Sepsis

Sepsis ni ugonjwa ambao mwili una mwitikio mkali, wa uchochezi kwa bakteria au viini vingine.

Dalili za sepsis hazisababishwa na vijidudu wenyewe. Badala yake, kemikali zinazotolewa na mwili husababisha majibu.

Maambukizi ya bakteria popote mwilini yanaweza kuweka majibu ambayo husababisha sepsis. Sehemu za kawaida ambapo maambukizo yanaweza kuanza ni pamoja na:

• Mtiririko wa damu
• Mifupa (kawaida kwa watoto)
• Utumbo (kawaida huonekana na peritoniti)
• Figo (maambukizo ya njia ya mkojo ya juu, pyelonephritis au urosepsis)
• Utando wa ubongo (uti wa mgongo)
• Ini au nyongo
• Mapafu (nimonia ya bakteria)
• Ngozi (seluliti)

Kwa watu hospitalini, maeneo ya kawaida ya maambukizo ni pamoja na laini za ndani, vidonda vya upasuaji, mifereji ya upasuaji, na tovuti za ngozi kuharibika, zinazojulikana kama vidonda vya damu au vidonda vya shinikizo.

Sepsis kawaida huathiri watoto wachanga au watu wazima wakubwa.

Katika sepsis, shinikizo la damu hupungua, na kusababisha mshtuko. Viungo vikubwa na mifumo ya mwili, pamoja na figo, ini, mapafu, na mfumo mkuu wa neva zinaweza kuacha kufanya kazi vizuri kwa sababu ya mtiririko duni wa damu.

Mabadiliko katika hali ya akili na kupumua haraka sana inaweza kuwa ishara za mwanzo za sepsis.

Kwa ujumla, dalili za sepsis zinaweza kujumuisha:

• Baridi
• Kuchanganyikiwa au upotofu
• Homa au joto la chini la mwili (hypothermia)
• Kichwa chepesi kwa sababu ya shinikizo la damu
• Mapigo ya moyo ya haraka
• Upele wa ngozi au ngozi ya mabichi
• Ngozi ya joto

Mtoa huduma ya afya atamchunguza mtu huyo na kuuliza juu ya historia ya matibabu ya mtu huyo.

Maambukizi mara nyingi huthibitishwa na mtihani wa damu. Lakini mtihani wa damu hauwezi kufunua maambukizo kwa watu ambao wamekuwa wakipokea viuatilifu. Maambukizi mengine ambayo yanaweza kusababisha sepsis hayawezi kugunduliwa na mtihani wa damu.

Vipimo vingine ambavyo vinaweza kufanywa ni pamoja na:

• Tofauti ya damu
• Gesi za damu
• Vipimo vya kazi ya figo
• Hesabu ya sahani, bidhaa za uharibifu wa fibrin, na nyakati za kuganda (PT na PTT) kuangalia hatari ya kutokwa na damu
• Hesabu nyeupe ya seli ya damu

Mtu aliye na sepsis atalazwa hospitalini, kawaida katika chumba cha wagonjwa mahututi (ICU). Dawa za viua vijasumu hupewa kupitia mshipa (kwa njia ya mishipa).

Matibabu mengine ni pamoja na:

• Oksijeni kusaidia kupumua
• Vimiminika vinavyotolewa kupitia mshipa
• Dawa zinazoongeza shinikizo la damu
• Dialysis ikiwa kuna figo kutofaulu
• Mashine ya kupumua (uingizaji hewa wa mitambo) ikiwa kuna mapungufu ya mapafu

Sepsis mara nyingi huhatarisha maisha, haswa kwa watu walio na kinga dhaifu au ugonjwa wa muda mrefu (sugu).

Uharibifu unaosababishwa na kupungua kwa mtiririko wa damu kwa viungo muhimu kama vile ubongo, moyo, na figo inaweza kuchukua muda kuboresha. Kunaweza kuwa na shida za muda mrefu na viungo hivi.

Hatari ya sepsis inaweza kupunguzwa kwa kupata chanjo zote zinazopendekezwa.

Katika hospitali, kunawa mikono kwa uangalifu kunaweza kusaidia kuzuia maambukizo yanayopatikana hospitalini ambayo husababisha sepsis. Uondoaji wa haraka wa paka za mkojo na laini za IV wakati hazihitajiki pia zinaweza kusaidia kuzuia maambukizo ambayo husababisha sepsis.

Ugonjwa wa damu; Ugonjwa wa Sepsis; Mfumo wa majibu ya uchochezi wa kimfumo; WAheshimiwa; Mshtuko wa septiki

Shapiro NI, Jones AE. Dalili za Sepsis. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 130.

Mwimbaji M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. Ufafanuzi wa tatu wa makubaliano ya kimataifa ya sepsis na mshtuko wa septic (sepsis-3). JAMA. 2016; 315 (8): 801-810. PMID 26903338 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26903338/.

van der Poll T, Wiersinga WJ. Sepsis na mshtuko wa septic. Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Kanuni na Mazoezi ya Bennett ya Magonjwa ya Kuambukiza. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 73.