Ugonjwa wa kupumua wa muda mrefu wa kuondoa uchochezi

Ugonjwa sugu wa uchochezi wa kuondoa ugonjwa wa polyneuropathy (CIDP) ni shida ambayo inajumuisha uvimbe wa neva na kuwasha (uchochezi) ambayo husababisha kupoteza nguvu au hisia.

CIDP ni sababu moja ya uharibifu wa mishipa nje ya ubongo au uti wa mgongo (ugonjwa wa neva wa pembeni). Polyneuropathy inamaanisha mishipa kadhaa inahusika. CIDP mara nyingi huathiri pande zote mbili za mwili.

CIDP husababishwa na athari isiyo ya kawaida ya kinga. CIDP hufanyika wakati mfumo wa kinga unashambulia kifuniko cha myelini cha mishipa. Kwa sababu hii, CIDP inafikiriwa kuwa ugonjwa wa autoimmune.

Watoa huduma ya afya pia huzingatia CIDP kama aina sugu ya ugonjwa wa Guillain-Barre.

Vichocheo maalum vya CIDP vinatofautiana. Mara nyingi, sababu haiwezi kutambuliwa.

CIDP inaweza kutokea na hali zingine, kama vile:

• Hepatitis ya muda mrefu
• Ugonjwa wa kisukari
• Kuambukizwa na bakteria Campylobacter jejuni
  
• VVU / UKIMWI
• Shida za mfumo wa kinga kutokana na saratani
• Ugonjwa wa tumbo
• Mfumo wa lupus erythematosus
• Saratani ya mfumo wa limfu
• Tezi ya kupindukia
• Madhara ya dawa ya kutibu saratani au VVU

Dalili ni pamoja na yoyote ya yafuatayo:

• Shida kutembea kwa sababu ya udhaifu au ukosefu wa hisia miguuni
• Shida ya kutumia mikono na mikono au miguu na miguu kwa sababu ya udhaifu
• Mabadiliko ya hisia, kama vile ganzi au kupungua kwa hisia, maumivu, kuchoma, kuchochea, au hisia zingine zisizo za kawaida (kawaida huathiri miguu kwanza, kisha mikono na mikono)

Dalili zingine ambazo zinaweza kutokea na CIDP ni pamoja na:

• Harakati isiyo ya kawaida au isiyoratibiwa
• Shida za kupumua
• Uchovu
• Kukoroma au kubadilisha sauti au hotuba isiyoeleweka

Mtoa huduma atafanya uchunguzi wa mwili na kuuliza juu ya dalili, akizingatia mfumo wa neva na misuli.

Vipimo ambavyo vinaweza kuamriwa ni pamoja na:

• Electromyography (EMG) kuangalia misuli na mishipa inayodhibiti misuli
• Uchunguzi wa upitishaji wa neva ili kuangalia jinsi ishara za umeme zinavyosonga kupitia ujasiri
• Biopsy ya ujasiri kuondoa kipande kidogo cha ujasiri kwa uchunguzi
• Bomba la mgongo (kuchomwa kiunoni) kukagua giligili inayozunguka ubongo na uti wa mgongo
• Uchunguzi wa damu unaweza kufanywa ili kutafuta protini maalum ambazo zinasababisha shambulio la kinga kwenye mishipa
• Vipimo vya kazi ya mapafu kuangalia ikiwa kupumua kunaathiriwa

Kulingana na sababu inayoshukiwa ya CIDP, vipimo vingine, kama eksirei, picha za picha, na vipimo vya damu, vinaweza kufanywa.

Lengo la matibabu ni kubadili shambulio kwenye mishipa. Katika hali nyingine, mishipa inaweza kupona na kazi yao inaweza kurejeshwa. Katika hali nyingine, mishipa imeharibiwa vibaya na haiwezi kupona, kwa hivyo matibabu inakusudia kuzuia ugonjwa huo kuzidi kuwa mbaya.

Matibabu gani hupewa inategemea jinsi dalili ni kali, kati ya mambo mengine. Tiba kali zaidi hutolewa tu ikiwa una shida kutembea, kupumua, au ikiwa dalili haziruhusu kujijali au kufanya kazi.

Matibabu yanaweza kujumuisha:

• Corticosteroids kusaidia kupunguza uvimbe na kupunguza dalili
• Dawa zingine ambazo hukandamiza mfumo wa kinga (kwa visa vikali)
• Plasmapheresis au kubadilishana kwa plasma kuondoa kingamwili kutoka kwa damu
• Globulini ya kinga ya ndani (IVIg), ambayo inajumuisha kuongeza idadi kubwa ya kingamwili kwenye plasma ya damu ili kupunguza athari za kingamwili zinazosababisha shida.

Matokeo yanatofautiana. Ugonjwa huo unaweza kuendelea kwa muda mrefu, au unaweza kuwa na vipindi vya dalili mara kwa mara. Kupona kabisa kunawezekana, lakini upotezaji wa kudumu wa kazi ya neva sio kawaida.

Shida za CIDP ni pamoja na:

• Maumivu
• Kupungua kwa kudumu au kupoteza hisia katika maeneo ya mwili
• Udhaifu wa kudumu au kupooza katika maeneo ya mwili
• Kuumia mara kwa mara au kutambuliwa kwa eneo la mwili
• Madhara ya dawa zinazotumiwa kutibu shida

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa umepoteza harakati au hisia katika eneo lolote la mwili, haswa ikiwa dalili zako zinazidi kuwa mbaya.

Ugonjwa sugu wa uchochezi unapunguza polypadiculoneuropathy; Polyneuropathy - uchochezi sugu; CIDP; Ugonjwa wa polyneuropathy sugu; Guillain-Barre - CIDP

• Mfumo mkuu wa neva na mfumo wa neva wa pembeni

Katirji B. Shida za mishipa ya pembeni. Katika: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology ya Bradley katika Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 107.

Smith G, Aibu MIMI. Neuropathies ya pembeni. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 392.