Harakati - isiyoratibiwa

Harakati isiyoratibiwa ni kwa sababu ya shida ya kudhibiti misuli ambayo husababisha kutoweza kuratibu harakati. Inasababisha mwendo wa kutetemeka, kutokuwa imara, kwenda na kurudi katikati ya mwili (shina) na mwendo usiotulia (mtindo wa kutembea). Inaweza pia kuathiri viungo.

Jina la matibabu la hali hii ni ataxia.

Harakati laini ya kupendeza inahitaji usawa kati ya vikundi tofauti vya misuli. Sehemu ya ubongo inayoitwa cerebellum inasimamia usawa huu.

Ataxia inaweza kuathiri sana shughuli za maisha ya kila siku.

Magonjwa ambayo huharibu serebela, uti wa mgongo, au mishipa ya pembeni inaweza kuingiliana na harakati za kawaida za misuli. Matokeo yake ni harakati kubwa, zenye ujinga, zisizo na uratibu.

Majeraha ya ubongo au magonjwa ambayo yanaweza kusababisha harakati zisizoratibiwa ni pamoja na:

• Kuumia kwa ubongo au kiwewe cha kichwa
• Tetekuwanga au maambukizo mengine ya ubongo (encephalitis)
• Masharti ambayo hupitishwa kupitia familia (kama vile kuzaliwa kwa serebela ataxia, Friedreich ataxia, ataxia - telangiectasia, au ugonjwa wa Wilson)
• Multiple sclerosis (MS)
• Kiharusi au shambulio la ischemic la muda mfupi (TIA)

Madhara ya sumu au ya sumu yanayosababishwa na:

• Pombe
• Dawa fulani
• Metali nzito kama zebaki, thalliamu, na risasi
• Vimumunyisho kama vile toluini au kaboni tetrachloride
• Dawa haramu

Sababu zingine ni pamoja na:

• Saratani zingine, ambazo dalili za harakati zisizoratibiwa zinaweza kuonekana miezi au miaka kabla ya saratani kugunduliwa (inayoitwa ugonjwa wa paraneoplastic)
• Shida na mishipa kwenye miguu (ugonjwa wa neva)
• Kuumia kwa mgongo au ugonjwa unaosababisha uharibifu wa uti wa mgongo (kama vile kukatika kwa mgongo)

Tathmini ya usalama wa nyumbani na mtaalamu wa mwili inaweza kusaidia.

Chukua hatua za kurahisisha na salama kuzunguka nyumbani. Kwa mfano, ondoa fujo, acha njia pana, na uondoe vitambara vya kutupa au vitu vingine ambavyo vinaweza kusababisha kuteleza au kuanguka.

Watu walio na hali hii wanapaswa kuhimizwa kushiriki katika shughuli za kawaida. Wanafamilia wanahitaji kuwa na subira na mtu ambaye ana uratibu duni. Chukua muda kumwonyesha mtu njia za kufanya kazi kwa urahisi zaidi. Tumia faida ya uwezo wa mtu huyo huku ukiepuka udhaifu wao.

Uliza mtoa huduma ya afya ikiwa misaada ya kutembea, kama vile miwa au kitembezi, itasaidia.

Watu wenye ataxia wanakabiliwa na kuanguka. Ongea na mtoa huduma kuhusu hatua za kuzuia maporomoko.

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa:

• Mtu ana shida zisizoeleweka na uratibu
• Ukosefu wa uratibu hudumu zaidi ya dakika chache

Katika hali ya dharura, kwanza utaimarishwa ili dalili zisizidi kuwa mbaya.

Mtoa huduma atafanya uchunguzi wa mwili, ambao unaweza kujumuisha:

• Uchunguzi wa kina wa mfumo wa neva na misuli, ukizingatia kwa uangalifu kutembea, usawa, na uratibu wa kunyoosha kwa vidole na vidole.
• Kukuuliza simama na miguu yako pamoja na macho yamefungwa. Hii inaitwa mtihani wa Romberg. Ukipoteza usawa wako, hii ni ishara kwamba hali yako ya msimamo imepotea. Katika kesi hii, jaribio linachukuliwa kuwa chanya.

Maswali ya historia ya matibabu yanaweza kujumuisha:

• Dalili zilianza lini?
• Je! Harakati isiyoratibiwa hufanyika kila wakati au inakuja na kuondoka?
• Inazidi kuwa mbaya?
• Unachukua dawa gani?
• Unakunywa pombe?
• Je! Unatumia dawa za burudani?
• Je! Umefunuliwa na kitu ambacho kinaweza kusababisha sumu?
• Je! Una dalili gani zingine? Kwa mfano: udhaifu au kupooza, ganzi, kuchochea, au kupoteza hisia, kuchanganyikiwa au kuchanganyikiwa, mshtuko.

Vipimo ambavyo vinaweza kuamriwa ni pamoja na:

• Upimaji wa antibody kuangalia syndromes ya paraneoplastic
• Uchunguzi wa damu (kama CBC au tofauti ya damu)
• CT scan ya kichwa
• Upimaji wa maumbile
• MRI ya kichwa

Unaweza kuhitaji kupelekwa kwa mtaalam kwa uchunguzi na matibabu. Ikiwa shida maalum inasababisha ataxia, shida itatibiwa. Kwa mfano, ikiwa dawa inasababisha shida za uratibu, dawa inaweza kubadilishwa au kusimamishwa. Sababu zingine zinaweza kutibika. Mtoa huduma anaweza kukuambia zaidi.

Ukosefu wa uratibu; Kupoteza uratibu; Uharibifu wa uratibu; Ataxia; Ukorofi; Harakati isiyoratibiwa

• Upungufu wa misuli

Lang AE. Shida zingine za harakati. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 410.

Subramony SH, Xia G. Shida za cerebellum, pamoja na ataxias za kuzorota. Katika: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology ya Bradley katika Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: sura ya 97.