Kutembea kwa kawaida

Kutembea kwa kawaida ni mifumo isiyo ya kawaida na isiyodhibitiwa ya kutembea. Kawaida husababishwa na magonjwa au majeraha ya miguu, miguu, ubongo, uti wa mgongo, au sikio la ndani.

Mfano wa jinsi mtu hutembea huitwa gait. Aina tofauti za shida za kutembea hufanyika bila udhibiti wa mtu. Zaidi, lakini sio yote, ni kwa sababu ya hali ya mwili.

Baadhi ya makosa ya kutembea yamepewa majina:

• Kutembea kwa nguvu - mkao ulioinama, mgumu na kichwa na shingo imeinama mbele
• Mikasi iliyotembea - miguu imegeuzwa kidogo kwenye viuno na magoti kama kuinama, na magoti na mapaja hupiga au kuvuka kwa harakati kama mkasi
• Spastic gait - kutembea ngumu, kukokota miguu kunakosababishwa na contraction ya misuli ndefu upande mmoja
• Hatua ya hatua - tone la mguu mahali mguu unaning'inia na vidole vikiwa vimeelekeza chini, na kusababisha vidole kusugua ardhi wakati wa kutembea, ikihitaji mtu kuinua mguu juu kuliko kawaida wakati wa kutembea
• Waddling gait - kutembea kama bata ambayo inaweza kuonekana katika utoto au baadaye maishani
• Ataxic, au msingi mpana, gait - miguu upana mbali na isiyo ya kawaida, ya kupendeza, na kusuka au kupiga makofi wakati wa kujaribu kutembea
• Kutembea kwa sumaku - kutetemeka kwa miguu kuhisi kana kwamba wanashikilia chini

Njia isiyo ya kawaida inaweza kusababishwa na magonjwa katika maeneo tofauti ya mwili.

Sababu za jumla za tabia isiyo ya kawaida zinaweza kujumuisha:

• Arthritis ya viungo vya mguu au mguu
• Shida ya uongofu (shida ya akili)
• Shida za miguu (kama vile simu, mahindi, toenail iliyoingia, wart, maumivu, kidonda cha ngozi, uvimbe, au spasms)
• Mfupa uliovunjika
• Sindano ndani ya misuli ambayo husababisha uchungu kwenye mguu au matako
• Maambukizi
• Kuumia
• Miguu ambayo ina urefu tofauti
• Kuvimba au uvimbe wa misuli (myositis)
• Vipande vya Shin
• Shida za kiatu
• Kuvimba au uvimbe wa tendons (tendinitis)
• Mfereji wa tezi dume
• Ubongo, uti wa mgongo, na magonjwa ya neva ya pembeni

Orodha hii haijumuishi visababishi vyote vya hali isiyo ya kawaida.

SABABU ZA MAPATO MAALUM

Uendeshaji wa kusonga:

• Sumu ya monoxide ya kaboni
• Sumu ya Manganese
• Ugonjwa wa Parkinson
• Matumizi ya dawa zingine, pamoja na phenothiazines, haloperidol, thiothixene, loxapine, na metoclopramide (kawaida, athari za dawa ni za muda mfupi)

Spastic au mkasi gait:

• Jipu la ubongo
• Ubongo au kiwewe cha kichwa
• Tumor ya ubongo
• Kiharusi
• Kupooza kwa ubongo
• Spondylosis ya kizazi na ugonjwa wa myelopathy (shida na vertebrae kwenye shingo)
• Kushindwa kwa ini
• Multiple sclerosis (MS)
• Upungufu wa damu wenye wasiwasi (hali ambayo hakuna seli nyekundu za damu za kutosha kutoa oksijeni kwa tishu za mwili)
• Kiwewe cha uti wa mgongo
• Uvimbe wa uti wa mgongo
• Neurosyphilis (maambukizo ya bakteria ya ubongo au uti wa mgongo kwa sababu ya kaswende)
• Syringomyelia (mkusanyiko wa giligili ya ubongo ambayo huunda kwenye uti wa mgongo)

Hatua ya hatua:

• Ugonjwa wa Guillain-Barre
• Diski ya lumbar ya Herniated
• Ugonjwa wa sclerosis
• Udhaifu wa misuli ya tibia
• Ugonjwa wa neva wa peroneal
• Polio
• Kuumia kwa uti wa mgongo

Kitambaa cha kutandaza:

• Dysplasia ya kiuno ya kuzaliwa
• Dystrophy ya misuli (kikundi cha shida za kurithi ambazo husababisha udhaifu wa misuli na upotezaji wa tishu za misuli)
• Ugonjwa wa misuli (myopathy)
• Upungufu wa misuli ya mgongo

Ataxic, au msingi mpana, gait:

• Papo hapo cerebellar ataxia (harakati ya misuli isiyoratibiwa kwa sababu ya ugonjwa au kuumia kwa serebela kwenye ubongo)
• Ulevi wa pombe
• Kuumia kwa ubongo
• Uharibifu wa seli za neva kwenye ubongo wa ubongo (kuzorota kwa serebela)
• Dawa (phenytoin na dawa zingine za kukamata)
• Polyneuropathy (uharibifu wa mishipa mingi, kama inavyotokea na ugonjwa wa kisukari)
• Kiharusi

Kupita kwa sumaku:

• Shida zinazoathiri sehemu ya mbele ya ubongo
• Hydrocephalus (uvimbe wa ubongo)

Kutibu sababu mara nyingi inaboresha gait. Kwa mfano, kutofautisha kutoka kwa kiwewe hadi sehemu ya mguu kutaboresha wakati mguu unapona.

Tiba ya mwili karibu kila wakati husaidia kwa shida za muda mfupi au za muda mrefu. Tiba itapunguza hatari ya kuanguka na majeraha mengine.

Kwa hali isiyo ya kawaida ambayo hufanyika na shida ya uongofu, ushauri na msaada kutoka kwa wanafamilia wanapendekezwa sana.

Kwa mwendo wa kusonga:

• Mhimize mtu awe huru kadiri iwezekanavyo.
• Ruhusu muda mwingi wa shughuli za kila siku, haswa kutembea. Watu walio na shida hii wanaweza kuanguka kwa sababu wana usawa duni na kila wakati wanajaribu kupata.
• Toa usaidizi wa kutembea kwa sababu za usalama, haswa kwenye ardhi isiyo na usawa.
• Tazama mtaalamu wa mwili wa tiba ya mazoezi na mafunzo ya kutembea.

Kwa mkasi gait:

• Watu walio na mkasi gait mara nyingi hupoteza hisia za ngozi. Utunzaji wa ngozi unapaswa kutumika ili kuepuka vidonda vya ngozi.
• Braces ya miguu na vipande vya viatu vinaweza kusaidia kuweka mguu katika nafasi nzuri ya kusimama na kutembea. Mtaalam wa mwili anaweza kusambaza hizi na kutoa tiba ya mazoezi, ikiwa inahitajika.
• Dawa (dawa za kupunguza misuli, dawa za kuzuia kunung'unika) zinaweza kupunguza utendaji wa misuli.

Kwa mwelekeo wa spastic:

• Mazoezi yanahimizwa.
• Braces ya miguu na vipande vya viatu vinaweza kusaidia kuweka mguu katika nafasi nzuri ya kusimama na kutembea. Mtaalam wa mwili anaweza kusambaza hizi na kutoa tiba ya mazoezi, ikiwa inahitajika.
• Miwa au mtembezi inapendekezwa kwa wale walio na usawa duni.
• Dawa (dawa za kupunguza misuli, dawa za kuzuia kunung'unika) zinaweza kupunguza utendaji wa misuli.

Kwa hatua ya ukurasa wa hatua:

• Pumzika vya kutosha. Uchovu mara nyingi unaweza kusababisha mtu kusugua kidole cha mguu na kuanguka.
• Braces ya miguu na vipande vya viatu vinaweza kusaidia kuweka mguu katika nafasi nzuri ya kusimama na kutembea. Mtaalam wa mwili anaweza kusambaza hizi na kutoa tiba ya mazoezi, ikiwa inahitajika.

Kwa kitendo cha kuteleza, fuata matibabu ambayo mtoa huduma wako wa afya ameagiza.

Kwa mwendo wa sumaku kwa sababu ya hydrocephalus, kutembea kunaweza kuimarika baada ya uvimbe wa ubongo kutibiwa.

Ikiwa kuna ishara yoyote ya hali isiyo ya kawaida na isiyofafanuliwa, piga simu kwa mtoa huduma wako.

Mtoa huduma atachukua historia ya matibabu na kufanya uchunguzi wa mwili.

Maswali ya historia ya matibabu yanaweza kujumuisha:

• Mfano wa wakati, kama vile wakati shida ilianza, na ikiwa ilikuja ghafla au pole pole
• Aina ya usumbufu wa gait, kama vile yoyote ya yale yaliyotajwa hapo juu
• Dalili zingine, kama vile maumivu na eneo lake, kupooza, ikiwa kumekuwa na maambukizi ya hivi karibuni
• Ni dawa gani zinachukuliwa
• Historia ya kuumia, kama mguu, kichwa, au kuumia kwa mgongo
• Magonjwa mengine kama vile polio, tumors, kiharusi au shida zingine za mishipa ya damu
• Ikiwa kumekuwa na matibabu ya hivi karibuni kama vile chanjo, upasuaji, chemotherapy au tiba ya mionzi
• Historia ya kibinafsi na ya familia, kama vile kasoro za kuzaliwa, magonjwa ya mfumo wa neva, shida za ukuaji, shida za mgongo

Uchunguzi wa mwili utajumuisha uchunguzi wa misuli, mfupa, na mfumo wa neva. Mtoa huduma ataamua ni vipimo vipi vya kufanya kulingana na matokeo ya uchunguzi wa mwili.

Kutofautisha kwa kawaida

Magee DJ. Tathmini ya gait. Katika: Magee DJ, mh. Tathmini ya Kimwili ya Mifupa. Tarehe 6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2014: sura ya 14.

Thompson PD, Nutt JG. Shida za gait. Katika: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology ya Bradley katika Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: sura ya 24.