Mmenyuko wa uhamisho wa hemolytic
Mmenyuko wa uhamisho wa hemolytic ni shida kubwa ambayo inaweza kutokea baada ya kuongezewa damu. Mmenyuko hufanyika wakati seli nyekundu za damu ambazo zilitolewa wakati wa kuongezewa zinaharibiwa na mfumo wa kinga ya mtu. Wakati seli nyekundu za damu zinaharibiwa, mchakato huitwa hemolysis.
Kuna aina zingine za athari ya mzio ambayo haisababishi hemolysis.
Damu imeainishwa katika aina nne tofauti: A, B, AB, na O.
Njia nyingine ambayo seli za damu zinaweza kuainishwa ni kwa sababu za Rh. Watu ambao wana sababu za Rh katika damu zao huitwa "Rh chanya." Watu bila sababu hizi huitwa "Rh hasi." Watu hasi wa Rh huunda kingamwili dhidi ya sababu ya Rh ikiwa wanapokea damu chanya ya Rh.
Pia kuna mambo mengine ya kutambua seli za damu, pamoja na ABO na Rh.
Mfumo wako wa kinga kawaida huweza kuziambia seli zake za damu kutoka kwa mtu mwingine. Ukipokea damu ambayo haiendani na damu yako, mwili wako unazalisha kingamwili kuharibu seli za wafadhili. Utaratibu huu husababisha athari ya kuongezewa damu. Damu ambayo unapokea kwa kutiwa damu mishipani lazima iwe sawa na damu yako mwenyewe. Hii inamaanisha kuwa mwili wako hauna kingamwili dhidi ya damu unayoipokea.
Mara nyingi, kuongezewa damu kati ya vikundi vinavyoendana (kama vile O + hadi O +) haisababishi shida. Uhamisho wa damu kati ya vikundi visivyokubaliana (kama vile A + hadi O-) husababisha athari ya kinga. Hii inaweza kusababisha athari kubwa ya kuongezewa damu. Mfumo wa kinga hushambulia seli za damu zilizotolewa, na kuzisababisha kupasuka.
Leo, damu yote inachunguzwa kwa uangalifu. Athari za uhamisho ni nadra.
Dalili zinaweza kujumuisha yoyote yafuatayo:
- Maumivu ya mgongo
- Mkojo wa damu
- Baridi
- Kuzimia au kizunguzungu
- Homa
- Maumivu ya ubavu
- Kuvuta ngozi
Dalili za mmenyuko wa uhamisho wa hemolytic mara nyingi huonekana wakati au kulia baada ya kuongezewa damu. Wakati mwingine, zinaweza kukua baada ya siku kadhaa (kuchelewa kwa athari).
Ugonjwa huu unaweza kubadilisha matokeo ya vipimo hivi:
- CBC
- Jaribio la Coombs, moja kwa moja
- Jaribio la Coombs, isiyo ya moja kwa moja
- Bidhaa za uharibifu wa Fibrin
- Haptoglobini
- Wakati wa thromboplastini
- Wakati wa Prothrombin
- Serum bilirubini
- Ubunifu wa seramu
- Hemoglobini ya Seramu
- Uchunguzi wa mkojo
- Mkojo hemoglobini
Ikiwa dalili zinatokea wakati wa kuongezewa damu, uhamishaji lazima usimamishwe mara moja. Sampuli za damu kutoka kwa mpokeaji (mtu anayepatiwa damu) na kutoka kwa wafadhili zinaweza kupimwa kujua ikiwa dalili zinasababishwa na athari ya kuongezewa damu.
Dalili nyepesi zinaweza kutibiwa na:
- Acetaminophen, dawa ya kupunguza maumivu kupunguza homa na usumbufu
- Vimiminika vinavyotolewa kupitia mshipa (mishipa) na dawa zingine kutibu au kuzuia figo kutofaulu na mshtuko
Matokeo hutegemea jinsi athari ilivyo kali. Ugonjwa huo unaweza kutoweka bila shida. Au, inaweza kuwa kali na inayotishia maisha.
Shida zinaweza kujumuisha:
- Kushindwa kwa figo kali
- Upungufu wa damu
- Shida za mapafu
- Mshtuko
Mwambie mtoa huduma wako wa afya ikiwa unaongezewa damu na umekuwa na majibu hapo awali.
Damu inayotolewa huwekwa katika vikundi vya ABO na Rh ili kupunguza hatari ya athari ya kuongezewa damu.
Kabla ya kuongezewa damu, mpokeaji na damu ya wafadhili hujaribiwa (iliyolingana) ili kuona ikiwa zinafaa. Kiasi kidogo cha damu ya wafadhili imechanganywa na kiwango kidogo cha damu ya mpokeaji. Mchanganyiko hukaguliwa chini ya darubini kwa ishara za mmenyuko wa kingamwili.
Kabla ya kuongezewa damu, kwa kawaida mtoa huduma wako ataangalia tena ili kuhakikisha kuwa unapokea damu inayofaa.
Mmenyuko wa kuongezewa damu
- Protini za uso zinazosababisha kukataliwa
Goodnough LT. Dawa ya kuongezewa damu. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 177.
Ukumbi JE. Aina za damu; kuongezewa damu; kupandikiza tishu na chombo. Katika: Ukumbi JE, ed. Kitabu cha kiada cha Guyton na Hall cha Fiziolojia ya Tiba. Tarehe 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 36.
Savage W. Athari za uhamishaji wa damu na bidhaa za tiba ya seli. Katika: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematolojia: Kanuni za Msingi na Mazoezi. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 119.