Ubunifu

Gigantism ni ukuaji usiokuwa wa kawaida kwa sababu ya ziada ya ukuaji wa homoni (GH) wakati wa utoto.

Gigantism ni nadra sana. Sababu ya kawaida ya kutolewa kwa GH kupita kiasi ni uvimbe wa saratani isiyo ya saratani. Sababu zingine ni pamoja na:

• Ugonjwa wa maumbile ambao huathiri rangi ya ngozi (rangi) na husababisha uvimbe mzuri wa ngozi, moyo, na mfumo wa endocrine (homoni) (Carney tata)
• Ugonjwa wa maumbile ambao huathiri mifupa na rangi ya ngozi (McCune-Albright syndrome)
• Ugonjwa wa maumbile ambayo moja au zaidi ya tezi za endocrine zinafanya kazi kupita kiasi au huunda uvimbe (aina nyingi za endocrine neoplasia 1 au aina 4
• Ugonjwa wa maumbile ambao huunda uvimbe wa tezi
• Ugonjwa ambao uvimbe huunda kwenye mishipa ya ubongo na mgongo (neurofibromatosis)

Ikiwa GH ya ziada hutokea baada ya ukuaji wa kawaida wa mfupa kukoma (mwisho wa kubalehe), hali hiyo inajulikana kama acromegaly.

Mtoto atakua kwa urefu, na vile vile kwenye misuli na viungo. Ukuaji huu mwingi hufanya mtoto kuwa mkubwa sana kwa umri wake.

Dalili zingine ni pamoja na:

• Kuchelewa kubalehe
• Maono mara mbili au shida na maono ya pembeni (pembeni)
• Paji maarufu sana (bosi wa mbele) na taya maarufu
• Mapungufu kati ya meno
• Maumivu ya kichwa
• Kuongezeka kwa jasho
• Vipindi visivyo vya kawaida (hedhi)
• Maumivu ya pamoja
• Mikono na miguu mikubwa na vidole na vidole vyenye unene
• Kutolewa kwa maziwa ya mama
• Shida za kulala
• Unene wa sifa za uso
• Udhaifu
• Sauti hubadilika

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi wa mwili na kuuliza juu ya dalili za mtoto.

Vipimo vya Maabara ambavyo vinaweza kuamriwa ni pamoja na:

• Cortisol
• Estradiol (wasichana)
• Jaribio la kukandamiza GH
• Prolactini
• Kiwango cha ukuaji kama insulini-I
• Testosterone (wavulana)
• Homoni ya tezi

Uchunguzi wa kufikiria, kama vile CT au MRI scan ya kichwa, pia inaweza kuamriwa kuangalia tumor ya pituitary.

Kwa uvimbe wa tezi, upasuaji unaweza kuponya visa vingi.

Wakati upasuaji hauwezi kuondoa kabisa uvimbe, dawa hutumiwa kuzuia au kupunguza kutolewa kwa GH au kuzuia GH kufikia tishu zinazolengwa.

Wakati mwingine matibabu ya mionzi hutumiwa kupunguza saizi ya uvimbe baada ya upasuaji.

Upasuaji wa tezi kawaida hufaulu kupunguza uzalishaji wa GH.

Matibabu ya mapema inaweza kubadilisha mabadiliko mengi yanayosababishwa na ziada ya GH.

Upasuaji na matibabu ya mionzi inaweza kusababisha viwango vya chini vya homoni zingine za tezi. Hii inaweza kusababisha yoyote ya masharti yafuatayo:

• Ukosefu wa adrenal (tezi za adrenal hazizalishi homoni zao za kutosha)
• Ugonjwa wa kisukari insipidus (kiu kali na kukojoa kupita kiasi; katika hali nadra)
• Hypogonadism (tezi za ngono za mwili hutoa homoni kidogo au hakuna)
• Hypothyroidism (tezi ya tezi haifanyi homoni ya tezi ya kutosha)

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa mtoto wako ana dalili za ukuaji mkubwa.

Ubunifu hauwezi kuzuiwa. Matibabu ya mapema inaweza kuzuia ugonjwa huo kuzidi kuwa mbaya na kusaidia kuzuia shida.

Pituitary kubwa; Uzalishaji mkubwa wa ukuaji wa homoni; Homoni ya ukuaji - uzalishaji wa ziada

• Tezi za Endocrine

Katznelson L, Sheria ER Jr, Melmed S, et al; Jumuiya ya Endocrine. Acromegaly: mwongozo wa mazoezi ya kliniki ya jamii ya endocrine. J Kliniki ya Endocrinol Metab. 2014; 99 (11): 3933-3951. PMID: 25356808 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25356808.

Melmed S. Acromegaly. Katika: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Watu wazima na watoto. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: sura ya 12.