Mkao wa uharibifu

Mkao wa udanganyifu ni mkao wa mwili usiokuwa wa kawaida ambao unahusisha mikono na miguu kushikwa moja kwa moja, vidole vimeelekezwa chini, na kichwa na shingo vimerudishwa nyuma. Misuli imeimarishwa na kushikiliwa kwa ukali. Aina hii ya kuchapisha kawaida inamaanisha kumekuwa na uharibifu mkubwa kwa ubongo.

Jeraha kali kwa ubongo ndio sababu ya kawaida ya mkao wa kupunguka.

Opisthotonos (spasm kali ya misuli ya shingo na nyuma) inaweza kutokea katika hali mbaya ya mkao wa kupunguka.

Mkao wa udanganyifu unaweza kutokea upande mmoja, pande zote mbili, au kwa mikono tu. Inaweza kubadilika na aina nyingine ya mkao usiokuwa wa kawaida uitwao mkao wa kupunguka. Mtu anaweza pia kuwa na mkao wa kupunguka kwa upande mmoja wa mwili na kupunguza mkao kwa upande mwingine.

Sababu za mkao wa kutofautisha ni pamoja na:

• Damu katika ubongo kutoka kwa sababu yoyote
• Tumor ya shina la ubongo
• Kiharusi
• Shida ya ubongo kwa sababu ya dawa haramu, sumu, au maambukizo
• Kuumia kiwewe kwa ubongo
• Shida ya ubongo kwa sababu ya kufeli kwa ini
• Kuongezeka kwa shinikizo katika ubongo kutoka kwa sababu yoyote
• Tumor ya ubongo
• Maambukizi, kama vile uti wa mgongo
• Reye syndrome (uharibifu wa ghafla wa ubongo na shida ya utendaji wa ini inayoathiri watoto)

Masharti yanayohusiana na mkao wa kupunguka yanahitaji kutibiwa mara moja hospitalini.

Kuweka kawaida kwa aina yoyote kawaida hufanyika na kiwango cha kupunguzwa cha tahadhari. Mtu yeyote ambaye ana mkao usiokuwa wa kawaida anapaswa kuchunguzwa mara moja na mtoa huduma ya afya.

Mtu huyo atahitaji matibabu ya dharura mara moja. Hii ni pamoja na msaada wa kupumua na uwekaji wa bomba la kupumulia. Mtu huyo anaweza kulazwa hospitalini na kuwekwa kwenye uangalizi mkubwa.

Mara tu mtu atakapokuwa sawa, mtoa huduma atapata historia kamili ya matibabu kutoka kwa wanafamilia au marafiki na kufanya uchunguzi kamili zaidi wa mwili. Hii itajumuisha uchunguzi makini wa ubongo na mfumo wa neva.

Wanafamilia wataulizwa maswali juu ya historia ya matibabu ya mtu huyo, pamoja na:

• Dalili zilianza lini?
• Je! Kuna muundo wa vipindi?
• Je! Mwili unasimama daima ni sawa?
• Je! Kuna historia yoyote ya jeraha la kichwa au hali nyingine?
• Je! Ni dalili gani zingine zilikuja kabla au kwa hali isiyo ya kawaida?

Vipimo vinaweza kujumuisha:

• Uchunguzi wa damu na mkojo kuangalia hesabu za damu, skrini ya dawa na vitu vyenye sumu, na kupima kemikali za mwili na madini
• Angiografia ya ubongo (uchoraji wa rangi na eksirei ya mishipa ya damu kwenye ubongo)
• CT au MRI ya kichwa
• EEG (upimaji wa mawimbi ya ubongo)
• Ufuatiliaji wa shinikizo la ndani (ICP)
• Kuchomwa kwa lumbar kukusanya maji ya ubongo

Mtazamo unategemea sababu. Kunaweza kuwa na jeraha la mfumo wa ubongo na neva na uharibifu wa ubongo wa kudumu, ambayo inaweza kusababisha:

• Coma
• Kutokuwa na uwezo wa kuwasiliana
• Kupooza
• Kukamata

Opisthotonos - msimamo mkaidi; Mkao usio wa kawaida - mkao wa kupunguka; Kuumia kwa kiwewe kwa ubongo - mkao wa kupunguka; Mkao wa kupunguzwa - mkao wa kutenganisha

Mpira JW, Dining JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Mfumo wa Neurologic. Katika: Mpira JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Mwongozo wa Seidel kwa Uchunguzi wa Kimwili. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 23.

Hamati AI. Shida za neva za ugonjwa wa kimfumo: watoto. Katika: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology ya Bradley katika Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 59.

Jackimczyk KC. Hali iliyobadilika ya akili na kukosa fahamu. Katika: Markovchick VJ, Pons PT, Bakes KM, Buchanan JA, eds. Siri za Dawa za Dharura. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: sura ya 13.

Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Decerebrate kuahirisha kufuatia jeraha la kiwewe la ubongo: Matokeo ya MRI na thamani yao ya uchunguzi. Kliniki Radiol. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.