Fontanelles - bulging

Fontanelle inayovuma ni upinde wa nje wa eneo laini la mtoto mchanga (fontanelle).

Fuvu hilo linaundwa na mifupa mengi, 8 katika fuvu lenyewe na 14 katika eneo la uso. Wanajiunga pamoja kuunda patiti imara, ya mifupa ambayo inalinda na kusaidia ubongo. Maeneo ambayo mifupa hujiunga pamoja huitwa mshono.

Mifupa hayajaunganishwa pamoja wakati wa kuzaliwa. Hii inaruhusu kichwa kubadilisha umbo ili kukisaidia kupitisha njia ya kuzaliwa. Suture hupata madini kuongezewa kwa muda na hugumu, ikiunganisha mifupa ya fuvu pamoja.

Katika mtoto mchanga, nafasi ambayo suture 2 hujiunga huunda "sehemu laini" iliyofunikwa na membrane inayoitwa fontanelle (fontanel). Fontsanelles huruhusu ukuaji wa ubongo na fuvu wakati wa mwaka wa kwanza wa mtoto mchanga.

Kawaida kuna mikunjo kadhaa kwenye fuvu la mtoto mchanga. Ziko hasa juu, nyuma, na pande za kichwa. Kama suture, fontanelles huwa ngumu kwa muda na kuwa imefungwa, maeneo yenye mifupa imara.

• Fontanelle nyuma ya kichwa (posterior fontanelle) mara nyingi hufunga wakati mtoto mchanga ana miezi 1 hadi 2.
• Fontanelle iliyo juu ya kichwa (anterior fontanelle) mara nyingi hufunga kati ya miezi 7 hadi 19.

The fontanelles inapaswa kujisikia imara na kidogo kidogo ikiwa ndani kwa kugusa. Fontanelle ya wakati au inayowaka hufanyika wakati giligili inapojaa kwenye ubongo au ubongo unapovimba, na kusababisha shinikizo kuongezeka ndani ya fuvu.

Wakati mtoto mchanga analia, amelala chini, au kutapika, safu za macho zinaweza kuonekana kama zinawaka. Walakini, wanapaswa kurudi katika hali ya kawaida wakati mtoto mchanga yuko katika hali ya utulivu, ya kichwa.

Sababu ambazo mtoto anaweza kuwa na fontanelles kubwa ni pamoja na:

• Encephalitis. Uvimbe (kuvimba) kwa ubongo, mara nyingi kwa sababu ya maambukizo.
• Hydrocephalus. Mkusanyiko wa maji ndani ya fuvu.
• Kuongezeka kwa shinikizo la ndani.
• Homa ya uti wa mgongo. Kuambukizwa kwa utando unaofunika ubongo.

Ikiwa fontanelle inarudi katika muonekano wa kawaida wakati mtoto ametulia na kichwa-kichwa, sio fontanelle inayojaa kweli.

Mara moja, utunzaji wa dharura unahitajika kwa mtoto mchanga yeyote ambaye ana fontanelle inayojaa kweli, haswa ikiwa inatokea pamoja na homa au usingizi kupita kiasi.

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi wa mwili na kuuliza maswali juu ya historia ya matibabu ya mtoto, kama vile:

• Je! "Eneo laini" linarudi katika muonekano wa kawaida wakati mtoto mchanga ametulia au ana kichwa-kichwa?
• Je! Inaenea kila wakati au inakuja na kwenda?
• Je! Uliona hii kwa mara ya kwanza?
• Je! Ni fontanelles ngapi (juu ya kichwa, nyuma ya kichwa, au nyingine)?
• Je! Fontanelles zote zinajaa?
• Je! Ni dalili gani zingine zipo (kama vile homa, kuwashwa, au uchovu)?

Uchunguzi wa utambuzi ambao unaweza kufanywa ni:

• CT scan ya kichwa
• Scan ya MRI ya kichwa
• Bomba la mgongo (kuchomwa lumbar)

Doa laini - bulging; Fontelles zilizojaa

• Fuvu la mtoto mchanga
• Fontelles zilizojaa

Mwaminifu NK. Mtoto mchanga. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: sura ya 113.

Rosenberg GA. Edema ya ubongo na shida za mzunguko wa maji ya cerebrospinal. Katika: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology ya Bradley katika Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 88.

Somand DM, Meurer WJ. Maambukizi ya mfumo mkuu wa neva. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: sura 99.