Pancreatitis - watoto

Pancreatitis kwa watoto, kama watu wazima, hufanyika wakati kongosho huvimba na kuwaka.

Kongosho ni kiungo nyuma ya tumbo.

Inazalisha kemikali zinazoitwa Enzymes, ambazo zinahitajika kumeng'enya chakula. Mara nyingi, Enzymes zinafanya kazi tu baada ya kufikia utumbo mdogo.

Wakati Enzymes hizi zinafanya kazi ndani ya kongosho, zinagawanya tishu za kongosho. Hii husababisha uvimbe, damu na uharibifu wa chombo na mishipa yake ya damu. Hali hii inaitwa kongosho.

Sababu za kawaida za kongosho kwa watoto ni pamoja na:

• Kiwewe kwa tumbo, kama vile kuumia baiskeli ya kushughulikia baiskeli
• Njia ya bile iliyozuiwa
• Madhara ya dawa, kama vile dawa za kuzuia mshtuko, chemotherapy, au dawa zingine za kukinga
• Maambukizi ya virusi, pamoja na matumbwitumbwi na coxsackie B
• Viwango vya juu vya damu ya mafuta katika damu, inayoitwa triglycerides

Sababu zingine ni pamoja na:

• Baada ya upandikizaji wa chombo au uboho
• Fibrosisi ya cystic
• Ugonjwa wa Crohn na shida zingine, wakati mfumo wa kinga ya mwili unashambulia na kuharibu tishu za mwili zenye afya kwa makosa
• Aina 1 kisukari
• Tezi ya parathyroid inayozidi
• Ugonjwa wa Kawasaki

Wakati mwingine, sababu haijulikani.

Dalili kuu ya kongosho kwa watoto ni maumivu makali katika tumbo la juu. Wakati mwingine maumivu yanaweza kusambaa nyuma, chini ya tumbo, na sehemu ya mbele ya kifua. Maumivu yanaweza kuongezeka baada ya kula.

Dalili zingine zinaweza kujumuisha:

• Kikohozi
• Kichefuchefu na kutapika
• Uvimbe ndani ya tumbo
• Homa
• Njano ya ngozi, inayoitwa manjano
• Kupoteza hamu ya kula
• Kuongezeka kwa mapigo

Mtoa huduma ya afya ya mtoto wako atafanya uchunguzi wa mwili, ambao unaweza kuonyesha:

• Upole wa tumbo au donge (misa)
• Homa
• Shinikizo la damu
• Mapigo ya moyo haraka
• Kiwango cha kupumua haraka

Mtoa huduma atafanya vipimo vya maabara kuangalia kutolewa kwa Enzymes za kongosho. Hii ni pamoja na vipimo vya kuangalia:

• Kiwango cha amylase ya damu
• Kiwango cha lipase ya damu
• Kiwango cha mkojo amylase

Uchunguzi mwingine wa damu ni pamoja na:

• Hesabu kamili ya damu (CBC)
• Jopo au kikundi cha vipimo vya damu ambavyo hutoa picha ya jumla ya usawa wa kemikali ya mwili wako

Uchunguzi wa kufikiria ambao unaweza kuonyesha kuvimba kwa kongosho ni pamoja na:

• Ultrasound ya tumbo (kawaida)
• CT scan ya tumbo
• MRI ya tumbo
  

Matibabu inaweza kuhitaji kukaa hospitalini. Inaweza kuhusisha:

• Dawa za maumivu
• Kusimamisha chakula au vinywaji kwa kinywa
• Vimiminika vinavyotolewa kupitia mshipa (IV)
• Dawa za kuzuia kichefuchefu kwa kichefuchefu na kutapika
• Chakula cha chini cha mafuta

Mtoa huduma anaweza kuingiza bomba kupitia pua au mdomo wa mtoto ili kuondoa yaliyomo ndani ya tumbo. Bomba litaachwa kwa siku moja au zaidi. Hii inaweza kufanywa ikiwa kutapika na maumivu makali hayaboresha. Mtoto pia anaweza kupewa chakula kupitia mshipa (IV) au bomba la kulisha.

Mtoto anaweza kupewa chakula kigumu mara tu atakapoacha kutapika. Watoto wengi wanaweza kuchukua chakula kigumu ndani ya siku 1 au 2 baada ya shambulio la kongosho kali.

Katika hali nyingine, tiba inahitajika kwa:

• Futa maji ambayo yamekusanywa ndani au karibu na kongosho
• Ondoa mawe ya nyongo
• Punguza vizuizi vya mfereji wa kongosho

Kesi nyingi huenda kwa wiki. Watoto kawaida hupona kabisa.

Kongosho ya muda mrefu haionekani sana kwa watoto. Inapotokea, mara nyingi ni kwa sababu ya kasoro za maumbile au kasoro za kuzaa za kongosho au ducts za biliary.

Hasira kali ya kongosho, na kongosho kwa sababu ya kiwewe butu, kama vile kutoka kwa baa ya kushughulikia baiskeli, inaweza kusababisha shida. Hii inaweza kujumuisha:

• Mkusanyiko wa maji karibu na kongosho
• Mkusanyiko wa maji ndani ya tumbo (ascites)

Piga simu kwa mtoa huduma ikiwa mtoto wako anaonyesha dalili za ugonjwa wa kongosho. Pia piga simu ikiwa mtoto wako ana dalili hizi:

• Nguvu, maumivu ya tumbo mara kwa mara
• Hukua dalili zingine za kongosho kali
• Maumivu makali ya tumbo na kutapika

Mara nyingi, hakuna njia ya kuzuia kongosho.

Connelly BL. Kongosho kali. Katika: SS ndefu, Prober CG, Fischer M, eds. Kanuni na Mazoezi ya Magonjwa ya Kuambukiza ya watoto. Tarehe 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 63.

Kliegman RM, Mtakatifu Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Pancreatitis. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 378.

Vitale DS, Abu-El-Haija M. Pancreatitis. Katika: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Ugonjwa wa utumbo na ugonjwa wa ini wa watoto. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 82.