Matibabu mazuri ya shinikizo la hewa

Matibabu mazuri ya shinikizo la njia ya hewa (PAP) hutumia mashine kusukuma hewa chini ya shinikizo kwenye barabara ya mapafu. Hii husaidia kuweka bomba la upepo wazi wakati wa kulala. Hewa ya kulazimishwa iliyotolewa na CPAP (shinikizo endelevu la njia ya hewa) huzuia vipindi vya kuanguka kwa njia ya hewa ambayo inazuia kupumua kwa watu walio na shida ya kupumua kwa usingizi na shida zingine za kupumua.

HO INATAKIWA KUTUMIA PAP

PAP inaweza kufanikiwa kutibu watu wengi walio na ugonjwa wa kupumua kwa usingizi. Ni salama na inafanya kazi vizuri kwa watu wa kila kizazi, pamoja na watoto. Ikiwa una tu apnea ya kulala kidogo na haujisikii usingizi sana wakati wa mchana, huenda hauitaji.

Baada ya kutumia PAP mara kwa mara, unaweza kuona:

• Mkusanyiko bora na kumbukumbu
• Kujisikia macho zaidi na kulala kidogo wakati wa mchana
• Kuboresha usingizi kwa mwenzi wako wa kitanda
• Kuwa na tija zaidi kazini
• Wasiwasi na unyogovu na mhemko mzuri
• Mifumo ya kawaida ya kulala
• Shinikizo la chini la damu (kwa watu walio na shinikizo la damu)

Mtoa huduma wako wa afya ataagiza aina ya mashine ya PAP inayolenga shida yako:

• Shinikizo endelevu la njia ya hewa (CPAP) hutoa shinikizo laini na thabiti la hewa kwenye njia yako ya hewa kuiweka wazi.
• Kuendesha kiotomatiki (inayoweza kubadilishwa) shinikizo la njia ya hewa (APAP) hubadilisha shinikizo usiku kucha, kulingana na mifumo yako ya kupumua.
• Shinikizo chanya la njia ya hewa ya Bilevel (BiPAP au BIPAP) ina shinikizo kubwa wakati unapumua na shinikizo la chini unapopumua.

BiPAP ni muhimu kwa watoto na watu wazima ambao wana:

• Njia za hewa ambazo huanguka wakati wa kulala, na kufanya iwe ngumu kupumua kwa uhuru
• Kupungua kwa ubadilishaji wa hewa kwenye mapafu
• Udhaifu wa misuli ambayo inafanya kuwa ngumu kupumua, kwa sababu ya hali kama vile ugonjwa wa misuli

PAP au BiPAP pia inaweza kutumiwa na watu ambao wana:

• Kushindwa kwa kupumua
• Apnea ya kulala ya kati
• COPD
• Moyo kushindwa kufanya kazi

JINSI PAP INAFANYA KAZI

Unapotumia usanidi wa PAP:

• Unavaa kinyago juu ya pua yako au pua na mdomo wakati wa kulala.
• Mask inaunganishwa na bomba kwa mashine ndogo ambayo inakaa kando ya kitanda chako.
• Mashine inasukuma hewa chini ya shinikizo kupitia bomba na kinyago na kwenye njia yako ya hewa wakati umelala. Hii inasaidia kuweka njia yako ya hewa wazi.

Unaweza kuanza kutumia PAP wakati uko kwenye kituo cha kulala usiku. Mashine mpya zaidi (ya kurekebisha kibinafsi au PAP-kiotomatiki), inaweza kusanidiwa wewe na kisha ikapewa wewe kulala nyumbani, bila hitaji la mtihani kurekebisha shinikizo.

• Mtoa huduma wako atasaidia kuchagua kinyago kinachokufaa zaidi.
• Wao watarekebisha mipangilio kwenye mashine wakati umelala.
• Mipangilio itarekebishwa kulingana na ukali wa apnea yako ya kulala.

Ikiwa dalili zako haziboresha baada ya matibabu ya PAP, mipangilio kwenye mashine inaweza kuhitaji kubadilishwa. Mtoa huduma wako anaweza kukufundisha jinsi ya kurekebisha mipangilio nyumbani. Au, unaweza kuhitaji kwenda kituo cha kulala ili urekebishwe.

KUJITUMIA KWENYE MASHINE

Inaweza kuchukua muda kuzoea kutumia usanidi wa PAP. Siku chache za kwanza usiku huwa ngumu zaidi na unaweza usilale vizuri.

Ikiwa unapata shida, unaweza kushawishiwa usitumie mashine hiyo kwa usiku mzima. Lakini utaizoea haraka zaidi ukitumia mashine kwa usiku mzima.

Unapotumia usanidi kwa mara ya kwanza, unaweza kuwa na:

• Hisia ya kufungwa katika (claustrophobia)
• Usumbufu wa misuli ya kifua, ambayo mara nyingi huondoka baada ya muda mfupi
• Kuwasha macho
• Uwekundu na vidonda juu ya daraja la pua yako
• Pua ya kukimbia au iliyojaa
• Kinywa kidonda au kavu
• Kutokwa na damu puani
• Maambukizi ya juu ya kupumua

Mengi ya shida hizi zinaweza kusaidiwa au kuzuiwa.

• Uliza mtoa huduma wako juu ya kutumia kinyago ambacho ni kizito na kilichofungwa. Vinyago vingine hutumiwa tu kuzunguka au ndani ya matundu ya pua.
• Hakikisha kinyago kinatoshea vyema ili kisivuje hewa. Haipaswi kuwa ngumu sana au huru sana.
• Jaribu dawa ya maji ya chumvi ya pua kwa pua iliyojaa.
• Tumia humidifier kusaidia na ngozi kavu au vifungu vya pua.
• Weka vifaa vyako vikiwa safi.
• Weka mashine yako chini ya kitanda chako ili kupunguza kelele.
• Mashine nyingi ni za utulivu, lakini ukiona sauti ambazo hufanya iwe ngumu kulala, mwambie mtoa huduma wako.

Mtoa huduma wako anaweza kupunguza shinikizo kwenye mashine na kisha kuiongeza tena kwa kasi ndogo. Mashine zingine mpya zinaweza kuzoea shinikizo moja kwa moja.

Shinikizo endelevu la njia ya hewa; CPAP; Shinikizo chanya la njia ya hewa; BiPAP; Kuendesha kiotomatiki shinikizo nzuri ya njia ya hewa; APAP; nCPAP; Uingizaji hewa mzuri wa shinikizo; NIPPV; Uingizaji hewa usio na uvamizi; NIV; OSA - CPAP; Upungufu wa usingizi wa kulala - CPAP

• CPAP ya pua

Freedman N. Matibabu mazuri ya shinikizo la hewa kwa ugonjwa wa kupumua kwa usingizi. Katika: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Kanuni na Mazoezi ya Dawa ya Kulala. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 115.

Kimoff RJ. Kuzuia apnea ya kulala. Katika: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Kitabu cha Maandishi cha Murray na Nadel cha Tiba ya Upumuaji. Tarehe 6Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 88.

Shangold L, Jacobowitz O. CPAP, APAP, na BiPAP. Katika: Friedman M, Jacobowitz O, eds. Kulala Apnea na Kukoroma. Tarehe ya pili. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: sura ya 8.