Myelomeningocele: ni nini, dalili, sababu na matibabu

Content.

• Dalili kuu
• Ni nini husababisha myelomeningocele
• Jinsi matibabu hufanyika
• Upasuaji unafanywaje
• Je! Inawezekana kufanya upasuaji kwenye uterasi?
• Tiba ya mwili kwa myelomeningocele
• Unaporudi kwa daktari

Myelomeningocele ni aina kali ya spina bifida, ambayo mifupa ya mgongo ya mtoto haikui vizuri wakati wa ujauzito, na kusababisha kuonekana kwa mkoba nyuma ambao una uti wa mgongo, neva na maji ya ubongo.

Kwa ujumla, kuonekana kwa mkoba wa myelomeningocele ni mara kwa mara chini ya nyuma, lakini inaweza kuonekana mahali popote kwenye mgongo, na kusababisha mtoto kupoteza unyeti na utendaji wa miguu chini ya eneo la mabadiliko.

Myelomeningocele haina tiba kwa sababu, ingawa inawezekana kupunguza begi na upasuaji, vidonda vinavyosababishwa na shida haviwezi kubadilishwa kabisa.

Dalili kuu

Dalili kuu ya myelomeningocele ni kuonekana kwa mkoba mgongoni mwa mtoto, hata hivyo, ishara zingine ni pamoja na:

• Ugumu au kutokuwepo kwa harakati kwenye miguu;
• Udhaifu wa misuli;
• Kupoteza unyeti kwa joto au baridi;
• Ukosefu wa mkojo na kinyesi;
• Uharibifu katika miguu au miguu.

Kawaida, utambuzi wa myelomeningocele hufanywa wakati wa kuzaliwa na uchunguzi wa begi mgongoni mwa mtoto. Kwa kuongezea, daktari kawaida huuliza mitihani ya neva ili kuangalia ushiriki wowote wa neva.

Ni nini husababisha myelomeningocele

Sababu ya myelomeningocele bado haijathibitishwa vizuri, hata hivyo inaaminika kuwa ni matokeo ya sababu za maumbile na mazingira, na kawaida inahusiana na historia ya uharibifu wa mgongo katika familia au upungufu wa asidi ya folic.

Kwa kuongezea, wanawake ambao walitumia dawa zingine za anticonvulsant wakati wa uja uzito, au wana ugonjwa wa sukari, kwa mfano, wana uwezekano wa kuwa na myelomeningocele.

Ili kuzuia myelomeningocele, ni muhimu kwa wajawazito kuongeza asidi ya folic kabla na wakati wa ujauzito, kwa sababu pamoja na kuzuia myelomeningocele, inazuia kuzaliwa mapema na pre-eclampsia, kwa mfano. Tazama jinsi nyongeza ya asidi ya folic inapaswa kufanywa wakati wa uja uzito.

Jinsi matibabu hufanyika

Matibabu ya myelomeningocele kawaida huanza ndani ya masaa 48 ya kwanza baada ya kuzaliwa na upasuaji ili kurekebisha mabadiliko kwenye mgongo na kuzuia mwanzo wa maambukizo au vidonda vipya kwenye uti wa mgongo, na kupunguza aina ya sequelae.

Ingawa matibabu ya myelomeningocele na upasuaji ni bora kutibu jeraha la mgongo wa mtoto, haiwezi kutibu sequelae ambayo mtoto amekuwa nayo tangu kuzaliwa. Hiyo ni, ikiwa mtoto alizaliwa na kupooza au kutoweza kufanya kazi, kwa mfano, haitapona, lakini itazuia kuonekana kwa sequelae mpya ambayo inaweza kutokea kutokana na mfiduo wa uti wa mgongo.

Upasuaji unafanywaje

Upasuaji wa kutibu myelomeningocele kawaida hufanywa hospitalini chini ya anesthesia ya jumla na inapaswa, kwa kweli, kufanywa na timu ambayo ina daktari wa neva na daktari wa upasuaji wa plastiki. Hiyo ni kwa sababu kawaida hufuata hatua ifuatayo kwa hatua:

1. Kamba ya mgongo imefungwa na daktari wa neva;
2. Misuli ya nyuma imefungwa na daktari wa upasuaji wa plastiki na neurosurgeon;
3. Ngozi imefungwa na daktari wa upasuaji wa plastiki.

Mara nyingi, kwa kuwa kuna ngozi ndogo inapatikana kwenye tovuti ya myelomeningocele, daktari wa upasuaji anahitaji kuondoa kipande cha ngozi kutoka sehemu nyingine ya mgongo au chini ya mtoto, kufanya sehemu na kufunga ufunguzi nyuma.

Kwa kuongezea, watoto wengi walio na myelomeningocele pia wanaweza kukuza hydrocephalus, ambayo ni shida ambayo husababisha mkusanyiko mwingi wa maji ndani ya fuvu na, kwa hivyo, inaweza kuwa muhimu kufanya upasuaji mpya baada ya mwaka wa kwanza wa maisha kuweka mfumo ambao husaidia kukimbia maji kwa sehemu zingine za mwili. Jifunze zaidi kuhusu jinsi hydrocephalus inatibiwa.

Je! Inawezekana kufanya upasuaji kwenye uterasi?

Ingawa ni nadra sana, katika hospitali zingine, pia kuna chaguo la kufanyiwa upasuaji kumaliza myelomeningocele kabla ya ujauzito kumaliza, bado ndani ya uterasi ya mwanamke mjamzito.

Upasuaji huu unaweza kufanywa karibu na wiki 24, lakini ni utaratibu maridadi ambao unapaswa kufanywa tu na daktari wa upasuaji aliyefundishwa vizuri, ambaye huishia kufanya upasuaji kuwa wa gharama kubwa zaidi. Walakini, matokeo ya upasuaji kwenye uterasi yanaonekana kuwa bora, kwani kuna uwezekano mdogo wa majeraha mapya ya uti wa mgongo wakati wa uja uzito.

Tiba ya mwili kwa myelomeningocele

Tiba ya mwili kwa myelomeningocele lazima ifanyike wakati wa ukuaji wa mtoto na mchakato wa ukuaji kudumisha ukuu wa viungo na epuka kudhoofika kwa misuli.

Kwa kuongezea, tiba ya mwili pia ni njia nzuri ya kuhamasisha watoto kukabiliana na mapungufu yao, kama ilivyo katika hali ya kupooza, kuwaruhusu kuishi maisha ya kujitegemea, kwa kutumia magongo au kiti cha magurudumu, kwa mfano.

Unaporudi kwa daktari

Baada ya mtoto kutolewa hospitalini ni muhimu kwenda kwa daktari wakati dalili kama vile:

• Homa juu ya 38ºC;
• Ukosefu wa hamu ya kucheza na kutojali;
• Wekundu kwenye tovuti ya upasuaji;
• Kupungua kwa nguvu katika miguu isiyoathiriwa;
• Kutapika mara kwa mara;
• Dilated laini doa.

Dalili hizi zinaweza kuonyesha shida kubwa, kama vile maambukizo au hydrocephalus, na kwa hivyo ni muhimu kwenda kwenye chumba cha dharura haraka iwezekanavyo.