Ujenzi wa ACL

Ujenzi wa ACL ni upasuaji wa kujenga tena ligament katikati ya goti lako. Mshipa wa msalaba wa anterior (ACL) unaunganisha mfupa wako wa shin (tibia) na mfupa wako wa paja (femur). Chozi la ligament hii inaweza kusababisha goti lako kupunguka wakati wa mazoezi ya mwili, mara nyingi wakati wa harakati za kando au harakati za kuvuka.

Watu wengi wana anesthesia ya kawaida kabla ya upasuaji. Hii inamaanisha utakuwa umelala na hauna maumivu. Aina zingine za anesthesia, kama anesthesia ya mkoa au block, inaweza pia kutumika kwa upasuaji huu.

Tissue kuchukua nafasi ya ACL yako iliyoharibiwa itatoka kwa mwili wako mwenyewe au kutoka kwa wafadhili. Mfadhili ni mtu ambaye amekufa na alichagua kutoa yote au sehemu ya mwili wao kusaidia wengine.

• Tissue iliyochukuliwa kutoka kwa mwili wako mwenyewe inaitwa autograft. Sehemu mbili za kawaida kuchukua tishu kutoka ni kofia ya kofia ya goti au tendon ya nyundo. Nyundo yako ni misuli nyuma ya goti lako.
• Tishu zilizochukuliwa kutoka kwa wafadhili huitwa allograft.

Utaratibu kawaida hufanywa kwa msaada wa arthroscopy ya goti. Na arthroscopy, kamera ndogo huingizwa ndani ya goti kupitia njia ndogo ya upasuaji. Kamera imeunganishwa na kifuatilia video kwenye chumba cha upasuaji. Daktari wako wa upasuaji atatumia kamera kuangalia mishipa na tishu zingine za goti lako.

Daktari wako wa upasuaji atafanya vidonda vingine vidogo kuzunguka goti lako na kuingiza vyombo vingine vya matibabu. Daktari wako wa upasuaji atatengeneza uharibifu mwingine wowote unaopatikana, na kisha atachukua nafasi ya ACL yako kwa kufuata hatua hizi:

• Kamba inayopasuka itaondolewa kwa kunyoa au vyombo vingine.
• Ikiwa tishu yako mwenyewe inatumiwa kutengeneza ACL yako mpya, daktari wako wa upasuaji atakata zaidi. Kisha, autograft itaondolewa kupitia ukata huu.
• Daktari wako wa upasuaji atafanya vichuguu kwenye mfupa wako ili kuleta tishu mpya. Tishu hii mpya itawekwa mahali sawa na ACL yako ya zamani.
• Daktari wako wa upasuaji ataunganisha kano mpya kwenye mfupa na visu au vifaa vingine kuishikilia. Inapopona, vichuguu vya mifupa hujaza. Hii inashikilia kano mpya.

Mwisho wa upasuaji, daktari wako wa upasuaji atafunga kupunguzwa kwako na mishono (kushona) na kufunika eneo hilo kwa kuvaa. Unaweza kutazama picha baada ya utaratibu wa kile daktari aliona na kile kilifanywa wakati wa upasuaji.

Ikiwa hauna ACL yako mpya, goti lako linaweza kuendelea kutokuwa na utulivu. Hii huongeza nafasi unaweza kuwa na machozi ya meniscus. Ujenzi wa ACL unaweza kutumika kwa shida hizi za goti:

• Knee ambayo inapita au inahisi haina utulivu wakati wa shughuli za kila siku
• Maumivu ya goti
• Kutokuwa na uwezo wa kurudi kwenye michezo au shughuli zingine
• Wakati mishipa nyingine pia imejeruhiwa
• Wakati meniscus yako imechanwa

Kabla ya upasuaji, zungumza na mtoa huduma wako wa afya kuhusu wakati na juhudi utakazohitaji kupona. Utahitaji kufuata mpango wa ukarabati kwa miezi 4 hadi 6. Uwezo wako wa kurudi kwenye shughuli kamili utategemea jinsi unafuata programu hiyo.

Hatari kutoka kwa anesthesia yoyote ni:

• Athari ya mzio kwa dawa
• Shida za kupumua

Hatari kutoka kwa upasuaji wowote ni:

• Vujadamu
• Maambukizi

Hatari zingine kutoka kwa upasuaji huu zinaweza kujumuisha:

• Donge la damu kwenye mguu
• Kushindwa kwa ligament kuponya
• Kushindwa kwa upasuaji ili kupunguza dalili
• Kuumia kwa mishipa ya damu iliyo karibu
• Maumivu katika goti
• Ugumu wa goti au upotezaji wa mwendo
• Udhaifu wa goti

Daima mwambie mtoa huduma wako ni dawa gani unazochukua, hata dawa, virutubisho, au mimea uliyonunua bila dawa.

Wakati wa wiki 2 kabla ya upasuaji wako:

• Unaweza kuulizwa kuacha kutumia dawa ambazo hufanya iwe ngumu kwa damu yako kuganda. Hizi ni pamoja na aspirini, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), na dawa zingine.
• Uliza mtoa huduma wako ni dawa gani unapaswa kuchukua siku ya upasuaji.
• Ikiwa una ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa moyo, au hali zingine za matibabu, daktari wako wa upasuaji atakuuliza uone mtoa huduma anayekutibu kwa hali hizi.
• Mwambie mtoa huduma wako ikiwa umekuwa ukinywa pombe nyingi, zaidi ya vinywaji 1 au 2 kwa siku.
• Ukivuta sigara, jaribu kuacha. Uvutaji sigara unaweza kupunguza kasi ya uponyaji wa jeraha na mfupa. Uliza watoaji wako msaada ikiwa unahitaji.
• Kila wakati mruhusu mtoa huduma wako ajue juu ya homa yoyote, homa, homa, ugonjwa wa manawa, au magonjwa mengine ambayo unaweza kuwa nayo kabla ya upasuaji wako.

Siku ya upasuaji wako:

• Mara nyingi utaulizwa usinywe au kula chochote kwa masaa 6 hadi 12 kabla ya utaratibu.
• Chukua dawa zako ambazo umeambiwa uchukue na maji kidogo.
• Utaambiwa wakati wa kufika hospitalini.

Watu wengi wanaweza kwenda nyumbani siku ya upasuaji wako. Unaweza kulazimika kuvaa brace ya goti kwa wiki 1 hadi 4 za kwanza. Unaweza pia kuhitaji magongo kwa wiki 1 hadi 4. Watu wengi wanaruhusiwa kusonga goti mara tu baada ya upasuaji. Hii inaweza kusaidia kuzuia ugumu. Unaweza kuhitaji dawa kwa maumivu yako.

Tiba ya mwili inaweza kusaidia watu wengi kupata tena mwendo na nguvu katika goti lao. Tiba inaweza kudumu hadi miezi 4 hadi 6.

Je! Unarudi kazini hivi karibuni itategemea aina ya kazi unayofanya. Inaweza kutoka siku chache hadi miezi michache. Kurudi kamili kwa shughuli na michezo mara nyingi itachukua miezi 4 hadi 6. Michezo inayohusisha mabadiliko ya haraka katika mwelekeo, kama mpira wa miguu, mpira wa magongo, na mpira wa miguu, inaweza kuhitaji hadi miezi 9 hadi 12 ya ukarabati.

Watu wengi watakuwa na goti thabiti ambalo halitoi njia baada ya ujenzi wa ACL. Njia bora za upasuaji na ukarabati zimesababisha:

• Maumivu kidogo na ugumu baada ya upasuaji.
• Shida chache na upasuaji yenyewe.
• Wakati wa kupona haraka.

Ukarabati wa ligament wa mbele; Upasuaji wa magoti - ACL; Arthroscopy ya magoti - ACL

• Ujenzi wa ACL - kutokwa
• Kuandaa nyumba yako tayari - upasuaji wa goti au nyonga
• Utunzaji wa jeraha la upasuaji - wazi

Brotzman SB. Majeraha ya ligament ya mbele. Katika: Giangarra CE, Manske RC, eds. Ukarabati wa Kliniki ya Mifupa: Njia ya Timu. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 47.

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Majeraha ya ligament ya mbele. Katika: Miller MD, Thompson SR, eds. Dawa ya Michezo ya Mifupa ya DeLee Drez & Miller. Tarehe 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: chap 98.

Noyes FR, Barber-Westin SD. Ujenzi wa msingi wa ligament ya msingi: uchunguzi, mbinu za kufanya kazi, na matokeo ya kliniki. Katika: Noyes FR, Barber-Westin SD, eds. Upasuaji wa shida ya magoti ya Noyes, Ukarabati, Matokeo ya Kliniki. Tarehe ya pili. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 7.

Phillips BB, Mihalko MJ. Arthroscopy ya mwisho wa chini. Katika: Azar FM, Beaty JH, Kanale ST, eds. Mifupa ya Uendeshaji ya Campbell. Tarehe 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 51.