Apoplexy ya tezi

Pituitary apoplexy ni nadra, lakini hali mbaya ya tezi ya tezi.

Pituitary ni tezi ndogo chini ya ubongo. Pituitari hutoa homoni nyingi zinazodhibiti michakato muhimu ya mwili.

Apoplexy ya tezi inaweza kusababishwa na kutokwa na damu ndani ya tezi au kwa mtiririko wa damu uliofungwa kwenda kwa tezi. Apoplexy inamaanisha kutokwa damu ndani ya chombo au upotezaji wa mtiririko wa damu kwenda kwenye chombo.

Apoplexy ya tezi husababishwa na kutokwa na damu ndani ya uvimbe wa tezi isiyo na saratani. Tumors hizi ni za kawaida sana na mara nyingi hazigunduliki. Pituitari imeharibiwa wakati uvimbe unapanuka ghafla. Inaweza kutokwa na damu ndani ya tezi au inazuia usambazaji wa damu kwa tezi. Kadri uvimbe unavyozidi kuwa mkubwa, hatari ya kupata apoplexy ya tezi ya baadaye ni kubwa.

Wakati kutokwa damu kwa tezi hutokea kwa mwanamke wakati au baada ya kujifungua, inaitwa Sheehan syndrome. Hii ni hali nadra sana.

Sababu za hatari kwa apoplexy ya tezi kwa watu wasio wajawazito bila uvimbe ni pamoja na:

• Shida za kutokwa na damu
• Ugonjwa wa kisukari
• Kuumia kichwa
• Mionzi kwa tezi ya tezi
• Matumizi ya mashine ya kupumulia

Pituitary apoplexy katika hali hizi ni nadra sana.

Apoplexy ya tezi kawaida huwa na muda mfupi wa dalili (papo hapo), ambayo inaweza kutishia maisha. Dalili mara nyingi ni pamoja na:

• Maumivu makali ya kichwa (mbaya zaidi ya maisha yako)
• Kupooza kwa misuli ya macho, na kusababisha kuona mara mbili (ophthalmoplegia) au shida kufungua kope
• Kupoteza maono ya pembeni au upotezaji wa maono yote kwa moja au macho yote
• Shinikizo la damu la chini, kichefuchefu, kukosa hamu ya kula, na kutapika kutoka kwa upungufu wa adrenali ya papo hapo
• Utu hubadilika kwa sababu ya kupungua ghafla kwa moja ya mishipa kwenye ubongo (ateri ya ubongo wa ndani)

Kwa kawaida, ugonjwa wa tezi unaweza kuonekana polepole zaidi. Kwa mfano, katika ugonjwa wa Sheehan, dalili ya kwanza inaweza kuwa kutoweza kutoa maziwa yanayosababishwa na ukosefu wa homoni ya prolactini.

Kwa muda, shida na homoni zingine za tezi zinaweza kutokea, na kusababisha dalili za hali zifuatazo:

• Ukosefu wa homoni ya ukuaji
• Ukosefu wa adrenal (ikiwa haipo tayari au kutibiwa)
• Hypogonadism (tezi za ngono za mwili hutoa homoni kidogo au hakuna)
• Hypothyroidism (tezi ya tezi haifanyi homoni ya tezi ya kutosha)

Katika hali nadra, wakati sehemu ya nyuma (sehemu ya nyuma) ya tezi inahusika, dalili zinaweza kujumuisha:

• Kushindwa kwa uterasi kupata mkataba wa kuzaa mtoto (kwa wanawake)
• Kushindwa kutoa maziwa ya mama (kwa wanawake)
• Kukojoa mara kwa mara na kiu kali (kisukari insipidus)

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi wa mwili na kuuliza juu ya dalili zako.

Vipimo ambavyo vinaweza kuamriwa ni pamoja na:

• Mitihani ya macho
• MRI au CT scan

Uchunguzi wa damu utafanywa ili kuangalia viwango vya:

• ACTH (adrenocorticotropic homoni)
• Cortisol
• FSH (homoni inayochochea follicle)
• Homoni ya ukuaji
• LH (homoni ya luteinizing)
• Prolactini
• TSH (homoni inayochochea tezi)
• Kiwango cha ukuaji kama insulini-1 (IGF-1)
• Sodiamu
• Osmolarity katika damu na mkojo

Apoplexy kali inaweza kuhitaji upasuaji ili kupunguza shinikizo kwenye tezi na kuboresha dalili za maono. Kesi kali zinahitaji upasuaji wa dharura. Ikiwa maono hayaathiriwa, upasuaji mara nyingi sio lazima.

Matibabu ya haraka na homoni badala ya adrenal (glucocorticoids) inaweza kuhitajika. Homoni hizi mara nyingi hutolewa kupitia mshipa (na IV). Homoni zingine zinaweza kubadilishwa, pamoja na:

• Homoni ya ukuaji
• Homoni za ngono (estrogen / testosterone)
• Homoni ya tezi
• Vasopressin (ADH)

Papoitary apoplexy inaweza kuwa hatari kwa maisha. Mtazamo ni mzuri kwa watu ambao wana upungufu wa tezi ya muda mrefu (sugu) ambao hugunduliwa na kutibiwa.

Shida za apoplexy ya tezi isiyotibiwa inaweza kujumuisha:

• Mgogoro wa Adrenal (hali ambayo hutokea wakati hakuna cortisol ya kutosha, homoni inayozalishwa na tezi za adrenal)
• Kupoteza maono

Ikiwa homoni zingine zinazokosekana hazibadilishwa, dalili za hypothyroidism na hypogonadism zinaweza kukuza, pamoja na utasa.

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una dalili zozote za ukosefu wa kutosha wa tezi.

Nenda kwenye chumba cha dharura au piga nambari ya dharura ya eneo lako (kama vile 911) ikiwa una dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa pituitari, pamoja na:

• Udhaifu wa misuli ya macho au upotezaji wa maono
• Ghafla, maumivu ya kichwa kali
• Shinikizo la chini la damu (ambalo linaweza kusababisha kuzirai)
• Kichefuchefu
• Kutapika

Ikiwa unakua na dalili hizi na tayari umegunduliwa na uvimbe wa tezi, tafuta msaada wa matibabu mara moja.

Infarction ya tezi; Apoplexy ya tumor ya tezi

• Tezi za Endocrine

Hannoush ZC, Weiss RE. Apoplexy ya tezi. Katika: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, et al, eds. Mwisho [Mtandao]. Kusini Dartmouth, MA: MDText.com. 2000-. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279125. Iliyasasishwa Aprili 22, 2018. Ilifikia Mei 20, 2019.

Melmed S, Kleinberg D.Misa ya tezi na uvimbe. Katika: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Kitabu cha maandishi cha Williams cha Endocrinology. Tarehe 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: sura ya 9.