Ugonjwa wa Paget wa mfupa

Ugonjwa wa Paget ni shida ambayo inajumuisha uharibifu wa mifupa isiyo ya kawaida na kuota tena. Hii inasababisha ulemavu wa mifupa iliyoathiriwa.

Sababu ya ugonjwa wa Paget haijulikani. Inaweza kuwa ni kwa sababu ya maumbile, lakini pia inaweza kuwa kwa sababu ya maambukizo ya virusi mapema maishani.

Ugonjwa huu hufanyika ulimwenguni, lakini ni kawaida zaidi huko Uropa, Australia, na New Zealand. Ugonjwa huo umekuwa mdogo sana kwa miaka 50 iliyopita.

Kwa watu walio na ugonjwa wa Paget, kuna shida isiyo ya kawaida ya tishu mfupa katika maeneo maalum. Hii inafuatiwa na malezi ya mifupa isiyo ya kawaida. Sehemu mpya ya mfupa ni kubwa, lakini dhaifu. Mfupa mpya pia umejazwa na mishipa mpya ya damu.

Mfupa ulioathiriwa unaweza kuwa tu katika sehemu moja au mbili za mifupa, au katika mifupa mengi tofauti mwilini. Mara nyingi hujumuisha mifupa ya mikono, kola, miguu, pelvis, mgongo, na fuvu.

Watu wengi walio na hali hiyo hawana dalili. Ugonjwa wa Paget mara nyingi hugunduliwa wakati x-ray inafanywa kwa sababu nyingine. Inaweza pia kugunduliwa wakati wa kujaribu kupata sababu ya viwango vya juu vya kalsiamu ya damu.

Ikiwa zitatokea, dalili zinaweza kujumuisha:

• Maumivu ya mifupa, maumivu ya viungo au ugumu, na maumivu ya shingo (maumivu yanaweza kuwa makali na yapo wakati mwingi)
• Kuinama kwa miguu na ulemavu mwingine unaoonekana
• Upungufu wa kichwa na fuvu
• Kuvunjika
• Maumivu ya kichwa
• Kupoteza kusikia
• Kupunguza urefu
• Ngozi ya joto juu ya mfupa ulioathirika

Uchunguzi ambao unaweza kuonyesha ugonjwa wa Paget ni pamoja na:

• Scan ya mifupa
• X-ray ya mifupa
• Alama zilizoinuka za kuvunjika kwa mfupa (kwa mfano, N-telopeptide)

Ugonjwa huu pia unaweza kuathiri matokeo ya vipimo vifuatavyo:

• Phosphatase ya alkali (ALP), isoenzyme maalum ya mfupa
• Kalsiamu ya seramu

Sio watu wote walio na ugonjwa wa Paget wanahitaji kutibiwa. Watu ambao hawahitaji matibabu ni pamoja na wale ambao:

• Kuwa na vipimo vya damu visivyo vya kawaida tu
• Usiwe na dalili na hakuna ushahidi wa ugonjwa hai

Ugonjwa wa Paget hutibiwa kawaida wakati:

• Mifupa fulani, kama vile mifupa yenye kubeba uzito, yanahusika na hatari ya kuvunjika ni kubwa zaidi.
• Mabadiliko ya mifupa yanazidi kuwa mabaya haraka (matibabu yanaweza kupunguza hatari ya kuvunjika).
• Ulemavu wa mifupa upo.
• Mtu ana maumivu au dalili zingine.
• Fuvu huathiriwa. (Hii ni kuzuia upotezaji wa kusikia.)
• Viwango vya kalsiamu vimeinuliwa na kusababisha dalili.

Tiba ya dawa ya kulevya husaidia kuzuia kuvunjika zaidi na malezi ya mfupa. Hivi sasa, kuna madarasa kadhaa ya dawa zinazotumika kutibu ugonjwa wa Paget. Hii ni pamoja na:

• Bisphosphonates: Dawa hizi ni matibabu ya kwanza, na husaidia kupunguza urekebishaji wa mifupa. Dawa huchukuliwa kwa kinywa, lakini pia huweza kutolewa kupitia mshipa (kwa njia ya mishipa).
• Calcitonin: Homoni hii inahusika katika kimetaboliki ya mfupa. Inaweza kutolewa kama dawa ya pua (Miacalcin), au kama sindano chini ya ngozi (Calcimar au Mithracin).

Acetaminophen (Tylenol) au dawa zisizo za kupinga uchochezi (NSAIDs) pia zinaweza kutolewa kwa maumivu. Katika hali mbaya, upasuaji wa mifupa unaweza kuhitajika kusahihisha ulemavu au kuvunjika.

Watu walio na hali hii wanaweza kufaidika kwa kushiriki katika vikundi vya msaada kwa watu walio na uzoefu kama huo.

Mara nyingi, hali hiyo inaweza kudhibitiwa na dawa. Idadi ndogo ya watu wanaweza kupata saratani ya mfupa iitwayo osteosarcoma. Watu wengine watahitaji upasuaji wa pamoja wa uingizwaji.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Kuvunjika kwa mifupa
• Usiwi
• Ulemavu
• Moyo kushindwa kufanya kazi
• Hypercalcemia
• Paraplegia
• Stenosis ya mgongo

Piga simu kwa mtoa huduma wako wa afya ikiwa una dalili za ugonjwa wa Paget.

Uharibifu wa Osteitis

• X-ray

Ralston SH. Paget ugonjwa wa mfupa. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 233.

Mwimbaji FR. Ugonjwa wa Paget wa mfupa. Katika: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Watu wazima na watoto. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 72.