Neuroendocrine na uvimbe wa adrenal. Toleo la 1.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf. Imesasishwa Machi 5, 2019. Ilifikia Februari 25, 2020.

Tovuti ya Kitaifa ya Saratani Kina. Miongozo ya NCCN kwa wagonjwa. Tumors za neuroendocrine. 2018. www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/neuroendocrine-patient.pdf.