Vipimo vya PDL1 (Immunotherapy)

Content.

• Jaribio la PDL1 ni nini?
• Inatumika kwa nini?
• Kwa nini ninahitaji mtihani wa PDL1?
• Ni nini hufanyika wakati wa jaribio la PDL1?
• Je! Nitahitaji kufanya chochote kujiandaa kwa mtihani?
• Je! Kuna hatari yoyote kwa mtihani?
• Matokeo yanamaanisha nini?
• Je! Kuna kitu kingine chochote ninachohitaji kujua kuhusu mtihani wa PDL1?
• Marejeo

Jaribio la PDL1 ni nini?

Jaribio hili hupima kiwango cha PDL1 kwenye seli za saratani. PDL1 ni protini ambayo husaidia kuweka seli za kinga dhidi ya kushambulia seli zisizo na hatari mwilini. Kawaida, mfumo wa kinga hupambana na vitu vya kigeni kama virusi na bakteria, na sio seli zako zenye afya. Seli zingine za saratani zina kiwango cha juu cha PDL1. Hii inaruhusu seli za saratani "kudanganya" mfumo wa kinga, na epuka kushambuliwa kama vitu vya kigeni, vyenye madhara.

Ikiwa seli zako za saratani zina kiwango cha juu cha PDL1, unaweza kufaidika na matibabu inayoitwa immunotherapy. Tiba ya kinga ni tiba ambayo huongeza kinga yako ya mwili ili kuisaidia kutambua na kupambana na seli za saratani. Tiba ya kinga imeonyeshwa kuwa nzuri sana katika kutibu aina fulani za saratani. Pia huwa na athari chache kuliko tiba zingine za saratani.

Majina mengine: iliyowekwa ya kifo-ligand 1, PD-LI, PDL-1 na immunohistochemistry (IHC)

Inatumika kwa nini?

Upimaji wa PDL1 hutumiwa kujua ikiwa una saratani ambayo inaweza kufaidika na kinga ya mwili.

Kwa nini ninahitaji mtihani wa PDL1?

Unaweza kuhitaji upimaji wa PDL1 ikiwa umegunduliwa na moja ya saratani zifuatazo:

• Saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo
• Melanoma
• Hodgkin lymphoma
• Saratani ya kibofu cha mkojo
• Saratani ya figo
• Saratani ya matiti

Viwango vya juu vya PDL1 mara nyingi hupatikana katika hizi, na aina zingine za saratani. Saratani ambazo zina viwango vya juu vya PDL1 mara nyingi zinaweza kutibiwa vyema na tiba ya kinga.

Ni nini hufanyika wakati wa jaribio la PDL1?

Vipimo vingi vya PDL1 hufanywa kwa utaratibu unaoitwa biopsy. Kuna aina tatu kuu za taratibu za biopsy:

• Mchoro mzuri wa sindano, ambayo hutumia sindano nyembamba sana kuondoa sampuli ya seli au majimaji
• Mchoro wa sindano ya msingi, ambayo hutumia sindano kubwa kuondoa sampuli
• Biopsy ya upasuaji, ambayo huondoa sampuli katika utaratibu mdogo, wa wagonjwa wa nje

Kutamani sindano nzuri na biopsies ya msingi ya sindano kawaida hujumuisha hatua zifuatazo:

• Utalala upande wako au utakaa kwenye meza ya mitihani.
• Mtoa huduma ya afya atasafisha tovuti ya biopsy na kuiingiza na dawa ya kupunguza maumivu ili usisikie maumivu wakati wa utaratibu.
• Mara eneo hilo likiwa ganzi, mtoa huduma ataingiza sindano nzuri ya kutamani au sindano ya msingi ya biopsy kwenye wavuti ya biopsy na kuondoa sampuli ya tishu au giligili.
• Unaweza kuhisi shinikizo kidogo wakati sampuli imeondolewa.
• Shinikizo litatumika kwenye wavuti ya biopsy hadi damu ikome.
• Mtoa huduma wako atapaka bandeji tasa kwenye tovuti ya biopsy.

Katika biopsy ya upasuaji, daktari wa upasuaji atakata sehemu ndogo kwenye ngozi yako ili kuondoa uvimbe wa matiti yote au sehemu yake. Biopsy ya upasuaji wakati mwingine hufanywa ikiwa donge haliwezi kufikiwa na biopsy ya sindano. Biopsies ya upasuaji kawaida hujumuisha hatua zifuatazo.

• Utalala kwenye meza ya kufanya kazi. IV (mstari wa mishipa) inaweza kuwekwa kwenye mkono wako au mkono.
• Unaweza kupewa dawa, inayoitwa sedative, kukusaidia kupumzika.
• Utapewa anesthesia ya ndani au ya jumla kwa hivyo hautasikia maumivu wakati wa utaratibu.
  • Kwa anesthesia ya ndani, mtoa huduma ya afya ataingiza tovuti ya biopsy na dawa ili kupunguza eneo hilo.
  • Kwa anesthesia ya jumla, mtaalam anayeitwa anesthesiologist atakupa dawa kwa hivyo utakuwa fahamu wakati wa utaratibu.
• Mara eneo la biopsy likiwa ganzi au huna fahamu, daktari wa upasuaji atakata kidogo ndani ya kifua na kuondoa sehemu au uvimbe wote. Baadhi ya tishu karibu na donge pia zinaweza kuondolewa.
• Ukata kwenye ngozi yako utafungwa na mishono au vipande vya wambiso.

Kuna aina tofauti za biopsies. Aina ya biopsy unayopata itategemea eneo na saizi ya uvimbe wako.

Je! Nitahitaji kufanya chochote kujiandaa kwa mtihani?

Hutahitaji maandalizi yoyote maalum ikiwa unapata anesthesia ya ndani (kufa ganzi kwa wavuti ya biopsy). Ikiwa unapata anesthesia ya jumla, labda utahitaji kufunga (usile au kunywa) kwa masaa kadhaa kabla ya upasuaji. Daktari wako wa upasuaji atakupa maagizo maalum zaidi. Pia, ikiwa unapata anesthesia ya kutuliza au ya jumla, hakikisha kupanga mtu kukufukuza nyumbani. Unaweza kuwa na groggy na kuchanganyikiwa baada ya kuamka kutoka kwa utaratibu.

Je! Kuna hatari yoyote kwa mtihani?

Unaweza kuwa na michubuko kidogo au kutokwa na damu kwenye wavuti ya biopsy. Wakati mwingine tovuti huambukizwa. Ikiwa hiyo itatokea, utatibiwa na viuatilifu. Biopsy ya upasuaji inaweza kusababisha maumivu na usumbufu wa ziada. Mtoa huduma wako wa afya anaweza kupendekeza au kuagiza dawa kukusaidia kujisikia vizuri.

Matokeo yanamaanisha nini?

Ikiwa matokeo yako yanaonyesha seli zako za uvimbe zina viwango vya juu vya PDL1, unaweza kuanza matibabu ya kinga. Ikiwa matokeo yako hayaonyeshi viwango vya juu vya PDL1, matibabu ya kinga ya mwili hayawezi kukufaa. Lakini unaweza kufaidika na aina nyingine ya matibabu ya saratani. Ikiwa una maswali juu ya matokeo yako, zungumza na mtoa huduma wako wa afya.

Pata maelezo zaidi kuhusu vipimo vya maabara, safu za kumbukumbu, na matokeo ya uelewa.

Je! Kuna kitu kingine chochote ninachohitaji kujua kuhusu mtihani wa PDL1?

Tiba ya kinga ya mwili haifanyi kazi kwa kila mtu, hata kama una uvimbe na viwango vya juu vya PDL1. Seli za saratani ni ngumu na mara nyingi haitabiriki. Watoa huduma ya afya na watafiti bado wanajifunza juu ya matibabu ya kinga na jinsi ya kutabiri ni nani atakayefaidika zaidi na matibabu haya.

Marejeo

1. Afya ya Allina [Mtandao]. Minneapolis: Afya ya Allina; c2018. Tiba ya kinga kwa saratani; [imetajwa 2018 Aug 14]; [karibu skrini 3]. Inapatikana kutoka: https://wellness.allinahealth.org/library/content/60/903
2. Jumuiya ya Saratani ya Amerika [Mtandao]. Atlanta: Jumuiya ya Saratani ya Amerika Inc .; c2018. Vizuia vizuizi vya kinga kutibu saratani; [iliyosasishwa 2017 Mei 1; alitoa mfano 2018 Ago 14]; [karibu skrini 4]. Inapatikana kutoka: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/immune-checkpoint-inhibitors.html
3. Jumuiya ya Saratani ya Amerika [Mtandao]. Atlanta: Jumuiya ya Saratani ya Amerika Inc .; c2018. Je! Tiba ya Saratani Inayolenga ni Nini ?; [iliyosasishwa 2016 Juni 6; alitoa mfano 2018 Ago 14]; [karibu skrini 4]. Inapatikana kutoka: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/targeted-therapy/what-is.html
4. Jumuiya ya Saratani ya Amerika [Mtandao]. Atlanta: Jumuiya ya Saratani ya Amerika Inc .; c2018. Je! Ni nini kipya katika utafiti wa kinga ya saratani ?; [ilisasishwa 2017 Oktoba 31; alitoa mfano 2018 Ago 14]; [karibu skrini 4]. Inapatikana kutoka: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/whats-new-in-immunotherapy-research.html
5. Saratani.Net [Mtandao]. Alexandria (VA): Jumuiya ya Amerika ya Oncology ya Kliniki; c2005–2018. Mambo 9 ya Kujua Kuhusu Kinga ya Kinga na Saratani ya Mapafu; 2016 Novemba 8 [iliyotajwa 2018 Aug 14]; [karibu skrini 3]. Inapatikana kutoka: https://www.cancer.net/blog/2016-11/9-things-now-about-immunotherapy-and-lung-cancer
6. Taasisi ya Saratani ya Dana-Farber [Mtandao]. Boston: Taasisi ya Saratani ya Dana-Farber; c2018. Mtihani wa PDL-1 ni nini ?; 2017 Mei 22 [ilisasishwa 2017 Juni 23; alitoa mfano 2018 Ago 14]; [karibu skrini 3]. Inapatikana kutoka: https://blog.dana-farber.org/insight/2017/05/what-is-a-pd-l1-test
7. Ujumuishaji wa Oncology [Mtandao]. Shirika la Maabara la Amerika, c2018. PDL1-1 na IHC, Opdivo; [imetajwa 2018 Aug 14]; [karibu skrini 3]. Inapatikana kutoka: https://www.integratedoncology.com/test-menu/pd-l1-by-ihc-opdivo%C2%AE/cec2cfcc-c365-4e90-8b79-3722568d5700
8. Uchunguzi wa Maabara Mkondoni [Mtandaoni].Washington DC: Chama cha Amerika cha Kemia ya Kliniki; c2001–2018. Uchunguzi wa Maumbile kwa Tiba ya Saratani inayolengwa; [ilisasishwa 2018 Juni 18; alitoa mfano 2018 Ago 14]; [karibu skrini 2]. Inapatikana kutoka: https://labtestsonline.org/tests/genetic-tests-targeted-cancer-therapy
9. Kliniki ya Mayo: Maabara ya Matibabu ya Mayo [Mtandao]. Mayo Foundation ya Elimu ya Tiba na Utafiti; c1995–2018. Kitambulisho cha Mtihani: PDL1: Iliyopangwa Kifo-Ligand 1 (PD-L1) (SP263), Semi-Quantitative Immunohistochemistry, Mwongozo: Kliniki na Ufafanuzi; [imetajwa 2018 Aug 14]; [karibu skrini 4]. Inapatikana kutoka: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/71468
10. Kituo cha Saratani cha MD Anderson [Mtandao]. Kituo cha Saratani cha Texas MD Anderson; c2018. Ugunduzi huu unaweza kuongeza ufanisi wa tiba ya kinga; 2016 Sep 7 [iliyotajwa 2018 Aug 14]; [karibu skrini 3]. Inapatikana kutoka: https://www.mdanderson.org/publications/cancer-frontline/2016/09/discovery-may-increase-immunotherapy-effectiveness.html
11. Taasisi ya Saratani ya Kitaifa [Internet]. Bethesda (MD): Idara ya Afya na Huduma za Binadamu ya Merika; Kamusi ya NCI ya Masharti ya Saratani: kinga ya mwili; [imetajwa 2018 Aug 14]; [karibu skrini 3]. Inapatikana kutoka: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/immunotherap
12. Taasisi ya Saratani ya Kitaifa [Internet]. Bethesda (MD): Idara ya Afya na Huduma za Binadamu ya Merika; Alama za Tumor; [imetajwa 2018 Aug 14]; [karibu skrini 4]. Inapatikana kutoka: https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet
13. Kituo cha Saratani cha Kimmel Kina [Internet]. Baltimore: Chuo Kikuu cha Johns Hopkins; Maswala ya Matiti: Tiba ya Kinga Kuahidi Saratani ya Matiti; [imetajwa 2018 Aug 14]; [karibu skrini 3]. Inapatikana kutoka: https://www.hopkinsmedicine.org/news/publications/breast_matters/files/sebindoc/a/p/ca4831b326e7b9ff7ac4b8f6e0cea8ba.pdf
14. Afya ya UW [Mtandao]. Madison (WI): Chuo Kikuu cha Wisconsin Hospitali na Mamlaka ya Kliniki; c2018. Habari ya Afya: Mfumo wa kinga ya mwili; [ilisasishwa 2017 Oktoba 9; alitoa mfano 2018 Ago 14]; [karibu skrini 3]. Inapatikana kutoka: https://www.uwhealth.org/health/topic/ConditionCenter/Immune%20System/center1024.html
15. Afya ya UW [Mtandao]. Madison (WI): Chuo Kikuu cha Wisconsin Hospitali na Mamlaka ya Kliniki; c2018. Habari na Matukio: Kufundisha Mfumo wa Kinga Kupambana na Saratani; [ilisasishwa 2017 Aug 7; alitoa mfano 2018 Ago 14]; [karibu skrini 3]. Inapatikana kutoka: https://www.uwhealth.org/news/the-immune-system-goes-to-school-to-learn-how-to-fight-cancer/51234

Habari kwenye wavuti hii haipaswi kutumiwa kama mbadala wa huduma ya matibabu au ushauri. Wasiliana na mtoa huduma ya afya ikiwa una maswali juu ya afya yako.