Mwandishi: Judy Howell
Tarehe Ya Uumbaji: 5 Julai 2021
Sasisha Tarehe: 15 Novemba 2024
Anonim
Kila kitu Unachohitaji Kujua Kuhusu Ugonjwa wa Mapafu wa Kinga (COPD) - Afya
Kila kitu Unachohitaji Kujua Kuhusu Ugonjwa wa Mapafu wa Kinga (COPD) - Afya

Content.

COPD ni nini?

Ugonjwa sugu wa mapafu, unaojulikana kama COPD, ni kikundi cha magonjwa ya mapafu yanayoendelea. Ya kawaida ni emphysema na bronchitis sugu. Watu wengi walio na COPD wana hali hizi zote mbili.

Emphysema polepole huharibu mifuko ya hewa kwenye mapafu yako, ambayo huingiliana na mtiririko wa nje wa hewa. Bronchitis husababisha kuvimba na kupungua kwa mirija ya bronchi, ambayo inaruhusu kamasi kuongezeka.

Sababu kuu ya COPD ni sigara ya tumbaku. Mfiduo wa muda mrefu wa kuwasha kemikali unaweza pia kusababisha COPD. Ni ugonjwa ambao kawaida huchukua muda mrefu kuibuka.

Utambuzi kawaida hujumuisha vipimo vya upigaji picha, vipimo vya damu, na vipimo vya kazi ya mapafu.

Hakuna tiba ya COPD, lakini matibabu inaweza kusaidia kupunguza dalili, kupunguza nafasi ya shida, na kwa ujumla kuboresha maisha. Dawa, tiba ya ziada ya oksijeni, na upasuaji ni aina zingine za matibabu.

Kutotibiwa, COPD inaweza kusababisha kuongezeka kwa kasi kwa magonjwa, shida za moyo, na kuzidisha maambukizo ya kupumua.


Inakadiriwa kuwa karibu watu milioni 30 nchini Merika wana COPD. Wengi kama nusu hawajui kuwa wanayo.

Je! Ni dalili gani za COPD?

COPD inafanya kuwa ngumu kupumua. Dalili zinaweza kuwa nyepesi mwanzoni, kuanza na kukohoa kwa vipindi na kupumua kwa pumzi. Inapoendelea, dalili zinaweza kuwa mara kwa mara zaidi ambapo inaweza kuwa ngumu kupumua.

Unaweza kuhisi kupumua na kubana katika kifua au kuwa na uzalishaji wa sputum kupita kiasi. Watu wengine walio na COPD wana uchochezi mkali, ambayo ni dalili za dalili kali.

Mara ya kwanza, dalili za COPD zinaweza kuwa nyepesi kabisa. Unaweza kuwakosea kwa homa.

Dalili za mapema ni pamoja na:

  • kupumua mara kwa mara, haswa baada ya mazoezi
  • kikohozi kidogo lakini cha kawaida
  • kuhitaji kusafisha koo lako mara nyingi, haswa jambo la kwanza asubuhi

Unaweza kuanza kufanya mabadiliko ya hila, kama vile kuepuka ngazi na kuruka shughuli za mwili.


Dalili zinaweza kuwa mbaya zaidi na ngumu kupuuza. Kwa kuwa mapafu yanaharibika zaidi, unaweza kupata:

  • kupumua kwa pumzi, hata baada ya mazoezi mepesi kama vile kupanda ngazi
  • kupiga miayo, ambayo ni aina ya kupumua kwa kelele kwa juu, haswa wakati wa kupumua
  • kifua cha kifua
  • kikohozi cha muda mrefu, na au bila kamasi
  • haja ya kuondoa kamasi kutoka kwenye mapafu yako kila siku
  • homa ya mara kwa mara, mafua, au maambukizo mengine ya kupumua
  • ukosefu wa nishati

Katika hatua za baadaye za COPD, dalili zinaweza pia kujumuisha:

  • uchovu
  • uvimbe wa miguu, kifundo cha mguu, au miguu
  • kupungua uzito

Huduma ya matibabu ya haraka inahitajika ikiwa:

  • una kucha au midomo ya hudhurungi au kijivu, kwani hii inaonyesha viwango vya chini vya oksijeni katika damu yako
  • una shida kupata pumzi yako au hauwezi kuzungumza
  • unajisikia kuchanganyikiwa, kutibiwa, au kuzimia
  • moyo wako unaenda mbio

Dalili zinaweza kuwa mbaya zaidi ikiwa unavuta sigara au unakabiliwa na moshi wa mara kwa mara.


Jifunze zaidi juu ya dalili za COPD.

Ni nini husababisha COPD?

Katika nchi zilizoendelea kama Merika, sababu moja kubwa ya COPD ni kuvuta sigara. Karibu asilimia 90 ya watu ambao wana COPD ni wavutaji sigara au wavutaji sigara wa zamani.

Kati ya wavutaji sigara wa muda mrefu, asilimia 20 hadi 30 huendeleza COPD. Wengine wengi huendeleza hali ya mapafu au wamepunguza kazi ya mapafu.

Watu wengi walio na COPD wana umri wa miaka angalau 40 na wana angalau historia ya kuvuta sigara. Kwa muda mrefu na zaidi bidhaa za tumbaku unazovuta, hatari yako ya COPD ni kubwa. Mbali na moshi wa sigara, moshi wa sigara, moshi wa bomba, na moshi wa sigara unaweza kusababisha COPD.

Hatari yako ya COPD ni kubwa zaidi ikiwa una pumu na moshi.

Unaweza pia kukuza COPD ikiwa unakabiliwa na kemikali na mafusho mahali pa kazi. Mfiduo wa muda mrefu wa uchafuzi wa hewa na kuvuta pumzi pia kunaweza kusababisha COPD.

Katika nchi zinazoendelea, pamoja na moshi wa tumbaku, nyumba mara nyingi hazina hewa nzuri, na hivyo kulazimisha familia kupumua mafusho kutoka kwa kuchoma mafuta yanayotumika kupikia na kupasha moto.

Kunaweza kuwa na mwelekeo wa maumbile ya kukuza COPD. Hadi watu wanaokadiriwa kuwa na COPD wana upungufu wa protini iitwayo alpha-1-antitrypsin. Ukosefu huu husababisha mapafu kuzorota na pia inaweza kuathiri ini. Kunaweza kuwa na sababu zingine zinazohusiana za maumbile pia.

COPD haiambukizi.

Kugundua COPD

Hakuna jaribio moja la COPD. Utambuzi ni msingi wa dalili, uchunguzi wa mwili, na matokeo ya uchunguzi.

Unapomtembelea daktari, hakikisha kutaja dalili zako zote. Mwambie daktari wako ikiwa:

  • wewe ni mvutaji sigara au umewahi kuvuta sigara huko nyuma
  • wewe ni wazi kwa hasira ya mapafu kwenye kazi
  • unakabiliwa na moshi mwingi wa mitumba
  • una historia ya familia ya COPD
  • una pumu au hali zingine za kupumua
  • unachukua dawa za kaunta au dawa

Wakati wa uchunguzi wa mwili, daktari wako atatumia stethoscope kusikiliza mapafu yako unapopumua. Kulingana na habari hii yote, daktari wako anaweza kuagiza zingine za vipimo hivi ili kupata picha kamili zaidi:

  • Spirometry ni jaribio lisilovamia kutathmini kazi ya mapafu. Wakati wa jaribio, utashusha pumzi ndefu na kisha kupiga ndani ya bomba iliyounganishwa na spirometer.
  • Uchunguzi wa kufikiria ni pamoja na X-ray ya kifua au CT scan. Picha hizi zinaweza kutoa uangalifu wa kina kwenye mapafu yako, mishipa ya damu, na moyo.
  • Mtihani wa gesi ya damu hujumuisha kuchukua sampuli ya damu kutoka kwa ateri ili kupima oksijeni ya damu, dioksidi kaboni, na viwango vingine muhimu.

Vipimo hivi vinaweza kusaidia kujua ikiwa una COPD au hali tofauti, kama vile pumu, ugonjwa wa mapafu wenye vizuizi, au kushindwa kwa moyo.

Jifunze zaidi kuhusu jinsi COPD inavyogunduliwa.

Matibabu ya COPD

Matibabu inaweza kupunguza dalili, kuzuia shida, na ukuaji wa ugonjwa polepole. Timu yako ya utunzaji wa afya inaweza kujumuisha mtaalam wa mapafu (mtaalam wa mapafu) na wataalamu wa mwili na upumuaji.

Dawa

Bronchodilators ni dawa ambazo husaidia kupumzika misuli ya njia za hewa, kupanua njia za hewa ili uweze kupumua kwa urahisi. Kawaida huchukuliwa kupitia inhaler au nebulizer. Glucocorticosteroids inaweza kuongezwa ili kupunguza uchochezi kwenye njia za hewa.

Ili kupunguza hatari ya maambukizo mengine ya kupumua, muulize daktari wako ikiwa unapaswa kupigwa mafua ya kila mwaka, chanjo ya pneumococcal, na nyongeza ya pepopunda ambayo ni pamoja na kinga kutoka kwa kifaduro (kikohozi cha kifaduro).

Tiba ya oksijeni

Ikiwa kiwango chako cha oksijeni ya damu ni cha chini sana, unaweza kupata oksijeni ya kuongezea kupitia kinyago au pua kukusaidia kupumua vizuri. Kitengo kinachoweza kubeba kinaweza kufanya iwe rahisi kuzunguka.

Upasuaji

Upasuaji umehifadhiwa kwa COPD kali au wakati matibabu mengine yameshindwa, ambayo inawezekana wakati una aina ya emphysema kali.

Aina moja ya upasuaji inaitwa bullectomy. Wakati wa utaratibu huu, waganga wa upasuaji huondoa nafasi kubwa, zisizo za kawaida za hewa (bullae) kutoka kwenye mapafu.

Nyingine ni upasuaji wa kupunguza kiwango cha mapafu, ambayo huondoa tishu za mapafu zilizoharibiwa.

Kupandikiza mapafu ni chaguo katika hali nyingine.

Mtindo wa maisha

Mabadiliko fulani ya mtindo wa maisha pia yanaweza kusaidia kupunguza dalili zako au kutoa misaada.

  • Ukivuta sigara, acha. Daktari wako anaweza kupendekeza bidhaa zinazofaa au huduma za msaada.
  • Wakati wowote inapowezekana, epuka moshi wa sigara na mafusho ya kemikali.
  • Pata lishe inayohitaji mwili wako. Fanya kazi na daktari wako au mtaalam wa lishe kuunda mpango mzuri wa kula.
  • Ongea na daktari wako juu ya ni kiasi gani mazoezi ni salama kwako.

Jifunze zaidi juu ya chaguzi tofauti za matibabu ya COPD.

Dawa za COPD

Dawa zinaweza kupunguza dalili na kupunguza uhasama. Inaweza kuchukua jaribio na hitilafu kupata dawa na kipimo kinachokufaa zaidi. Hizi ndio chaguzi zako:

Bronchodilators ya kuvuta pumzi

Dawa zinazoitwa bronchodilators husaidia kulegeza misuli ya kubana ya njia zako za hewa. Kwa kawaida huchukuliwa kupitia inhaler au nebulizer.

Bronchodilators ya muda mfupi hudumu kutoka masaa manne hadi sita. Unazitumia tu wakati unazihitaji. Kwa dalili zinazoendelea, kuna matoleo ya kaimu marefu ambayo unaweza kutumia kila siku. Zinadumu kama masaa 12.

Bronchodilators zingine ni beta-2-agonists, na zingine ni anticholinergics. Bronchodilators hawa hufanya kazi kwa kupumzika misuli iliyokazwa ya njia za hewa, ambayo inapanua njia zako za hewa kwa njia bora ya hewa. Pia husaidia mwili wako kuondoa kamasi kutoka kwenye mapafu. Aina hizi mbili za bronchodilators zinaweza kuchukuliwa kando au kwa pamoja na inhaler au na nebulizer.

Corticosteroids

Bronchodilators ya muda mrefu kawaida hujumuishwa na glucocorticosteroids. Glucocorticosteroid inaweza kupunguza uchochezi kwenye njia za hewa na uzalishaji mdogo wa kamasi. Bronchodilator ya muda mrefu anaweza kupumzika misuli ya njia ya hewa kusaidia njia za hewa kukaa pana. Corticosteroids pia inapatikana katika fomu ya kidonge.

Vizuizi vya Phosphodiesterase-4

Aina hii ya dawa inaweza kuchukuliwa katika fomu ya kidonge kusaidia kupunguza uvimbe na kupumzika njia za hewa. Imewekwa kwa ujumla kwa COPD kali na bronchitis sugu.

Theophylline

Dawa hii hupunguza kifua na upungufu wa pumzi. Inaweza pia kusaidia kuzuia kuwaka moto. Inapatikana kwa fomu ya kidonge. Theophylline ni dawa ya zamani ambayo hupumzika misuli ya njia za hewa, na inaweza kusababisha athari. Kwa ujumla sio matibabu ya mstari wa kwanza kwa tiba ya COPD.

Antibiotic na antivirals

Antibiotic au antivirals inaweza kuamriwa wakati unakua na maambukizo ya njia ya kupumua.

Chanjo

COPD huongeza hatari yako ya shida zingine za kupumua. Kwa sababu hiyo, daktari wako anaweza kupendekeza upate risasi ya kila mwaka ya mafua, chanjo ya pneumococcal, au chanjo ya kikohozi.

Jifunze zaidi juu ya dawa na dawa zinazotumiwa kutibu COPD.

Mapendekezo ya lishe kwa watu walio na COPD

Hakuna lishe maalum kwa COPD, lakini lishe bora ni muhimu kwa kudumisha afya kwa jumla. Kwa nguvu yako, ndivyo utakavyokuwa na uwezo zaidi wa kuzuia shida na shida zingine za kiafya.

Chagua vyakula anuwai vya lishe kutoka kwa vikundi hivi:

  • mboga
  • matunda
  • nafaka
  • protini
  • Maziwa

Kunywa maji mengi. Kunywa angalau glasi sita hadi nane za ounce za vinywaji visivyo na kafeini kwa siku kunaweza kusaidia kuweka kamasi nyembamba. Hii inaweza kufanya kamasi iwe rahisi kukohoa.

Punguza vinywaji vyenye kafeini kwa sababu vinaweza kuingiliana na dawa. Ikiwa una shida ya moyo, unaweza kuhitaji kunywa kidogo, kwa hivyo zungumza na daktari wako.

Nenda rahisi kwenye chumvi. Husababisha mwili kubaki na maji, ambayo inaweza kuchochea kupumua.

Kudumisha uzito mzuri ni muhimu. Inachukua nguvu zaidi kupumua wakati una COPD, kwa hivyo unaweza kuhitaji kuchukua kalori zaidi. Lakini ikiwa unenepe kupita kiasi, mapafu na moyo wako vinaweza kufanya kazi kwa bidii.

Ikiwa una uzito mdogo au dhaifu, hata matengenezo ya msingi ya mwili yanaweza kuwa magumu. Kwa ujumla, kuwa na COPD kunapunguza kinga yako na hupunguza uwezo wako wa kupambana na maambukizo.

Tumbo kamili huifanya iwe ngumu kwa mapafu yako kupanuka, ikikuacha upumue. Ikiwa hiyo itatokea, jaribu njia hizi:

  • Futa njia zako za hewa karibu saa moja kabla ya chakula.
  • Chukua chakula kidogo ambacho hutafuna polepole kabla ya kumeza.
  • Badili milo mitatu kwa siku kwa milo mitano au sita ndogo.
  • Okoa maji hadi mwisho ili ujisikie umeshiba wakati wa chakula.

Angalia vidokezo 5 vya lishe kwa watu walio na COPD.

Kuishi na COPD

COPD inahitaji usimamizi wa magonjwa ya maisha. Hiyo inamaanisha kufuata ushauri wa timu yako ya utunzaji wa afya na kudumisha tabia nzuri za maisha.

Kwa kuwa mapafu yako yamedhoofishwa, utahitaji kuepukana na kitu chochote kinachoweza kuzidi au kusababisha kuwaka.

Nambari moja kwenye orodha ya mambo ya kuepuka ni kuvuta sigara. Ikiwa una shida ya kuacha, zungumza na daktari wako juu ya mipango ya kukomesha sigara. Jaribu kuepuka moshi wa sigara, moshi wa kemikali, uchafuzi wa hewa, na vumbi.

Mazoezi kidogo kila siku yanaweza kukusaidia kuwa na nguvu. Ongea na daktari wako juu ya ni kiasi gani mazoezi ni mazuri kwako.

Kula chakula cha vyakula vyenye lishe. Epuka vyakula vilivyosindikwa vilivyojaa kalori na chumvi lakini havina virutubisho.

Ikiwa una magonjwa mengine sugu pamoja na COPD, ni muhimu kudhibiti vile vile, haswa ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa moyo.

Futa fujo na urekebishe nyumba yako ili ichukue nguvu kidogo kusafisha na kufanya kazi zingine za nyumbani. Ikiwa umeendelea na COPD, pata msaada kwa kazi za kila siku.

Jitayarishe kwa uovu. Chukua maelezo yako ya mawasiliano ya dharura na uweke kwenye jokofu lako. Jumuisha habari juu ya dawa gani unazochukua, pamoja na kipimo. Nambari za dharura za programu kwenye simu yako.

Inaweza kuwa kitulizo kuzungumza na wengine ambao wanaelewa. Fikiria kujiunga na kikundi cha msaada. Msingi wa COPD hutoa orodha kamili ya mashirika na rasilimali kwa watu wanaoishi na COPD.

Je! Ni hatua gani za COPD?

Kipimo kimoja cha COPD kinapatikana kwa upangaji wa spirometry. Kuna mifumo tofauti ya upangaji, na mfumo mmoja wa upangaji ni sehemu ya uainishaji wa DHAHABU. Uainishaji wa GOLD hutumiwa kwa kuamua ukali wa COPD na kusaidia kuunda mpango wa ubashiri na matibabu.

Kuna darasa nne za GOLD kulingana na upimaji wa spirometry:

  • daraja la 1: kali
  • daraja la 2: wastani
  • daraja la 3: kali
  • daraja la 4: kali sana

Hii ni kwa msingi wa matokeo ya mtihani wa spirometry wa FEV1 yako. Hiki ndicho kiwango cha hewa unachoweza kupumua kutoka kwenye mapafu katika sekunde moja ya kwanza ya kumalizika kwa kulazimishwa. Ukali unaongezeka wakati FEV1 yako inapungua.

Uainishaji wa DHAHABU pia huzingatia dalili zako za kibinafsi na historia ya kuzidisha kwa papo hapo. Kulingana na habari hii, daktari wako anaweza kukupa kikundi cha barua kukusaidia kufafanua daraja lako la COPD.

Kama ugonjwa unavyoendelea, unakabiliwa na shida kama vile:

  • maambukizo ya kupumua, pamoja na homa ya kawaida, homa, na nimonia
  • matatizo ya moyo
  • shinikizo la damu katika mishipa ya mapafu (shinikizo la damu la mapafu)
  • saratani ya mapafu
  • unyogovu na wasiwasi

Jifunze zaidi juu ya hatua tofauti za COPD.

Je! Kuna uhusiano kati ya COPD na saratani ya mapafu?

Saratani ya COPD na mapafu ni shida kuu za kiafya ulimwenguni. Magonjwa haya mawili yameunganishwa kwa njia kadhaa.

Saratani ya COPD na mapafu ina sababu kadhaa za kawaida za hatari. Uvutaji sigara ndio sababu ya hatari kwa magonjwa yote mawili. Zote mbili zina uwezekano mkubwa ikiwa unapumua moshi wa sigara, au unakabiliwa na kemikali au mafusho mengine mahali pa kazi.

Kunaweza kuwa na mwelekeo wa maumbile wa kukuza magonjwa yote mawili. Pia, hatari ya kukuza COPD au saratani ya mapafu huongezeka na umri.

Ilikadiriwa mnamo 2009 kwamba kati ya watu walio na saratani ya mapafu pia wana COPD. Hii hiyo ilihitimisha kuwa COPD ni hatari kwa saratani ya mapafu.

Inadokeza wanaweza kuwa sehemu tofauti za ugonjwa huo, na kwamba COPD inaweza kuwa sababu ya kuendesha saratani ya mapafu.

Katika hali nyingine, watu hawajifunzi kuwa na COPD hadi watakapogunduliwa na saratani ya mapafu.

Walakini, kuwa na COPD haimaanishi utapata saratani ya mapafu. Inamaanisha kuwa una hatari kubwa. Hiyo ni sababu nyingine kwa nini, ukivuta sigara, kuacha ni wazo nzuri.

Jifunze zaidi juu ya shida zinazowezekana za COPD.

Takwimu za COPD

Ulimwenguni kote, inakadiriwa kuwa karibu watu wana COPD ya wastani na kali. Karibu watu wazima milioni 12 huko Merika wana utambuzi wa COPD. Inakadiriwa kuwa milioni 12 zaidi wana ugonjwa huo, lakini bado hawajui.

Watu wengi walio na COPD wana umri wa miaka 40 au zaidi.

Watu wengi walio na COPD ni wavutaji sigara au wavutaji sigara wa zamani. Uvutaji sigara ni jambo la hatari zaidi ambalo linaweza kubadilishwa. Kati ya asilimia 20 na 30 ya wavutaji sugu huendeleza COPD ambayo inaonyesha dalili na ishara.

Kati ya asilimia 10 na 20 ya watu walio na COPD hawajawahi kuvuta sigara. Kwa watu walio na COPD, sababu ni shida ya maumbile inayojumuisha upungufu wa protini inayoitwa alpha-1-antitrypsin.

COPD ni sababu inayoongoza ya kulazwa hospitalini katika nchi zilizoendelea. Nchini Merika, COPD inawajibika kwa idadi kubwa ya ziara za idara ya dharura na udahili wa hospitali. Katika mwaka 2000, ilibainika kuwa kulikuwa na zaidi na takriban ziara za idara za dharura. Kati ya watu walio na saratani ya mapafu, kati pia wana COPD.

Karibu watu 120,000 hufa kutokana na COPD kila mwaka nchini Merika. Ni sababu kuu ya tatu ya vifo nchini Merika. Wanawake wengi kuliko wanaume hufa kutoka kwa COPD kila mwaka.

Inakadiriwa kuwa idadi ya wagonjwa wanaopatikana na COPD itaongezeka kwa zaidi ya asilimia 150 kutoka 2010 hadi 2030. Mengi ya hayo yanaweza kuhusishwa na idadi ya watu waliozeeka.

Angalia takwimu zaidi kuhusu COPD.

Je! Ni nini mtazamo kwa watu walio na COPD?

COPD huelekea kuendelea polepole. Labda hata haujui unayo wakati wa hatua za mwanzo.

Mara tu utakapokuwa na utambuzi, utahitaji kuanza kuona daktari wako mara kwa mara. Itabidi pia uchukue hatua za kudhibiti hali yako na ufanye mabadiliko yanayofaa kwa maisha yako ya kila siku.

Dalili za mapema zinaweza kusimamiwa, na chaguzi kadhaa za mtindo wa maisha zinaweza kukusaidia kudumisha maisha bora kwa muda.

Kama ugonjwa unavyoendelea, dalili zinaweza kuongezeka.

Watu walio na hatua kali za COPD hawawezi kujitunza bila msaada. Wako katika hatari kubwa ya kupata maambukizo ya njia ya upumuaji, shida za moyo, na saratani ya mapafu. Wanaweza pia kuwa katika hatari ya unyogovu na wasiwasi.

COPD kwa ujumla hupunguza matarajio ya maisha, ingawa mtazamo hutofautiana sana kutoka kwa mtu hadi mtu. Watu walio na COPD ambao hawajawahi kuvuta sigara wanaweza kuwa na, wakati wavutaji sigara wa zamani na wa sasa wana uwezekano wa kupunguzwa zaidi.

Licha ya kuvuta sigara, mtazamo wako unategemea jinsi unavyoitikia matibabu na ikiwa unaweza kuepuka shida kubwa. Daktari wako yuko katika nafasi nzuri ya kutathmini afya yako kwa jumla na kukupa wazo juu ya nini cha kutarajia.

Jifunze zaidi juu ya matarajio ya maisha na ubashiri kwa watu walio na COPD.

Machapisho

Mpango wa Chakula cha Kujenga mwili: Nini Kula, Nini cha Kuepuka

Mpango wa Chakula cha Kujenga mwili: Nini Kula, Nini cha Kuepuka

Ujenzi wa mwili umejikita katika kujenga mi uli ya mwili wako kupitia kuinua uzito na li he.Iwe ya kuburudi ha au ya u hindani, ujenzi wa mwili mara nyingi hutajwa kama mtindo wa mai ha, kwani unahu i...
Nini cha kujua kuhusu goti la goti

Nini cha kujua kuhusu goti la goti

Ganzi ni dalili ambayo inaweza ku ababi ha upotezaji wa hi ia na kuchochea kwa pamoja ya goti. Wakati mwingine, ganzi hii na kuchochea kunaweza kupanuka chini au juu ya mguu.Kuna ababu nyingi zinazowe...