Diski ya herniated

Diski ya herniated (iliyoteleza) hufanyika wakati diski yote au sehemu inalazimishwa kupitia sehemu dhaifu ya diski. Hii inaweza kuweka shinikizo kwa mishipa ya karibu au uti wa mgongo.

Mifupa (uti wa mgongo) wa safu ya mgongo hulinda mishipa inayotoka kwenye ubongo na kusafiri mgongoni kuunda uti wa mgongo. Mizizi ya neva ni mishipa kubwa ambayo hutoka kwenye uti wa mgongo na huacha safu yako ya mgongo kati ya kila vertebra.

Mifupa ya mgongo hutenganishwa na diski. Disks hizi hutia safu ya mgongo na kuweka nafasi kati ya vertebrae yako. Disks huruhusu harakati kati ya vertebrae, ambayo inakuwezesha kuinama na kufikia.

Na diski ya herniated:

• Diski inaweza kutoka mahali (herniate) au kufungua (kupasuka) kutoka kwa jeraha au shida. Wakati hii inatokea, kunaweza kuwa na shinikizo kwenye mishipa ya mgongo. Hii inaweza kusababisha maumivu, kufa ganzi, au udhaifu.
• Mgongo wa chini (eneo lumbar) la mgongo ndio eneo la kawaida lililoathiriwa na diski iliyoteleza. Disks za shingo (kizazi) ni eneo la pili lililoathiriwa zaidi. Disks za juu-hadi-katikati (thoracic) hazihusiki sana.

Diski ya herniated ni sababu ya radiculopathy. Hii ni hali inayoathiri mizizi ya neva ya mgongo.

Disks zilizoteleza hufanyika mara nyingi kwa wanaume wa makamo na wazee, kawaida baada ya shughuli ngumu. Sababu zingine za hatari zinaweza kujumuisha:

• Kuinua vitu vizito
• Kuwa mzito kupita kiasi
• Kuinama mara kwa mara au kupindisha nyuma ya chini
• Kuketi au kusimama katika nafasi sawa kwa masaa marefu
• Maisha yasiyofaa
• Uvutaji sigara

Maumivu mara nyingi hufanyika upande mmoja wa mwili. Dalili hutofautiana, kulingana na tovuti ya kuumia, na inaweza kujumuisha yafuatayo:

• Ukiwa na diski iliyoteleza mgongoni mwako, unaweza kuwa na maumivu makali katika sehemu moja ya mguu, nyonga, au matako, na kufa ganzi katika sehemu zingine. Unaweza pia kuhisi maumivu au kufa ganzi nyuma ya ndama au nyayo ya mguu. Mguu huo pia unaweza kuhisi dhaifu.
• Ukiwa na diski iliyoteleza shingoni mwako, unaweza kuwa na maumivu wakati wa kusonga shingo yako, maumivu ya kina karibu au juu ya bega, au maumivu ambayo huenda kwa mkono wa juu, mkono wa mbele, na vidole. Unaweza pia kuwa na ganzi kando ya bega lako, kiwiko, mkono wa mbele, na vidole.

Maumivu mara nyingi huanza polepole. Inaweza kuwa mbaya zaidi:

• Baada ya kusimama au kukaa
• Usiku
• Wakati wa kupiga chafya, kukohoa, au kucheka
• Wakati wa kuinama nyuma au kutembea zaidi ya yadi au mita chache
• Wakati wa kukaza au kushikilia pumzi yako, kama vile wakati wa kutokwa na haja kubwa

Unaweza pia kuwa na udhaifu katika misuli fulani. Wakati mwingine, unaweza usitambue mpaka mtoa huduma wako wa afya akuchunguze. Katika visa vingine, utaona kuwa una wakati mgumu kuinua mguu wako au mkono, umesimama kwa vidole vyako upande mmoja, ukibana kwa nguvu na moja ya mikono yako, au shida zingine. Udhibiti wako wa kibofu unaweza kupotea.

Maumivu, kufa ganzi, au udhaifu mara nyingi huondoka au inaboresha sana kwa wiki hadi miezi.

Mtihani wa mwili na historia karibu kila wakati ni hatua ya kwanza. Kulingana na mahali ambapo una dalili, mtoa huduma wako anachunguza shingo yako, bega, mikono, na mikono, au mgongo wako wa chini, viuno, miguu na miguu.

Mtoa huduma wako ataangalia:

• Kwa kufa ganzi au kupoteza hisia
• Reflexes yako ya misuli, ambayo inaweza kuwa polepole au kukosa
• Nguvu yako ya misuli, ambayo inaweza kuwa dhaifu
• Mkao wako, au njia ya mgongo wako
• Uwezo wako wa kubadilisha mgongo wako

Mtoa huduma wako anaweza pia kukuuliza:

• Kaa, simama, na utembee. Unapotembea, mtoa huduma wako anaweza kukuuliza ujaribu kutembea juu ya vidole vyako na kisha visigino vyako.
• Pinda mbele, nyuma na kando.
• Songa shingo yako mbele, nyuma, na kando.
• Inua mabega yako, kiwiko, mkono, na mkono, na angalia nguvu yako wakati wa kazi hizi.

Maumivu ya mguu yanayotokea ukikaa kwenye meza ya mitihani na kuinua mguu wako moja kwa moja kawaida hudokeza diski iliyoteleza katika mgongo wako wa chini.

Katika jaribio lingine, utainama kichwa chako mbele na pande wakati mtoaji anaweka shinikizo kidogo chini juu ya kichwa chako. Kuongezeka kwa maumivu au kufa ganzi wakati wa jaribio hili kawaida ni ishara ya shinikizo kwenye neva kwenye shingo yako.

MITIHANI YA UCHAMBUZI

Uchunguzi uliofanywa unaweza kujumuisha:

• Mgongo MRI au mgongo CT inaweza kufanywa kuonyesha mahali diski ya herniated inashinikiza kwenye mfereji wa mgongo.
• Electromyography (EMG) inaweza kufanywa kuamua mzizi halisi wa neva ambao unahusika.
• Myelogram inaweza kufanywa kuamua saizi na eneo la heniation ya diski.
• Mtihani wa kasi ya upitishaji wa neva pia unaweza kufanywa.
• X-ray ya mgongo inaweza kufanywa ili kuondoa sababu zingine za maumivu ya mgongo au shingo. Inaweza kuangalia jinsi mfupa wako ulivyo na afya na pia utafute nafasi gani ya mishipa yako ya mgongo kusafiri nje ya uti wa mgongo. Walakini, haiwezekani kugundua diski ya herniated na eksirei ya mgongo peke yake.

Matibabu ya kwanza ya diski iliyoteleza ni kipindi kifupi cha kupumzika na kuchukua dawa za maumivu. Hii inafuatiwa na tiba ya mwili. Watu wengi wanaofuata matibabu haya hupona na kurudi kwenye shughuli za kawaida. Watu wengine watahitaji kuwa na matibabu zaidi. Hii inaweza kujumuisha sindano za steroid au upasuaji.

DAWA

Dawa zinaweza kusaidia na maumivu yako. Mtoa huduma wako anaweza kuagiza yoyote yafuatayo:

• NSAIDs za kudhibiti maumivu ya muda mrefu
• Dawa za kulevya ikiwa maumivu ni makali na hayajibu NSAIDs
• Dawa za kutuliza mishipa
• Vifuraji vya misuli ili kupunguza spasms ya nyuma

MABADILIKO YA MAISHA

Ikiwa wewe ni mzito kupita kiasi, lishe na mazoezi ni muhimu sana kwa kuboresha maumivu ya mgongo.

Tiba ya mwili ni muhimu kwa karibu kila mtu aliye na ugonjwa wa diski. Wataalam watakufundisha jinsi ya kuinua vizuri, kuvaa, kutembea, na kufanya shughuli zingine. Wanakufundisha jinsi ya kuimarisha misuli ambayo inasaidia kuunga mgongo. Pia utajifunza jinsi ya kuongeza kubadilika kwa mgongo na miguu yako.

Tunza mgongo wako nyumbani:

• Punguza shughuli kwa siku chache za kwanza. Anza tena shughuli zako za kawaida polepole.
• Epuka kuinua nzito au kupotosha mgongo wako kwa wiki 6 za kwanza baada ya maumivu kuanza.
• Baada ya wiki 2 hadi 3, pole pole anza kufanya mazoezi tena.

Sindano

Sindano ya dawa ya Steroid nyuma katika eneo la diski ya herniated inaweza kusaidia kudhibiti maumivu kwa miezi kadhaa. Sindano hizi hupunguza uvimbe karibu na mishipa ya uti wa mgongo na diski na kupunguza dalili nyingi. Hazitatui shida ya msingi na maumivu yako yanaweza kurudi baada ya wiki au miezi. Sindano za mgongo ni utaratibu wa wagonjwa wa nje.

UPASUAJI

Upasuaji inaweza kuwa chaguo ikiwa dalili zako haziendi na matibabu mengine na wakati.

Upasuaji mmoja kama huo ni diskectomy, ambayo huondoa diski zote au sehemu yake.

Jadili na mtoa huduma wako ni njia gani za matibabu zinazofaa kwako.

Watu wengi huboresha na matibabu. Lakini unaweza kuwa na maumivu ya mgongo ya muda mrefu, hata baada ya matibabu.

Inaweza kuchukua miezi kadhaa hadi mwaka au zaidi kurudi kwenye shughuli zako zote bila kuwa na maumivu au kukaza mgongo wako. Watu wanaofanya kazi katika kazi zinazojumuisha kuinua nzito au shida ya nyuma wanaweza kuhitaji kubadilisha shughuli zao za kazi ili kuepuka kuumiza mgongo wao tena.

Katika hali nadra, shida zifuatazo zinaweza kutokea:

• Maumivu ya mgongo ya muda mrefu au maumivu ya mguu
• Kupoteza harakati au kuhisi kwa miguu au miguu
• Kupoteza utumbo na kibofu kazi
• Kuumia kwa uti wa mgongo wa kudumu (nadra sana)

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una:

• Maumivu makali ya mgongo ambayo hayaendi
• Ganzi yoyote, kupoteza harakati, udhaifu, au mabadiliko ya haja kubwa au kibofu cha mkojo

Kusaidia kuzuia kuumia nyuma:

• Tumia mbinu sahihi za kuinua.
• Kudumisha uzito mzuri.
• Fanya mazoezi ya kuweka misuli yako ya tumbo (msingi) na mgongo.
• Tathmini usanidi wako kazini. Wakati mwingine dawati lililosimama au kubadilisha eneo la skrini ya kompyuta yako inaweza kusaidia hali yako.

Mtoa huduma wako anaweza kupendekeza brace ya nyuma kusaidia kuunga mgongo. Brace inaweza kuzuia majeraha kwa watu ambao huinua vitu vizito kazini. Lakini kutumia vifaa hivi kupita kiasi kunaweza kudhoofisha misuli inayounga mkono mgongo wako na kusababisha shida kuwa mbaya.

Lumbar radiculopathy; Radiculopathy ya kizazi; Diski ya kupindukia ya herniated; Diski ya intervertebral iliyopunguka; Diski iliyoteleza; Diski iliyopasuka; Pulposus ya kiini cha Herniated: Maumivu ya chini ya nyuma - diski ya herniated; LBP - diski ya herniated; Sciatica - diski ya herniated; Diski ya herniated; Disc - herniated

• Mgongo wa mifupa
• Mishipa ya kisayansi
• Pulposus ya kiini cha Herniated
• Ukarabati wa diski ya Herniated
• Upasuaji wa mgongo wa Lumbar - mfululizo
• Diski ya lumbar ya Herniated

Gardocki RJ, Hifadhi ya AL. Shida za kudhoofisha za uti wa mgongo na lumbar. Katika: Azar FM, Beaty JH, Kanale ST, eds. Mifupa ya Uendeshaji ya Campbell. Tarehe 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 39.

Magee DJ. Mgongo wa lumbar. Katika: Magee DJ, mh. Tathmini ya Kimwili ya Mifupa. Tarehe 6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2014: sura ya 9.

Sudhir A, Perina D. Maumivu ya nyuma ya misuli. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 47.