Atony ya uterini ni nini, kwa nini hufanyika, hatari na jinsi ya kutibu

Content.

• Kwa nini hufanyika
• Hatari na shida ya atony ya uterine
• Matibabu ikoje

Atony ya uterine inafanana na upotezaji wa uwezo wa uterasi kuambukizwa baada ya kujifungua, ambayo huongeza hatari ya kuvuja damu baada ya kuzaa, na kuweka maisha ya mwanamke hatarini. Hali hii inaweza kutokea kwa urahisi zaidi kwa wanawake ambao wana mjamzito wa mapacha, walio chini ya umri wa miaka 20 au zaidi ya 40, au ambao wana uzito kupita kiasi.

Ni muhimu kutambua sababu za hatari ya atony ya uterasi ili matibabu ya kuzuia inaweza kuanzishwa ili kuzuia shida wakati wa kuzaa au baada ya kujifungua, na usimamizi wa oxytocin katika awamu ya tatu ya leba kawaida huonyeshwa kukuza contraction ya uterasi. , epuka atony.

Kwa nini hufanyika

Katika hali ya kawaida, baada ya placenta kuondoka, uterasi huingia mikataba kwa lengo la kukuza hemostasis na kuzuia kutokwa na damu nyingi. Walakini, wakati uwezo wa uterasi kuambukizwa umeharibika, mishipa ya uterine inayohusika na kukuza hemostasis haifanyi kazi vizuri, ikipendelea kutokea kwa kutokwa na damu.

Kwa hivyo, hali zingine ambazo zinaweza kuingiliana na uwezo wa uterasi kuambukizwa ni:

• Mimba ya mapacha;
• Unene kupita kiasi;
• Mabadiliko ya uterine, kama vile uwepo wa nyuzi za nyuzi na uterasi ya bicornuate;
• Matibabu ya pre-eclampsia au eclampsia na magnesiamu sulfate;
• Kuzaa kwa muda mrefu;
• Umri wa mwanamke, kuwa mara kwa mara kwa wanawake chini ya umri wa miaka 20 na zaidi ya miaka 40.

Kwa kuongezea, wanawake ambao wamekuwa na atony ya uterasi katika ujauzito uliopita walikuwa katika hatari kubwa ya kupata ujauzito mwingine na, kwa hivyo, ni muhimu kwamba ifahamishwe kwa daktari ili hatua za kuzuia zinaweza kuchukuliwa kuzuia atony.

Hatari na shida ya atony ya uterine

Shida kuu inayohusiana na atony ya uterine ni kutokwa na damu baada ya kuzaa, kwa sababu mishipa ya uterine haiwezi kuambukizwa vizuri kukuza hemostasis. Kwa hivyo, kunaweza kuwa na upotezaji wa damu nyingi, ambayo inaweza kuhatarisha maisha ya mwanamke. Jifunze zaidi juu ya kutokwa na damu baada ya kuzaa.

Mbali na kutokwa na damu, atony ya uterine pia inaweza kuhusishwa na hatari zingine na shida kama vile figo na ini kushindwa, mabadiliko katika mchakato wa kuganda mwilini, kupoteza uwezo wa kuzaa na mshtuko wa hypovolemic, ambayo inajulikana na upotezaji mkubwa wa maji na damu na kuendelea kupoteza utendaji wa moyo, ambayo inasababisha kupungua kwa kiwango cha oksijeni inayosambazwa na mwili na inaweza kuweka maisha ya mtu hatarini. Kuelewa mshtuko wa hypovolemic ni nini na jinsi ya kuitambua.

Matibabu ikoje

Ili kuzuia atony ya uterine, inashauriwa oxytocin itolewe wakati mwanamke anaingia hatua ya tatu ya kuzaa, ambayo inalingana na kipindi cha kufukuzwa. Hiyo ni kwa sababu oxytocin inaweza kupendelea contraction ya uterasi, kuwezesha kufukuzwa kwa mtoto na kuchochea hemostasis.

Katika hali ambapo oxytocin haina athari inayotarajiwa, inaweza kuwa muhimu kufanya utaratibu wa upasuaji kuzuia kutokwa na damu na kutibu atony ya uterine, na tamponade ya uterini inaweza kufanywa ili kupunguza au kuacha kutokwa na damu, na inashauriwa pia matumizi ya dawa za kuua viuasumu na oxytocin ili kuhakikisha matokeo.

Katika hali mbaya zaidi, daktari anaweza kupendekeza kufanya jumla ya hysterectomy, ambayo uterasi na kizazi huondolewa, na inawezekana kusuluhisha kutokwa na damu. Angalia jinsi hysterectomy inafanywa.