Laminectomy

Laminectomy ni upasuaji wa kuondoa lamina. Hii ni sehemu ya mfupa ambayo hufanya vertebra kwenye mgongo. Laminectomy pia inaweza kufanywa ili kuondoa spurs ya mfupa au diski ya herniated (iliyoteleza) kwenye mgongo wako. Utaratibu unaweza kuchukua shinikizo kwenye mishipa yako ya mgongo au uti wa mgongo.

Laminectomy inafungua mfereji wako wa mgongo ili mishipa yako ya mgongo iwe na nafasi zaidi. Inaweza kufanywa pamoja na diskectomy, foraminotomy, na fusion ya mgongo. Utakuwa umelala na hausiki maumivu (anesthesia ya jumla).

Wakati wa upasuaji:

• Kawaida hulala juu ya tumbo lako kwenye meza ya upasuaji. Daktari wa upasuaji hufanya chale (kata) katikati ya mgongo wako au shingo.
• Ngozi, misuli, na mishipa huhamishwa kando. Daktari wako wa upasuaji anaweza kutumia darubini ya upasuaji kuona ndani ya mgongo wako.
• Sehemu au mifupa yote ya lamina yanaweza kuondolewa pande zote za mgongo wako, pamoja na mchakato wa spinous, sehemu kali ya mgongo wako.
• Daktari wako wa upasuaji huondoa vipande vyovyote vya diski, spurs ya mfupa, au tishu zingine laini.
• Daktari wa upasuaji anaweza pia kufanya foraminotomy wakati huu kupanua ufunguzi ambapo mizizi ya neva hutoka nje ya mgongo.
• Daktari wako wa upasuaji anaweza kufanya fusion ya mgongo ili kuhakikisha safu yako ya mgongo iko sawa baada ya upasuaji.
• Misuli na tishu zingine huwekwa tena mahali pake. Ngozi imeshonwa pamoja.
• Upasuaji huchukua masaa 1 hadi 3.

Laminectomy hufanywa mara nyingi kutibu stenosis ya mgongo (kupungua kwa safu ya mgongo). Utaratibu huondoa mifupa na diski zilizoharibiwa, na hufanya nafasi zaidi ya ujasiri na safu yako ya mgongo.

Dalili zako zinaweza kuwa:

• Maumivu au kufa ganzi kwa mguu mmoja au yote mawili.
• Maumivu karibu na eneo lako la bega.
• Unaweza kuhisi udhaifu au uzito kwenye matako au miguu yako.
• Unaweza kuwa na shida ya kuondoa au kudhibiti kibofu chako na utumbo.
• Una uwezekano mkubwa wa kuwa na dalili, au dalili mbaya zaidi, wakati umesimama au unatembea.

Wewe na daktari wako mnaweza kuamua wakati unahitaji kufanyiwa upasuaji kwa dalili hizi. Dalili za uti wa mgongo mara nyingi huwa mbaya zaidi kwa wakati, lakini hii inaweza kutokea polepole sana.

Wakati dalili zako zinakuwa kali zaidi na zinaingiliana na maisha yako ya kila siku au kazi yako, upasuaji unaweza kusaidia.

Hatari ya anesthesia na upasuaji kwa ujumla ni:

• Mmenyuko kwa shida ya dawa au kupumua
• Kutokwa na damu, kuganda kwa damu, au maambukizo

Hatari za upasuaji wa mgongo ni:

• Kuambukizwa kwa jeraha au mifupa ya mgongo
• Uharibifu wa ujasiri wa mgongo, unaosababisha udhaifu, maumivu, au kupoteza hisia
• Ukombozi wa sehemu au hakuna maumivu baada ya upasuaji
• Kurudi kwa maumivu ya mgongo katika siku zijazo
• Uvujaji wa maji ya mgongo ambayo inaweza kusababisha maumivu ya kichwa

Ikiwa una fusion ya mgongo, safu yako ya mgongo hapo juu na chini ya fusion ina uwezekano mkubwa wa kukupa shida baadaye.

Utakuwa na eksirei ya mgongo wako. Unaweza pia kuwa na myelogram ya MRI au CT kabla ya utaratibu wa kudhibitisha kuwa una stenosis ya mgongo.

Mwambie mtoa huduma wako wa afya ni dawa gani unazochukua. Hii ni pamoja na dawa, virutubisho, au mimea uliyonunua bila dawa.

Wakati wa siku kabla ya upasuaji:

• Andaa nyumba yako kwa wakati utatoka hospitalini.
• Ikiwa wewe ni mvutaji sigara, unahitaji kuacha. Watu ambao wana mchanganyiko wa mgongo na wanaendelea kuvuta sigara hawawezi kupona pia. Uliza msaada kwa daktari wako.
• Kwa wiki moja kabla ya upasuaji, unaweza kuulizwa uache kuchukua vidonda vya damu. Baadhi ya dawa hizi ni aspirini, ibuprofen (Advil, Motrin), na naproxen (Aleve, Naprosyn). Ikiwa unachukua warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban powder (Xarelto), au clopidogrel (Plavix), zungumza na daktari wako wa upasuaji kabla ya kuacha au kubadilisha jinsi unavyotumia dawa hizi.
• Ikiwa una ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa moyo, au shida zingine za kiafya, daktari wako wa upasuaji atakuuliza uone daktari wako wa kawaida.
• Ongea na daktari wako wa upasuaji ikiwa umekunywa pombe nyingi.
• Uliza daktari wako wa upasuaji ni dawa gani unapaswa kuchukua siku ya upasuaji.
• Wacha daktari wako wa upasuaji ajue mara moja ikiwa unapata homa, homa, homa, kuzuka kwa malengelenge, au magonjwa mengine ambayo unaweza kuwa nayo.
• Unaweza kutaka kutembelea mtaalamu wa mwili ili ujifunze mazoezi ya kufanya kabla ya upasuaji na kufanya mazoezi ya kutumia magongo.

Siku ya upasuaji:

• Labda utaulizwa usinywe au kula chochote kwa masaa 6 hadi 12 kabla ya utaratibu.
• Chukua dawa ambazo daktari alikuambia uchukue na maji kidogo.
• Mtoa huduma wako atakuambia wakati wa kufika hospitalini. Hakikisha kufika kwa wakati.

Mtoa huduma wako atakutia moyo kuamka na utembee mara tu anesthesia inapoisha, ikiwa haukuwa pia na fusion ya mgongo.

Watu wengi huenda nyumbani siku 1 hadi 3 baada ya upasuaji wao. Nyumbani, fuata maagizo juu ya jinsi ya kutunza jeraha lako na mgongo.

Unapaswa kuendesha gari ndani ya wiki moja au mbili na uendelee na kazi nyepesi baada ya wiki 4.

Laminectomy kwa stenosis ya uti wa mgongo mara nyingi hutoa kamili au utulivu kutoka kwa dalili.

Shida za mgongo za baadaye zinawezekana kwa watu wote baada ya upasuaji wa mgongo. Ikiwa ungekuwa na laminectomy na fusion ya mgongo, safu ya mgongo hapo juu na chini ya fusion ina uwezekano wa kuwa na shida baadaye.

Unaweza kuwa na shida zingine za siku za usoni ikiwa unahitaji zaidi ya aina moja ya utaratibu kwa kuongeza laminectomy (diskectomy, foraminotomy, au fusion ya mgongo).

Ukandamizaji wa lumbar; Laminectomy ya kufadhaisha; Upasuaji wa mgongo - laminectomy; Maumivu ya mgongo - laminectomy; Stenosis - laminectomy

• Upasuaji wa mgongo - kutokwa

Kengele GR. Laminotomy, laminectomy, laminoplasty, na foraminotomy. Katika: Mbunge wa Steinmetz, Benzel EC, eds. Upasuaji wa Mgongo wa Benzel. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 78.

Derman PB, Rihn J, Albert TJ. Usimamizi wa upasuaji wa stenosis ya lumbar ya mgongo. Katika: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone na The Spine ya Herkowitz. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 63.