Upasuaji wa Moyo wazi

Content.

• Ni lini upasuaji wa moyo wazi unahitajika?
• Je! Upasuaji wa moyo wazi hufanywaje?
• Je! Ni hatari gani za upasuaji wa moyo wazi?
• Jinsi ya kujiandaa kwa upasuaji wa moyo wazi
• Ni nini hufanyika baada ya upasuaji wa moyo wazi?
• Urejesho, ufuatiliaji, na nini cha kutarajia
• Utunzaji wa mkato
• Usimamizi wa maumivu
• Pata usingizi wa kutosha
• Ukarabati
• Mtazamo wa muda mrefu wa upasuaji wa moyo wazi

Maelezo ya jumla

Upasuaji wa moyo wazi ni aina yoyote ya upasuaji ambapo kifua hukatwa wazi na upasuaji hufanywa kwenye misuli, valves, au mishipa ya moyo.

Kulingana na, upitishaji wa ateri ya ugonjwa hupita kupandikizwa (CABG) ni aina ya kawaida ya upasuaji wa moyo unaofanywa kwa watu wazima. Wakati wa upasuaji huu, ateri yenye afya au mshipa hupandikizwa (kushikamana) kwenye ateri iliyozuiwa ya ugonjwa. Hii inaruhusu ateri iliyopandikizwa "kupitisha" ateri iliyozuiwa na kuleta damu safi moyoni.

Upasuaji wa moyo wazi wakati mwingine huitwa upasuaji wa jadi wa moyo. Leo, taratibu nyingi mpya za moyo zinaweza kufanywa na njia ndogo tu, sio fursa pana. Kwa hivyo, neno "upasuaji wa moyo wazi" linaweza kupotosha.

Ni lini upasuaji wa moyo wazi unahitajika?

Upasuaji wa moyo wazi unaweza kufanywa ili kufanya CABG. Upandikizaji wa ateri ya ugonjwa inaweza kuwa muhimu kwa watu walio na ugonjwa wa moyo.

Ugonjwa wa moyo hutokea wakati mishipa ya damu ambayo hutoa damu na oksijeni kwa misuli ya moyo inakuwa nyembamba na ngumu. Hii mara nyingi huitwa "ugumu wa mishipa."

Ugumu hutokea wakati nyenzo zenye mafuta zinaunda jalada kwenye kuta za mishipa ya moyo. Jalada hili hupunguza mishipa, na kuifanya iwe vigumu kwa damu kupita. Wakati damu haiwezi kutiririka vizuri kwa moyo, mshtuko wa moyo unaweza kutokea.

Upasuaji wa moyo wazi pia hufanywa kwa:

• tengeneza au ubadilishe valves za moyo, ambazo huruhusu damu kusafiri kupitia moyo
• kurekebisha maeneo yaliyoharibiwa au yasiyo ya kawaida ya moyo
• panda vifaa vya matibabu ambavyo husaidia moyo kupiga vizuri
• badilisha moyo ulioharibika na moyo uliochangiwa (upandikizaji wa moyo)

Je! Upasuaji wa moyo wazi hufanywaje?

Kulingana na, CABG inachukua kutoka masaa matatu hadi sita. Kwa ujumla hufanywa kufuatia hatua hizi za msingi:

• Mgonjwa hupewa anesthesia ya jumla. Hii inahakikisha kuwa watalala na maumivu bila uchungu kupitia upasuaji wote.
• Daktari wa upasuaji hufanya kata ya 8- hadi 10-inchi kwenye kifua.
• Daktari wa upasuaji hukata kila au sehemu ya mfupa wa kifua ili kufunua moyo.
• Mara tu moyo unapoonekana, mgonjwa anaweza kushikamana na mashine ya kupitisha moyo-mapafu. Mashine husogeza damu kutoka moyoni ili upasuaji afanye kazi. Taratibu zingine mpya hazitumii mashine hii.
• Daktari wa upasuaji hutumia mshipa au ateri yenye afya ili kutengeneza njia mpya karibu na ateri iliyozuiwa.
• Daktari wa upasuaji hufunga mfupa wa kifua na waya, akiacha waya ndani ya mwili.
• Ukata wa asili umeunganishwa.

Wakati mwingine upako mkali hufanywa kwa watu walio katika hatari kubwa, kama vile wale ambao wamefanyiwa upasuaji mara nyingi au watu wa uzee. Mpako wa nje ni wakati mfupa wa kifua umeunganishwa tena na sahani ndogo za titani baada ya upasuaji.

Je! Ni hatari gani za upasuaji wa moyo wazi?

Hatari za upasuaji wa moyo wazi ni pamoja na:

• maambukizi ya jeraha la kifua (kawaida kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana au ugonjwa wa kisukari, au wale ambao wamekuwa na CABG hapo awali)
• mshtuko wa moyo au kiharusi
• mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida
• kushindwa kwa mapafu au figo
• maumivu ya kifua na homa ndogo
• kupoteza kumbukumbu au "fuzziness"
• kuganda kwa damu
• upotezaji wa damu
• ugumu wa kupumua
• nimonia

Kulingana na Kituo cha Moyo na Mishipa katika Chuo Kikuu cha Dawa ya Chicago, mashine ya kupitisha moyo na mapafu inahusishwa na hatari zilizoongezeka. Hatari hizi ni pamoja na shida ya kiharusi na neva.

Jinsi ya kujiandaa kwa upasuaji wa moyo wazi

Mwambie daktari wako juu ya dawa zozote unazotumia, hata dawa za kaunta, vitamini, na mimea. Wajulishe magonjwa yoyote unayo, pamoja na kuzuka kwa ugonjwa wa manawa, homa, mafua, au homa.

Katika wiki mbili kabla ya upasuaji, daktari wako anaweza kukuuliza uache sigara na uacha kuchukua dawa za kupunguza damu, kama vile aspirini, ibuprofen, au naproxen.

Ni muhimu kuzungumza na daktari wako juu ya unywaji wako wa pombe kabla ya kujiandaa kwa upasuaji. Ikiwa kawaida huwa na vinywaji vitatu au zaidi kwa siku na huacha kabla ya kuanza upasuaji, unaweza kuingia kwenye uondoaji wa pombe. Hii inaweza kusababisha shida za kutishia maisha baada ya upasuaji wa moyo wazi, pamoja na mshtuko au mitetemeko.Daktari wako anaweza kukusaidia na uondoaji wa pombe ili kupunguza uwezekano wa shida hizi.

Siku moja kabla ya upasuaji, unaweza kuulizwa kujiosha na sabuni maalum. Sabuni hii hutumiwa kuua bakteria kwenye ngozi yako na itapunguza nafasi ya kuambukizwa baada ya upasuaji. Unaweza pia kuulizwa usile au kunywa chochote baada ya usiku wa manane.

Mtoa huduma wako wa afya atakupa maagizo ya kina unapofika hospitalini kwa upasuaji.

Ni nini hufanyika baada ya upasuaji wa moyo wazi?

Unapoamka baada ya upasuaji, utakuwa na mirija miwili au mitatu kwenye kifua chako. Hizi ni kusaidia kutoa maji kutoka eneo karibu na moyo wako. Unaweza kuwa na mistari ya mishipa (IV) mkononi mwako ili kukupa maji, na pia catheter (bomba nyembamba) kwenye kibofu chako ili kuondoa mkojo.

Pia utaambatanishwa na mashine zinazofuatilia moyo wako. Wauguzi watakuwa karibu kukusaidia ikiwa kitu kitatokea.

Kawaida utatumia usiku wako wa kwanza katika chumba cha wagonjwa mahututi (ICU). Kisha utahamishiwa kwenye chumba cha utunzaji wa kawaida kwa siku tatu hadi saba zijazo.

Urejesho, ufuatiliaji, na nini cha kutarajia

Kujitunza nyumbani mara baada ya upasuaji ni sehemu muhimu ya kupona kwako.

Utunzaji wa mkato

Utunzaji wa chale ni muhimu sana. Weka tovuti yako ya kukata na joto na kavu, na safisha mikono yako kabla na baada ya kuigusa. Ikiwa mkato wako unapona vizuri na hakuna mifereji ya maji, unaweza kuoga. Kuoga haipaswi kuwa zaidi ya dakika 10 na maji ya joto (sio moto). Unapaswa kuhakikisha kuwa tovuti ya chale haigongwa moja kwa moja na maji. Ni muhimu pia kukagua mara kwa mara tovuti zako za kukata kwa ishara za maambukizo, ambayo ni pamoja na:

• kuongezeka kwa mifereji ya maji, kuteleza, au kufungua kutoka kwa wavuti ya kukata
• uwekundu karibu na chale
• joto kando ya mstari wa chale
• homa

Usimamizi wa maumivu

Udhibiti wa maumivu pia ni muhimu sana, kwani inaweza kuongeza kasi ya kupona na kupunguza uwezekano wa shida kama kuganda kwa damu au nimonia. Unaweza kuhisi maumivu ya misuli, maumivu ya koo, maumivu kwenye sehemu za kukata, au maumivu kutoka kwenye mirija ya kifua. Daktari wako anaweza kuagiza dawa za maumivu ambazo unaweza kuchukua nyumbani. Ni muhimu uichukue kama ilivyoagizwa. Madaktari wengine wanapendekeza kuchukua dawa ya maumivu kabla ya mazoezi ya mwili na kabla ya kulala.

Pata usingizi wa kutosha

Wagonjwa wengine wanapata shida kulala baada ya upasuaji wa moyo wa wazi, lakini ni muhimu kupata mapumziko mengi iwezekanavyo. Ili kupata usingizi bora, unaweza:

• chukua dawa yako ya maumivu nusu saa kabla ya kulala
• panga mito ili kupunguza shida ya misuli
• epuka kafeini, haswa jioni

Hapo zamani, wengine walisema kuwa upasuaji wa moyo wazi husababisha kupungua kwa utendaji wa akili. Walakini, utafiti wa hivi karibuni umegundua kuwa sivyo ilivyo. Ingawa wagonjwa wengine wanaweza kuwa na upasuaji wa moyo wazi na hupata kushuka kwa akili baadaye, inadhaniwa kuwa hii inawezekana kwa sababu ya athari za asili za kuzeeka.

Watu wengine hupata unyogovu au wasiwasi baada ya upasuaji wa moyo wazi. Mtaalam au mwanasaikolojia anaweza kukusaidia kudhibiti athari hizi.

Ukarabati

Watu wengi ambao wamekuwa na CABG wanafaidika kutokana na kushiriki katika mpango uliopangwa, kamili wa ukarabati. Hii kawaida hufanywa nje ya wagonjwa na ziara mara kadhaa kwa wiki. Vipengele vya programu hiyo ni pamoja na mazoezi, kupunguza sababu za hatari, na kukabiliana na mafadhaiko, wasiwasi, na unyogovu.

Mtazamo wa muda mrefu wa upasuaji wa moyo wazi

Tarajia kupona taratibu. Inaweza kuchukua hadi wiki sita kabla ya kuanza kujisikia vizuri, na hadi miezi sita kuhisi faida kamili ya upasuaji. Walakini, mtazamo ni mzuri kwa watu wengi, na vipandikizi vinaweza kufanya kazi kwa miaka mingi.

Walakini, upasuaji hauzuii kuziba kwa ateri kutokea tena. Unaweza kusaidia kuboresha afya ya moyo wako kwa:

• kula lishe bora
• kupunguza vyakula vyenye chumvi nyingi, mafuta, na sukari
• kuongoza maisha ya kazi zaidi
• kutovuta sigara
• kudhibiti shinikizo la damu na cholesterol nyingi