Kuvuja damu isiyo ya kawaida kwa uterasi

Kutokwa na damu isiyo ya kawaida kwa uterasi (AUB) ni kutokwa na damu kutoka kwa uterasi ambayo ni ndefu kuliko kawaida au ambayo hufanyika wakati usiofaa. Damu inaweza kuwa nzito au nyepesi kuliko kawaida na hufanyika mara nyingi au kwa nasibu.

AUB inaweza kutokea:

• Kama kuona au kutokwa na damu kati ya vipindi vyako
• Baada ya ngono
• Kwa siku ndefu kuliko kawaida
• Mzito kuliko kawaida
• Baada ya kumaliza

Haitokei wakati wa ujauzito. Damu wakati wa ujauzito ina sababu tofauti. Ikiwa una damu yoyote wakati una mjamzito, hakikisha kupiga simu kwa mtoa huduma wako wa afya.

Kipindi cha kila mwanamke (mzunguko wa hedhi) ni tofauti.

• Kwa wastani, kipindi cha mwanamke hufanyika kila siku 28.
• Wanawake wengi wana mizunguko kati ya siku 24 na 34 mbali. Kawaida huchukua siku 4 hadi 7.
• Wasichana wadogo wanaweza kupata vipindi vyao popote kutoka siku 21 hadi 45 au zaidi mbali.
• Wanawake walio na miaka 40 wanaweza kuanza kupata vipindi vyao mara chache au kuwa na muda kati ya vipindi vyao hupungua.

Kwa wanawake wengi, kiwango cha homoni za kike hubadilika kila mwezi. Homoni za estrogeni na projesteroni hutolewa kama sehemu ya mchakato wa ovulation. Wakati mwanamke anatoa mayai, yai hutolewa.

AUB inaweza kutokea wakati ovari hazitoi yai. Mabadiliko katika viwango vya homoni husababisha kipindi chako kuwa baadaye au mapema. Kipindi chako wakati mwingine kinaweza kuwa kizito kuliko kawaida.

AUB ni kawaida zaidi kwa vijana au kwa wanawake wa premenopausal. Wanawake ambao wana uzito zaidi pia wanaweza kuwa na AUB.

Katika wanawake wengi, AUB husababishwa na usawa wa homoni. Inaweza pia kutokea kwa sababu zifuatazo:

• Unene wa ukuta wa uterine au bitana
• Miamba ya uterasi
• Viini polyps
• Saratani ya ovari, uterasi, shingo ya kizazi, au uke
• Shida za kutokwa na damu au shida na kuganda kwa damu
• Ugonjwa wa ovari ya Polycystic
• Kupunguza uzito sana
• Udhibiti wa kuzaliwa kwa homoni, kama vile vidonge vya kudhibiti uzazi au vifaa vya intrauterine (IUD)
• Kuongezeka kwa uzito au kupoteza uzito (zaidi ya pauni 10 au kilo 4.5)
• Kuambukizwa kwa uterasi au kizazi

AUB haitabiriki. Damu inaweza kuwa nzito sana au nyepesi, na inaweza kutokea mara nyingi au kwa nasibu.

Dalili za AUB zinaweza kujumuisha:

• Kutokwa na damu au kuangaza kutoka kwa uke kati ya vipindi
• Vipindi vinavyotokea chini ya siku 28 kando (kawaida zaidi) au zaidi ya siku 35 kando
• Muda kati ya vipindi hubadilika kila mwezi
• Kutokwa na damu nzito (kama vile kupitisha kuganda kubwa, kuhitaji kubadilisha kinga wakati wa usiku, kuingia kwenye pedi ya usafi au kukanyaga kila saa kwa masaa 2 hadi 3 mfululizo)
• Damu inayodumu kwa siku zaidi ya kawaida au kwa zaidi ya siku 7

Dalili zingine zinazosababishwa na mabadiliko katika viwango vya homoni zinaweza kujumuisha:

• Ukuaji mkubwa wa nywele za mwili katika muundo wa kiume (hirsutism)
• Kuwaka moto
• Mhemko WA hisia
• Upole na ukavu wa uke

Mwanamke anaweza kuhisi amechoka au amechoka ikiwa atapoteza damu nyingi kwa muda. Hii ni dalili ya upungufu wa damu.

Mtoa huduma wako ataondoa sababu zingine zinazowezekana za kutokwa damu kawaida. Labda utakuwa na mtihani wa pelvic na mtihani wa Pap / HPV. Vipimo vingine ambavyo vinaweza kufanywa ni pamoja na:

• Hesabu kamili ya damu (CBC)
• Profaili ya kugandisha damu
• Vipimo vya kazi ya ini (LFT)
• Kufunga sukari ya damu
• Vipimo vya homoni, kwa FSH, LH, kiwango cha homoni ya kiume (androgen), prolactini, na progesterone
• Mtihani wa ujauzito
• Vipimo vya kazi ya tezi

Mtoa huduma wako anaweza kupendekeza yafuatayo:

• Utamaduni kutafuta maambukizi
• Biopsy kuangalia kwa precancer, kansa, au kusaidia kuamua juu ya matibabu ya homoni
• Hysteroscopy, iliyofanywa katika ofisi ya mtoa huduma wako kutazama ndani ya uterasi kupitia uke
• Ultrasound kutafuta shida kwenye uterasi au pelvis

Matibabu inaweza kujumuisha moja au zaidi ya yafuatayo:

• Vidonge vya kudhibiti kipimo cha chini
• Tiba ya homoni
• Tiba ya estrojeni ya kiwango cha juu kwa wanawake walio na damu nzito sana
• Kifaa cha ndani (IUD) ambacho hutoa projestini ya homoni
• Dawa za kuzuia uchochezi zisizo za steroidal (NSAIDs) zilizochukuliwa kabla tu ya kipindi kuanza
• Upasuaji, ikiwa sababu ya kutokwa na damu ni polyp au fibroid

Mtoa huduma wako anaweza kukuwekea virutubisho vya chuma ikiwa una upungufu wa damu.

Ikiwa unataka kupata mjamzito, unaweza kupewa dawa ya kuchochea ovulation.

Wanawake walio na dalili kali ambazo haziboresha au ambao wana saratani au utambuzi wa mapema wanaweza kuhitaji taratibu zingine kama:

• Utaratibu wa upasuaji kuharibu au kuondoa kitambaa cha uterasi
• Hysterectomy ili kuondoa uterasi

Tiba ya homoni mara nyingi huondoa dalili. Matibabu inaweza kuhitajika ikiwa hautakua na upungufu wa damu kwa sababu ya upotezaji wa damu. Tiba inayolenga sababu ya kutokwa na damu mara nyingi hufanya kazi mara moja. Ndiyo sababu ni muhimu kuelewa sababu.

Shida ambazo zinaweza kutokea:

• Ugumba (kukosa ujauzito)
• Anemia kali kutokana na upotezaji mwingi wa damu kwa muda
• Kuongezeka kwa hatari ya saratani ya endometriamu

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una damu isiyo ya kawaida ukeni.

Kutokwa damu kwa damu; Kutokwa na damu isiyo ya kawaida ya uterine - homoni; Polymenorrhea - kutokwa na damu kwa uterasi

• Kawaida anatomy ya uterine (sehemu iliyokatwa)

Chuo cha Amerika cha Wataalam wa Uzazi na wavuti ya Wanajinakolojia. Maoni ya kamati ya ACOG hapana. 557: Usimamizi wa damu isiyo ya kawaida ya uterasi kwa wanawake wasio na ujauzito wenye umri wa kuzaa. Imethibitishwa tena 2017. . Ilifikia Oktoba 27, 2018.

Bahamondes L, Ali M. Maendeleo ya hivi karibuni katika kudhibiti na kuelewa shida za hedhi. F1000Mwakilishi Mkuu. 2015; 7:33. PMID: 25926984 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25926984.

Ryntz T, Lobo RA. Damu isiyo ya kawaida ya uterasi: etiolojia na usimamizi wa kutokwa na damu kali na sugu. Katika: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology kamili. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 26.

Schrager S. Kutokwa na damu isiyo ya kawaida kwa uterasi. Katika: Kellerman RD, Bope ET, eds. Tiba ya Sasa ya Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1073-1074.