Upasuaji wa Moyo wa Kupita
Content.
- Je! Ni aina gani tofauti za upasuaji wa kupitisha moyo?
- Kwa nini mtu anaweza kuhitaji upasuaji wa moyo?
- Je! Hitaji la upasuaji wa kupita kwa moyo limedhamiriwaje?
- Je! Ni hatari gani za upasuaji wa kupita moyo?
- Je! Ni njia gani mbadala za upasuaji wa moyo?
- Angioplasty ya puto
- Uboreshaji wa nje ulioboreshwa (EECP)
- Dawa
- Lishe na mabadiliko ya mtindo wa maisha
- Je! Ninajiandaaje kwa upasuaji wa kupita moyo?
- Vidokezo vya upasuaji wa moyo
- Upasuaji wa moyo hufanywaje?
- Hatua ya kwanza
- Kuunganisha na mashine ya kupitisha moyo
- Kupandikiza
- Hatua za mwisho
- Nani atasaidia kufanya upasuaji wa kupita?
- Ni nini kupona kutoka kwa upasuaji wa kupitisha moyo?
- Ninapaswa kumwambia daktari wangu lini juu ya maumivu baada ya upasuaji?
- Je! Nitachukua dawa gani baada ya upasuaji wa kupitisha moyo?
- Je! Ni athari gani za muda mrefu za upasuaji wa kupita?
Upasuaji wa moyo ni nini?
Upasuaji wa kupitisha moyo, au upasuaji wa kupandikiza mishipa ya damu (CABG), hutumiwa kuboresha mtiririko wa damu kwa moyo wako. Daktari wa upasuaji hutumia mishipa ya damu iliyochukuliwa kutoka eneo lingine la mwili wako kupitisha mishipa iliyoharibika.
Madaktari hufanya upasuaji kama huo 200,000 huko Merika kila mwaka.
Upasuaji huu hufanyika wakati mishipa ya moyo inazuiliwa au kuharibiwa. Mishipa hii inasambaza moyo wako na damu yenye oksijeni. Ikiwa mishipa hii imefungwa au mtiririko wa damu umezuiliwa, moyo haufanyi kazi vizuri. Hii inaweza kusababisha kufeli kwa moyo.
Je! Ni aina gani tofauti za upasuaji wa kupitisha moyo?
Daktari wako atapendekeza aina fulani ya upasuaji wa kupita kulingana na mishipa yako mingi iliyozuiwa.
- Kupita moja. Mshipa mmoja tu umezuiwa.
- Kupita mara mbili. Mishipa miwili imezuiliwa.
- Kupita mara tatu. Mishipa mitatu imezuiliwa.
- Kupita mara nne. Mishipa minne imezuiwa.
Hatari yako ya kuwa na mshtuko wa moyo, kushindwa kwa moyo, au shida nyingine ya moyo inategemea idadi ya mishipa iliyozuiwa. Kufungwa kwa mishipa zaidi pia inamaanisha kuwa upasuaji unaweza kuchukua muda mrefu au kuwa ngumu zaidi.
Kwa nini mtu anaweza kuhitaji upasuaji wa moyo?
Wakati nyenzo katika damu yako iitwayo plaque inapojengwa juu ya kuta zako za ateri, damu kidogo hutiririka kwenda kwenye misuli ya moyo. Aina hii ya ugonjwa wa ateri ya ugonjwa (CAD) hujulikana kama atherosclerosis.
Moyo una uwezekano wa kuchoka na kushindwa ikiwa haipokei damu ya kutosha. Atherosclerosis inaweza kuathiri mishipa yoyote mwilini.
Daktari wako anaweza kupendekeza upasuaji wa moyo ikiwa mishipa yako ya moyo imepungua au kuzuiwa hivi kwamba una hatari kubwa ya mshtuko wa moyo.
Daktari wako pia atapendekeza upasuaji wa kupita wakati uzuiaji ni mkali sana kuweza kusimamia na dawa au matibabu mengine.
Je! Hitaji la upasuaji wa kupita kwa moyo limedhamiriwaje?
Timu ya madaktari, pamoja na daktari wa moyo, hugundua ikiwa unaweza kufanyiwa upasuaji wa moyo wazi. Hali zingine za matibabu zinaweza kutatiza upasuaji au kuiondoa kama uwezekano.
Masharti ambayo yanaweza kusababisha shida ni pamoja na:
- ugonjwa wa kisukari
- emphysema
- ugonjwa wa figo
- ugonjwa wa ateri ya pembeni (PAD)
Jadili maswala haya na daktari wako kabla ya kupanga upasuaji wako. Pia utataka kuzungumza juu ya historia ya matibabu ya familia yako na dawa yoyote na dawa za kaunta unazochukua. Matokeo ya upasuaji yaliyopangwa kawaida ni bora kuliko upasuaji wa dharura.
Je! Ni hatari gani za upasuaji wa kupita moyo?
Kama ilivyo kwa upasuaji wowote wa moyo wazi, upasuaji wa kupita moyo una hatari. Maendeleo ya hivi karibuni ya kiteknolojia yameboresha utaratibu, na kuongeza nafasi za upasuaji mzuri.
Bado kuna hatari ya shida zingine baada ya upasuaji. Shida hizi zinaweza kujumuisha:
- Vujadamu
- arrhythmia
- kuganda kwa damu
- maumivu ya kifua
- maambukizi
- kushindwa kwa figo
- mshtuko wa moyo au kiharusi
Je! Ni njia gani mbadala za upasuaji wa moyo?
Katika miaka kumi iliyopita, njia mbadala zaidi za upasuaji wa kupitisha moyo zimepatikana. Hii ni pamoja na:
Angioplasty ya puto
Angioplasty ya puto ndio njia mbadala ambayo inawezekana kupendekezwa na madaktari. Wakati wa matibabu haya, bomba limetiwa ndani ya ateri yako iliyozuiwa. Baadaye, puto ndogo hutiwa moyo ili kupanua ateri.
Kisha daktari huondoa bomba na puto. Kiunzi kidogo cha chuma, pia kinachojulikana kama stent, kitaachwa mahali. Stent inaweka ateri kutoka kuambukizwa kurudi saizi yake ya asili.
Angioplasty ya puto inaweza kuwa isiyofaa kama upasuaji wa moyo, lakini sio hatari sana.
Uboreshaji wa nje ulioboreshwa (EECP)
Uboreshaji wa nje ulioboreshwa (EECP) ni utaratibu wa wagonjwa wa nje. Inaweza kufanywa kwa upasuaji wa moyo, kulingana na anuwai. Mnamo 2002, iliidhinishwa na Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) kutumiwa kwa watu walio na ugonjwa wa kushinikiza moyo (CHF).
EECP inajumuisha kubana mishipa ya damu kwenye viungo vya chini. Hii huongeza mtiririko wa damu kwenda moyoni. Damu ya ziada hutolewa kwa moyo na kila mpigo wa moyo.
Baada ya muda, mishipa mingine ya damu inaweza kukuza "matawi" ya ziada ambayo yatapeleka damu moyoni, na kuwa aina ya "kupita kwa asili".
EECP inasimamiwa kila siku kwa muda wa saa moja hadi mbili kwa kipindi cha wiki saba.
Dawa
Kuna dawa kadhaa ambazo unaweza kuzingatia kabla ya kutumia njia kama vile upasuaji wa kupitisha moyo. Beta-blockers inaweza kupunguza angina thabiti. Unaweza kutumia dawa za kupunguza cholesterol kupunguza polepole kwenye mkusanyiko wako wa mishipa.
Daktari wako anaweza pia kupendekeza kipimo cha kila siku cha kipimo cha chini cha aspirini (mtoto aspirini) kusaidia kuzuia mashambulizi ya moyo. Tiba ya aspirini ni nzuri sana kwa watu walio na historia ya awali ya ugonjwa wa moyo na mishipa (kama vile mshtuko wa moyo au kiharusi).
Wale ambao hawana historia ya awali wanapaswa kutumia tu aspirini kama dawa ya kuzuia ikiwa:
- wako katika hatari kubwa ya mshtuko wa moyo na magonjwa mengine ya moyo na mishipa ya atherosclerotic
- pia kuwa na hatari ndogo ya kutokwa na damu
Lishe na mabadiliko ya mtindo wa maisha
Njia bora ya kuzuia ni mtindo wa maisha "wenye afya ya moyo", kama ilivyoamriwa na Jumuiya ya Moyo ya Amerika (AHA). Kula lishe iliyo na asidi ya mafuta ya omega-3 na mafuta yenye mafuta yenye mafuta mengi husaidia moyo wako kuwa na afya.
Je! Ninajiandaaje kwa upasuaji wa kupita moyo?
Ikiwa daktari wako anapendekeza upasuaji wa moyo kupita, watakupa maagizo kamili juu ya jinsi ya kujiandaa.
Ikiwa upasuaji umepangwa mapema na sio utaratibu wa dharura, uwezekano mkubwa utakuwa na miadi kadhaa ya preoperative ambapo utaulizwa juu ya historia yako ya afya na familia.
Utapitia pia vipimo kadhaa kusaidia daktari wako kupata picha sahihi ya afya yako. Hii inaweza kujumuisha:
- vipimo vya damu
- X-ray ya kifua
- umeme wa moyo (ECG au EKG)
- angiogram
Vidokezo vya upasuaji wa moyo
- Tafuta ushauri wa daktari wako juu ya dawa yoyote inayoathiri jinsi damu yako huganda. Dawa nyingi za kupunguza maumivu na dawa za moyo huathiri kuganda, kwa hivyo itabidi uache kuzitumia.
- Acha kuvuta sigara. Ni mbaya kwa moyo wako na huongeza wakati wa uponyaji.
- Mwambie daktari wako ikiwa una dalili za homa au homa. Hasa, homa inaweza kuweka shida zaidi moyoni na inaweza kuongeza nafasi zako za mshtuko wa moyo au kuzorota kwa moyo. Inaweza pia kusababisha myocarditis, pericarditis, au zote mbili. Hizi ni maambukizo mabaya ya moyo.
- Andaa nyumba yako na fanya mipango ya kukaa hospitalini kwa siku kadhaa.
- Ili kupunguza hatari ya kuambukizwa, safisha mwili wako na sabuni maalum, kama Hibiclens, usiku kabla ya upasuaji. Imetengenezwa na klorhexidini, ambayo itasaidia kuweka mwili wako bila viini hadi upasuaji.
- Haraka, ambayo ni pamoja na kutokunywa maji, kuanzia saa sita usiku kabla ya upasuaji wako.
- Chukua dawa zote ambazo daktari wako anakupa.
Upasuaji wa moyo hufanywaje?
Kabla ya upasuaji, utabadilika kuwa kanzu ya hospitali na kupokea dawa, maji, na anesthesia kupitia IV. Wakati anesthesia inapoanza kufanya kazi, utaanguka kwenye usingizi mzito, usio na uchungu.
Hatua ya kwanza
Daktari wako wa upasuaji huanza kwa kutengeneza chale katikati ya kifua chako.
Nguruwe yako imeenea mbali ili kufunua moyo wako. Daktari wako wa upasuaji pia anaweza kuchagua upasuaji mdogo, ambao unajumuisha kupunguzwa kidogo na vifaa maalum vya miniaturized na taratibu za roboti.
Kuunganisha na mashine ya kupitisha moyo
Unaweza kushikamana na mashine ya kupitisha moyo na moyo ambayo huzunguka damu yenye oksijeni kupitia mwili wako wakati daktari wako wa upasuaji anafanya kazi moyoni mwako.
Taratibu zingine hufanywa "pampu ya mbali," ikimaanisha kuwa kukuunganisha na mashine ya kupitisha moyo na moyo sio lazima.
Kupandikiza
Daktari wako wa upasuaji huondoa mishipa ya damu yenye afya kutoka mguuni kupita sehemu iliyozuiwa au iliyoharibiwa ya ateri yako. Mwisho mmoja wa ufisadi umeambatanishwa juu ya kuziba na mwisho mwingine chini.
Hatua za mwisho
Wakati daktari wako wa upasuaji amemaliza, kazi ya kupita inakaguliwa. Ukipita njia inayopita, utaunganishwa, utafungwa bandeji, na kupelekwa kwenye chumba cha wagonjwa mahututi (ICU) kwa ufuatiliaji.
Nani atasaidia kufanya upasuaji wa kupita?
Wakati wote wa upasuaji, aina kadhaa za wataalam zinahakikisha kuwa utaratibu unafanywa vizuri. Mtaalam wa teknolojia ya kufanya kazi na mashine ya kupitisha moyo.
Daktari wa upasuaji wa moyo na mishipa hufanya utaratibu na daktari wa maumivu anahakikisha anesthesia inapewa mwili wako vizuri ili kukufanya ufahamu wakati wa utaratibu.
Wataalam wa kufikiria wanaweza pia kuwapo kuchukua X-ray au kusaidia kuhakikisha kuwa timu inaweza kuona tovuti ya upasuaji na tishu zilizo karibu nayo.
Ni nini kupona kutoka kwa upasuaji wa kupitisha moyo?
Unapoamka kutoka kwa upasuaji wa moyo, utakuwa na bomba mdomoni mwako. Unaweza pia kusikia maumivu au kuwa na athari kutoka kwa utaratibu, pamoja na:
- maumivu kwenye tovuti ya kukata
- maumivu na pumzi nzito
- maumivu na kukohoa
Labda utakuwa katika ICU kwa siku moja hadi mbili ili ishara zako muhimu ziweze kufuatiliwa. Mara tu unapokuwa imara, utahamishiwa kwenye chumba kingine. Kuwa tayari kukaa hospitalini kwa siku kadhaa.
Kabla ya kuondoka hospitalini, timu yako ya matibabu itakupa maagizo juu ya jinsi ya kujitunza, pamoja na:
- kujali majeraha yako ya kukatwa
- kupata mapumziko mengi
- kujiepusha na kuinua nzito
Hata bila shida, kupona kutoka kwa upasuaji wa kupita moyo kunaweza kuchukua wiki 6 hadi 12. Hicho ndicho kiwango kidogo cha wakati inachukua kwa mfupa wako wa matiti kupona.
Wakati huu, unapaswa kuepuka bidii nzito. Fuata maagizo ya daktari wako kuhusu mazoezi ya mwili. Pia, hupaswi kuendesha mpaka upate idhini kutoka kwa daktari wako.
Daktari wako atapendekeza ukarabati wa moyo. Hii itajumuisha regimen ya mazoezi ya mwili yanayofuatiliwa kwa uangalifu na majaribio ya mafadhaiko ya mara kwa mara ili kuona jinsi moyo wako unavyopona.
Ninapaswa kumwambia daktari wangu lini juu ya maumivu baada ya upasuaji?
Mwambie daktari wako juu ya maumivu yoyote ya kudumu au usumbufu wakati wa miadi yako ya ufuatiliaji. Unapaswa pia kumwita daktari wako ikiwa unapata:
- homa zaidi ya 100.4 ° F (38 ° C)
- kuongeza maumivu katika kifua chako
- kasi ya moyo
- uwekundu au kutokwa karibu na chale
Je! Nitachukua dawa gani baada ya upasuaji wa kupitisha moyo?
Daktari wako atakupa dawa za kusaidia kudhibiti maumivu yako, kama ibuprofen (Advil) au acetaminophen (Tylenol). Unaweza pia kupokea narcotic kwa maumivu makali.
Daktari wako pia atakupa dawa za kukusaidia katika mchakato wako wa kupona. Hizi zitajumuisha dawa za antiplatelet na dawa zingine zilizoamriwa na daktari wako.
Ongea na daktari wako juu ya mipango gani ya dawa ni bora kwako. Hii ni muhimu sana ikiwa una hali zilizopo kama ugonjwa wa sukari au hali zinazoathiri tumbo au ini.
Aina ya dawa | Kazi | Madhara yanayowezekana |
dawa za antiplatelet, kama vile aspirini | kusaidia kuzuia malezi ya kuganda kwa damu | Kiharusi kinachosababishwa na kutokwa na damu badala ya kuganda • vidonda vya tumbo • masuala makubwa yanayohusiana na mzio ikiwa una mzio wa aspirini |
beta-blockers | kuzuia uzalishaji wa mwili wa adrenaline na kupunguza shinikizo la damu | • kusinzia • kizunguzungu • udhaifu |
nitrati | kusaidia kupunguza maumivu ya kifua kwa kufungua mishipa yako ili damu itiririke kwa urahisi zaidi | • maumivu ya kichwa |
Vizuizi vya ACE | kuzuia uzalishaji wa mwili wako wa angiotensin II, homoni ambayo inaweza kufanya shinikizo lako la damu kupanda na kusababisha mishipa yako ya damu kupungua | • maumivu ya kichwa • kikohozi kavu • uchovu |
dawa za kupunguza lipid, kama vile statins | inaweza kusaidia kupunguza LDL (mbaya) cholesterol na kusaidia kuzuia viharusi au mshtuko wa moyo | • maumivu ya kichwa • uharibifu wa ini • myopathy (maumivu ya misuli au udhaifu ambao hauna sababu maalum) |
Je! Ni athari gani za muda mrefu za upasuaji wa kupita?
Baada ya upasuaji wa kupitisha moyo uliofanikiwa, dalili kama vile kupumua kwa pumzi, kifua, na shinikizo la damu huenda ikaboresha.
Njia inayopita inaweza kuongeza mtiririko wa damu kwa moyo, lakini unaweza kuhitaji kubadilisha tabia kadhaa kuzuia magonjwa ya moyo yajayo.
Matokeo bora ya upasuaji huzingatiwa kwa watu ambao hufanya mabadiliko ya maisha mazuri. Ongea na daktari wako juu ya mabadiliko ya lishe na njia zingine za maisha kufanya baada ya upasuaji.