Bicuspid aortic valve

Valve ya bortuspid aortic (BAV) ni valve ya aortic ambayo ina vijikaratasi viwili tu, badala ya tatu.

Valve ya aorta inasimamia mtiririko wa damu kutoka moyoni kwenda kwenye aorta. Aorta ni chombo kikuu cha damu ambacho huleta damu yenye oksijeni mwilini.

Valve ya aortiki inaruhusu damu yenye oksijeni kutiririka kutoka moyoni kwenda kwa aorta. Inazuia damu kutoka nyuma kutoka kwa aorta kwenda moyoni wakati chumba cha kusukuma kinapumzika.

BAV iko wakati wa kuzaliwa (kuzaliwa). Valve isiyo ya kawaida ya aortic inakua wakati wa wiki za mwanzo za ujauzito, wakati moyo wa mtoto unakua. Sababu ya shida hii haijulikani wazi, lakini ndio kasoro ya kawaida ya kuzaliwa ya moyo. BAV mara nyingi huendesha katika familia.

BAV inaweza kuwa haina ufanisi kabisa katika kuzuia damu kutoka kuvuja kurudi moyoni. Kuvuja huku kunaitwa urejesho wa aortiki. Valve ya aorta inaweza pia kuwa ngumu na haifunguki. Hii inaitwa aortic stenosis, ambayo husababisha moyo kusukuma kwa bidii kuliko kawaida kupata damu kupitia valve. Aorta inaweza kupanuka na hali hii.

BAV ni ya kawaida kati ya wanaume kuliko wanawake.

BAV mara nyingi hupo kwa watoto walio na mgawanyiko wa aorta (kupungua kwa aorta). BAV pia inaonekana katika magonjwa ambayo kuna uzuiaji wa mtiririko wa damu upande wa kushoto wa moyo.

Mara nyingi, BAV haigunduliki kwa watoto wachanga au watoto kwa sababu haisababishi dalili. Walakini, valve isiyo ya kawaida inaweza kuvuja au kuwa nyembamba kwa muda.

Dalili za shida kama hizi zinaweza kujumuisha:

• Matairi ya mtoto au mtoto kwa urahisi
• Maumivu ya kifua
• Ugumu wa kupumua
• Mapigo ya moyo ya haraka na ya kawaida (mapigo)
• Kupoteza fahamu (kuzimia)
• Ngozi ya rangi

Ikiwa mtoto ana shida zingine za moyo za kuzaliwa, zinaweza kusababisha dalili ambazo zitasababisha ugunduzi wa BAV.

Wakati wa uchunguzi, mtoa huduma ya afya anaweza kupata ishara za BAV pamoja na:

• Moyo uliopanuka
• Manung'uniko ya moyo
• Mapigo dhaifu kwenye mikono na vifundoni

Vipimo ambavyo vinaweza kuamriwa ni pamoja na:

• MRI, ambayo hutoa picha ya kina ya moyo
• Echocardiogram, ambayo ni ultrasound ambayo hutazama miundo ya moyo na mtiririko wa damu ndani ya moyo

Ikiwa mtoa huduma anashuku shida au kasoro za moyo, vipimo vingine vinaweza kujumuisha:

• X-ray ya kifua
• Electrocardiogram (ECG), ambayo hupima shughuli za umeme za moyo
• Catheterization ya moyo, utaratibu ambao bomba nyembamba (catheter) imewekwa ndani ya moyo kuona mtiririko wa damu na kuchukua vipimo sahihi vya shinikizo la damu na viwango vya oksijeni
• MRA, MRI inayotumia rangi kutazama mishipa ya moyo

Mtoto mchanga au mtoto anaweza kuhitaji upasuaji ili kukarabati au kuchukua nafasi ya valve iliyovuja au nyembamba, ikiwa shida ni kali.

Valve nyembamba inaweza pia kufunguliwa kupitia catheterization ya moyo. Bomba nzuri (catheter) inaelekezwa kwa moyo na kwenye ufunguzi mwembamba wa valve ya aortic. Puto lililoshikamana na mwisho wa bomba limepandishwa ili kufanya ufunguzi wa valve uwe mkubwa.

Kwa watu wazima, wakati valve ya bicuspid inavuja sana au imepungua sana, inaweza kuhitaji kubadilishwa.

Wakati mwingine aorta inaweza pia kuhitaji kutengenezwa ikiwa imekuwa pana sana au ni nyembamba sana.

Dawa inaweza kuhitajika kupunguza dalili au kuzuia shida. Dawa zinaweza kujumuisha:

• Dawa za kulevya ambazo hupunguza mzigo wa kazi moyoni (beta-blockers, ACE inhibitors)
• Dawa za kulevya ambazo hufanya pampu ya misuli ya moyo kuwa ngumu (mawakala wa inotropic)
• Vidonge vya maji (diuretics)

Jinsi mtoto hufanya vizuri inategemea uwepo na ukali wa shida za BAV.

Uwepo wa shida zingine za mwili wakati wa kuzaliwa pia zinaweza kuathiri jinsi mtoto anavyofanya vizuri.

Watoto wengi walio na hali hii hawana dalili, na shida haigunduliki hadi watakapokuwa watu wazima. Watu wengine hawajui kuwa wana shida hii.

Shida za BAV ni pamoja na:

• Moyo kushindwa kufanya kazi
• Kuvuja kwa damu kupitia valve kurudi ndani ya moyo
• Kupunguza ufunguzi wa valve
• Kuambukizwa kwa misuli ya moyo au valve ya aortic

Piga simu kwa mtoa huduma wa mtoto wako ikiwa mtoto wako:

• Haina hamu ya kula
• Ina ngozi isiyo ya kawaida au ya hudhurungi
• Inaonekana kuchoka kwa urahisi

BAV inaendesha familia. Ikiwa unajua hali hii katika familia yako, zungumza na mtoa huduma wako kabla ya kuwa mjamzito. Hakuna njia inayojulikana ya kuzuia hali hiyo.

Bicommissural valve aortic; Ugonjwa wa Valvular - bicuspid aortic valve; BAV

• Upasuaji wa valve ya moyo - kutokwa

• Bicuspid aortic valve

Borger MA, Fedak PWM, Stephens EH, et al. Miongozo ya makubaliano ya AATS juu ya ugonjwa wa aortopathy inayohusiana na bicuspid aortic: toleo kamili mkondoni tu. J Thorac Cardiovasc Upasuaji. 2018; 156 (2): e41-74. doi: 10.1016 / j.jtcvs.2018.02.115. PMID: 30011777 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30011777/.

Braverman AC, Cheng A. Valve ya bicuspid aortic na ugonjwa wa aorta unaohusiana. Katika: Otto CM, Bonow RO, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Valvular: Mshirika wa Magonjwa ya Moyo ya Braunwald. Tarehe 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 11.

CD ya Fraser, Cameron DE, McMillan KN, Vricella LA. Ugonjwa wa moyo na shida ya tishu inayojumuisha. Katika: Ungerleider RM, Meliones JN, McMillian KN, Cooper DS, Jacobs JP, eds. Ugonjwa wa Moyo muhimu kwa watoto wachanga na watoto. Tarehe ya tatu. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 53.

Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. Ugonjwa wa vali ya vali. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 68.