Tracheostomy

Tracheostomy ni utaratibu wa upasuaji kuunda ufunguzi kupitia shingo ndani ya trachea (bomba la upepo). Bomba huwekwa mara nyingi kupitia ufunguzi huu ili kutoa njia ya hewa na kuondoa usiri kutoka kwenye mapafu. Bomba hili huitwa bomba la tracheostomy au bomba la trach.

Anesthesia ya jumla hutumiwa, isipokuwa hali ni mbaya. Ikiwa hiyo itatokea, dawa ya kufa ganzi imewekwa katika eneo hilo kukusaidia kuhisi maumivu kidogo wakati wa utaratibu. Dawa zingine pia hupewa kupumzika na kukutuliza (ikiwa kuna wakati).

Shingo ni kusafishwa na kupigwa. Vipunguzi vya upasuaji hufanywa kufunua pete ngumu za cartilage ambazo huunda ukuta wa nje wa trachea. Daktari wa upasuaji hutengeneza ufunguzi kwenye trachea na kuingiza bomba la tracheostomy.

Tracheostomy inaweza kufanywa ikiwa una:

• Kitu kikubwa kinachozuia njia ya hewa
• Kutokuwa na uwezo wa kupumua peke yako
• Ukosefu wa urithi wa larynx au trachea
• Kupumua kwa nyenzo zenye madhara kama vile moshi, mvuke, au gesi zingine zenye sumu ambazo huvimba na kuzuia njia ya hewa
• Saratani ya shingo, ambayo inaweza kuathiri kupumua kwa kubonyeza njia ya hewa
• Kupooza kwa misuli inayoathiri kumeza
• Majeraha makali ya shingo au mdomo
• Upasuaji karibu na sanduku la sauti (larynx) ambalo huzuia kupumua kawaida na kumeza

Hatari kwa anesthesia yoyote ni:

• Shida za kupumua
• Athari kwa dawa, pamoja na mshtuko wa moyo na kiharusi, au athari ya mzio (upele, uvimbe, ugumu wa kupumua)

Hatari za upasuaji wowote ni:

• Vujadamu
• Maambukizi
• Kuumia kwa neva, pamoja na kupooza
• Inatisha

Hatari zingine ni pamoja na:

• Uunganisho usio wa kawaida kati ya trachea na mishipa kuu ya damu
• Uharibifu wa tezi ya tezi
• Mmomonyoko wa trachea (nadra)
• Kuchomwa kwa mapafu na mapafu huanguka
• Tishu nyekundu kwenye trachea ambayo husababisha maumivu au kupumua kwa shida

Mtu anaweza kuwa na hofu na kuhisi hawezi kupumua na kuzungumza wakati wa kuamka kwanza baada ya tracheostomy na kuwekwa kwa bomba la tracheostomy. Hisia hii itapungua kwa muda. Dawa zinaweza kutolewa kusaidia kupunguza mafadhaiko ya mgonjwa.

Ikiwa tracheostomy ni ya muda mfupi, bomba hatimaye itaondolewa. Uponyaji utatokea haraka, na kuacha kovu ndogo. Wakati mwingine, utaratibu wa upasuaji unaweza kuhitajika kufunga tovuti (stoma).

Wakati mwingine ukali, au kukazwa kwa trachea kunaweza kutokea, ambayo inaweza kuathiri kupumua.

Ikiwa bomba la tracheostomy ni la kudumu, shimo linabaki wazi.

Watu wengi wanahitaji siku 1 hadi 3 kuzoea kupumua kupitia bomba la tracheostomy. Itachukua muda kujifunza jinsi ya kuwasiliana na wengine. Mwanzoni, inaweza kuwa haiwezekani kwa mtu huyo kuzungumza au kutoa sauti.

Baada ya mafunzo na mazoezi, watu wengi wanaweza kujifunza kuzungumza na bomba la tracheostomy. Watu au wanafamilia hujifunza jinsi ya kutunza tracheostomy wakati wa kukaa hospitalini. Huduma ya utunzaji wa nyumbani inaweza pia kupatikana.

Unapaswa kuwa na uwezo wa kurudi kwenye maisha yako ya kawaida. Unapokuwa nje, unaweza kuvaa kifuniko kilicho wazi (kitambaa au kinga nyingine) juu ya tromaostomy stoma (shimo). Tumia tahadhari za usalama unapopatikana kwa maji, erosoli, poda, au chembe za chakula.

• Tracheostomy - mfululizo

Greenwood JC, Winters ME. Utunzaji wa Tracheostomy. Katika: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Taratibu za Kliniki za Roberts na Hedges katika Tiba ya Dharura na Utunzaji Papo hapo. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 7.

Kelly AM. Dharura za kupumua. Katika: Cameron P, Jelinek G, Kelly AM, Brown A, Little M, eds. Kitabu cha Dawa ya Dharura ya Watu Wazima. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: sura ya 6.