Ubunifu

Content.

• Ni nini husababisha gigantism?
• Kutambua ishara za gigantism
• Je! Gigantism hugunduliwaje?
• Je! Gigantism inatibiwaje?
• Upasuaji
• Dawa
• Radiosurgery ya kisu cha Gamma
• Mtazamo wa muda mrefu kwa watoto walio na ujinga

Gigantism ni nini?

Gigantism ni hali adimu ambayo husababisha ukuaji usiokuwa wa kawaida kwa watoto. Mabadiliko haya yanajulikana sana kwa suala la urefu, lakini girth inaathiriwa pia. Inatokea wakati tezi ya tezi ya mtoto wako inafanya ukuaji mkubwa sana wa homoni, ambayo pia inajulikana kama somatotropini.

Utambuzi wa mapema ni muhimu. Matibabu ya haraka inaweza kusimamisha au kupunguza polepole mabadiliko ambayo yanaweza kusababisha mtoto wako kukua zaidi ya kawaida. Walakini, hali hiyo inaweza kuwa ngumu kwa wazazi kugundua. Dalili za gigantism zinaweza kuonekana kama ukuaji wa kawaida wa utoto mwanzoni.

Ni nini husababisha gigantism?

Tumor ya tezi ya tezi ni karibu kila wakati sababu ya gigantism. Tezi ya tezi ya ukubwa wa pea iko chini ya ubongo wako. Inafanya homoni zinazodhibiti kazi nyingi katika mwili wako. Kazi zingine zinazosimamiwa na tezi ni pamoja na:

• kudhibiti joto
• maendeleo ya kijinsia
• ukuaji
• kimetaboliki
• uzalishaji wa mkojo

Wakati uvimbe unakua kwenye tezi ya tezi, tezi hufanya homoni kubwa zaidi ya ukuaji kuliko mahitaji ya mwili.

Kuna sababu zingine zisizo za kawaida za gigantism:

• Ugonjwa wa McCune-Albright husababisha ukuaji usiokuwa wa kawaida katika tishu za mfupa, mabaka ya ngozi ya hudhurungi nyepesi, na hali mbaya ya tezi.
• Ugumu wa Carney ni hali ya kurithi ambayo husababisha uvimbe usio na saratani kwenye tishu zinazojumuisha, tumors za saratani au zisizo za saratani za endocrine, na matangazo ya ngozi nyeusi.
• Aina nyingi za endocrine neoplasia aina 1 (MEN1) ni ugonjwa wa urithi ambao husababisha uvimbe kwenye tezi ya tezi, kongosho, au tezi za parathyroid.
• Neurofibromatosis ni shida ya kurithi ambayo husababisha tumors katika mfumo wa neva.

Kutambua ishara za gigantism

Ikiwa mtoto wako ana ujinga, unaweza kugundua kuwa ni wakubwa zaidi kuliko watoto wengine wa umri huo. Pia, sehemu zingine za miili yao zinaweza kuwa kubwa kulingana na sehemu zingine. Dalili za kawaida ni pamoja na:

• mikono na miguu kubwa sana
• vidole na minene minene
• taya maarufu na paji la uso
• sifa mbaya za uso

Watoto walio na gigantism wanaweza pia kuwa na pua gorofa na vichwa vikubwa, midomo, au lugha.

Dalili ambazo mtoto wako anazo zinaweza kutegemea saizi ya uvimbe wa tezi ya tezi. Wakati uvimbe unakua, inaweza kubonyeza mishipa kwenye ubongo. Watu wengi hupata maumivu ya kichwa, shida za kuona, au kichefuchefu kutoka kwa tumors katika eneo hili. Dalili zingine za ujinga zinaweza kujumuisha:

• jasho kupita kiasi
• maumivu ya kichwa kali au ya mara kwa mara
• udhaifu
• kukosa usingizi na shida zingine za kulala
• kuchelewa kubalehe kwa wavulana na wasichana
• vipindi vya kawaida vya hedhi kwa wasichana
• uziwi

Je! Gigantism hugunduliwaje?

Ikiwa daktari wa mtoto wako anashuku gigantism, wanaweza kupendekeza mtihani wa damu kupima viwango vya ukuaji wa homoni na sababu ya ukuaji wa insulini-1 (IGF-1), ambayo ni homoni inayozalishwa na ini. Daktari pia anaweza kupendekeza mtihani wa uvumilivu wa sukari ya mdomo.

Wakati wa jaribio la uvumilivu wa glukosi ya mdomo, mtoto wako atakunywa kinywaji maalum kilicho na sukari, aina ya sukari. Sampuli za damu zitachukuliwa kabla na baada ya mtoto wako kunywa kinywaji hicho.

Katika mwili wa kawaida, viwango vya ukuaji wa homoni vitashuka baada ya kula au kunywa glukosi. Ikiwa viwango vya mtoto wako vinabaki vile vile, inamaanisha mwili wao unazalisha ukuaji mkubwa wa homoni.

Ikiwa vipimo vya damu vinaonyesha gigantism, mtoto wako atahitaji uchunguzi wa MRI ya tezi ya tezi. Madaktari hutumia skana hii kupata uvimbe na kuona saizi na msimamo wake.

Je! Gigantism inatibiwaje?

Matibabu ya gigantism inalenga kuzuia au kupunguza uzalishaji wa mtoto wako wa homoni za ukuaji.

Upasuaji

Kuondoa uvimbe ni tiba inayopendelewa ya gigantism ikiwa ndio sababu ya msingi.

Daktari wa upasuaji atafikia uvimbe kwa kufanya chale katika pua ya mtoto wako. Microscopes au kamera ndogo zinaweza kutumiwa kumsaidia daktari wa upasuaji kuona uvimbe kwenye tezi. Katika hali nyingi, mtoto wako anapaswa kurudi nyumbani kutoka hospitali siku moja baada ya upasuaji.

Dawa

Katika hali nyingine, upasuaji hauwezi kuwa chaguo. Kwa mfano, ikiwa kuna hatari kubwa ya kuumia kwa mishipa muhimu ya damu au ujasiri.

Daktari wa mtoto wako anaweza kupendekeza dawa ikiwa upasuaji sio chaguo. Tiba hii ina maana ya kupunguza uvimbe au kuacha uzalishaji wa homoni ya ukuaji wa ziada.

Daktari wako anaweza kutumia dawa za octreotide au lanreotide kuzuia kutolewa kwa homoni ya ukuaji. Dawa hizi zinaiga homoni nyingine inayoacha uzalishaji wa ukuaji wa homoni. Kawaida hupewa kama sindano karibu mara moja kwa mwezi.

Bromocriptine na kabergolini ni dawa ambazo zinaweza kutumiwa kupunguza viwango vya ukuaji wa homoni. Hizi hutolewa kwa fomu ya kidonge. Wanaweza kutumika na octreotide. Octreotide ni homoni ya kutengenezea ambayo, ikiingizwa, inaweza pia kupunguza viwango vya ukuaji wa homoni na IGF-1.

Katika hali ambapo dawa hizi hazisaidii, risasi za kila siku za pegvisomant zinaweza kutumika pia. Pegvisomant ni dawa inayozuia athari za ukuaji wa homoni. Hii hupunguza viwango vya IGF-1 katika mwili wa mtoto wako.

Radiosurgery ya kisu cha Gamma

Radiosurgery ya kisu cha Gamma ni chaguo ikiwa daktari wa mtoto wako anaamini kuwa upasuaji wa jadi hauwezekani.

"Kisu cha gamma" ni mkusanyiko wa mihimili ya mionzi inayolenga sana. Mihimili hii haidhuru tishu zinazozunguka, lakini ina uwezo wa kutoa kipimo kikali cha mionzi mahali ambapo inachanganya na kugonga uvimbe. Kiwango hiki kinatosha kuharibu uvimbe.

Matibabu ya kisu cha Gamma huchukua miezi hadi miaka kuwa na ufanisi kamili na kurudisha viwango vya ukuaji wa homoni kuwa kawaida. Inafanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje chini ya anesthetic ya jumla.

Walakini, kwa kuwa mionzi katika aina hii ya upasuaji imehusishwa na fetma, ulemavu wa kujifunza, na maswala ya kihemko kwa watoto, kawaida hutumiwa tu wakati chaguzi zingine za matibabu hazifanyi kazi.

Mtazamo wa muda mrefu kwa watoto walio na ujinga

Kulingana na Hospitali ya Mtakatifu Joseph na Kituo cha Matibabu, asilimia 80 ya visa vya gigantism vinavyosababishwa na aina ya kawaida ya uvimbe wa tezi huponywa kwa upasuaji. Ikiwa uvimbe unarudi au ikiwa upasuaji hauwezi kujaribu salama, dawa zinaweza kutumiwa kupunguza dalili za mtoto wako na kuwaruhusu kuishi maisha marefu na yenye kutosheleza.