Mshtuko wa septiki

Mshtuko wa septiki ni hali mbaya ambayo hufanyika wakati maambukizo ya mwili mzima husababisha shinikizo la damu hatari.

Mshtuko wa septiki hufanyika mara nyingi kwa wazee na wadogo sana. Inaweza pia kutokea kwa watu walio na kinga dhaifu.

Aina yoyote ya bakteria inaweza kusababisha mshtuko wa septic. Kuvu na (mara chache) virusi pia inaweza kusababisha hali hiyo. Sumu iliyotolewa na bakteria au fangasi inaweza kusababisha uharibifu wa tishu. Hii inaweza kusababisha shinikizo la damu na utendaji mbaya wa chombo. Watafiti wengine wanafikiria kuwa kuganda kwa damu kwenye mishipa ndogo husababisha ukosefu wa mtiririko wa damu na utendaji duni wa viungo.

Mwili una majibu yenye nguvu ya uchochezi kwa sumu ambayo inaweza kuchangia uharibifu wa viungo.

Sababu za hatari za mshtuko wa septic ni pamoja na:

• Ugonjwa wa kisukari
• Magonjwa ya mfumo wa genitourinary, mfumo wa biliary, au mfumo wa matumbo
• Magonjwa ambayo hudhoofisha kinga ya mwili, kama UKIMWI
• Makao ya makaa ya makao (yale ambayo hubaki mahali kwa muda mrefu, haswa laini za kuingiza ndani na paka za mkojo, na stenti za plastiki na chuma zinazotumika kwa mifereji ya maji)
• Saratani ya damu
• Matumizi ya muda mrefu ya antibiotics
• Lymphoma
• Maambukizi ya hivi karibuni
• Upasuaji wa hivi karibuni au utaratibu wa matibabu
• Matumizi ya hivi karibuni au ya sasa ya dawa za steroid
• Kupandikiza viungo vya uboho

Mshtuko wa septiki unaweza kuathiri sehemu yoyote ya mwili, pamoja na moyo, ubongo, figo, ini, na utumbo. Dalili zinaweza kujumuisha:

• Baridi, mikono na miguu baridi
• Joto la juu au la chini sana, baridi
• Kichwa chepesi
• Mkojo mdogo au hakuna
• Shinikizo la damu chini, haswa wakati umesimama
• Palpitations
• Kiwango cha moyo haraka
• Kutotulia, fadhaa, uchovu, au kuchanganyikiwa
• Kupumua kwa pumzi
• Upele wa ngozi au kubadilika rangi
• Kupungua kwa hali ya akili

Uchunguzi wa damu unaweza kufanywa ili kuangalia:

• Maambukizi kuzunguka mwili
• Hesabu kamili ya damu (CBC) na kemia ya damu
• Uwepo wa bakteria au viumbe vingine
• Kiwango cha chini cha oksijeni ya damu
• Usumbufu katika usawa wa msingi wa asidi
• Utendaji mbaya wa chombo au kutofaulu kwa chombo

Vipimo vingine vinaweza kujumuisha:

• X-ray ya kifua kutafuta homa ya mapafu au giligili kwenye mapafu (edema ya mapafu)
• Sampuli ya mkojo kutafuta maambukizo

Masomo ya ziada, kama tamaduni za damu, hayawezi kuwa mazuri kwa siku kadhaa baada ya damu kuchukuliwa, au kwa siku kadhaa baada ya mshtuko kutokea.

Mshtuko wa septiki ni dharura ya matibabu. Katika visa vingi, watu hulazwa katika chumba cha wagonjwa mahututi wa hospitali.

Matibabu inaweza kujumuisha:

• Mashine ya kupumua (uingizaji hewa wa mitambo)
• Dialysis
• Dawa za kutibu shinikizo la damu, maambukizi, au kuganda kwa damu
• Kiasi kikubwa cha maji hupewa moja kwa moja kwenye mshipa (ndani ya mishipa)
• Oksijeni
• Utaratibu
• Upasuaji kukimbia maeneo yaliyoambukizwa, ikiwa inahitajika
• Antibiotics

Shinikizo ndani ya moyo na mapafu linaweza kuchunguzwa. Hii inaitwa ufuatiliaji wa hemodynamic. Hii inaweza kufanywa tu na vifaa maalum na uuguzi wa wagonjwa mahututi.

Mshtuko wa septiki una kiwango cha juu cha kifo. Kiwango cha kifo kinategemea umri wa mtu na afya yake kwa jumla, sababu ya maambukizo, ni viungo vingapi vimeshindwa, na jinsi tiba ya matibabu haraka na kwa ukali imeanza.

Kushindwa kwa kupumua, kushindwa kwa moyo, au kutofaulu kwa chombo chochote kunaweza kutokea. Gangrene inaweza kutokea, labda kusababisha kukatwa.

Nenda moja kwa moja kwa idara ya dharura ikiwa unapata dalili za mshtuko wa septic.

Matibabu ya haraka ya maambukizo ya bakteria inasaidia. Chanjo inaweza kusaidia kuzuia maambukizo. Walakini, visa vingi vya mshtuko wa septic haziwezi kuzuiwa.

Mshtuko wa Bacteremic; Mshtuko wa Endotoxic; Mshtuko wa septemi; Mshtuko wa joto

Russell JA. Syndromes za mshtuko zinazohusiana na sepsis. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 100.

van der Poll T, Wiersinga WJ. Sepsis na mshtuko wa septic.Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Kanuni na Mazoezi ya Bennett ya Magonjwa ya Kuambukiza. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 73.