Hatua ya 4 Cellcinoma ya figo: Matibabu na Ubashiri

Content.

• Chaguzi za matibabu kwa RCC
• Upasuaji
• Tiba ya kinga
• Vizuia vizuizi vya ukaguzi
• Interleukin-2
• Alfa ya Interferon
• Tiba inayolengwa
• Vizuizi vya mTOR
• Tiba ya mionzi
• Chemotherapy
• Majaribio ya kliniki
• Kuweka seli ya kansa ya figo
• Mtazamo

Renal cell carcinoma (RCC) ni aina ya saratani ambayo huathiri seli za figo. RCC ni aina ya kawaida ya saratani ya figo. Kuna sababu kadhaa za hatari za kukuza RCC, pamoja na:

• historia ya familia ya ugonjwa huo
• kuvuta sigara
• unene kupita kiasi
• shinikizo la damu
• ugonjwa wa figo wa polycystic

Mapema hugunduliwa, nafasi yako kubwa ya matibabu bora.

Chaguzi za matibabu kwa RCC

Ingawa hatua ya 4 RCC imeainishwa kama hatua ya juu ya saratani, bado kuna chaguzi za matibabu zinazopatikana.

Upasuaji

Katika hali nyingine, wakati uvimbe kuu unapoondolewa na saratani haijaenea sana, nephrectomy kali inaweza kufanywa. Hii inajumuisha kuondoa upasuaji kwa figo nyingi au zote zilizoathiriwa.

Uondoaji wa upasuaji wa tumors zingine zinaweza kuhitajika kwa watu walio na saratani ya metastatic. Timu ya wataalam itaamua ikiwa tumors zilizo na metasta zinaweza kuondolewa bila hatari nyingi.

Ikiwa upasuaji hauwezekani, embolization ya tumor inaweza kutumika. Utaratibu huu hukata usambazaji wa damu kwenye uvimbe, ambayo husaidia kupunguza dalili.

Mara tu upasuaji umefanywa ili kuondoa uvimbe wa ndani, watu wengi wanaweza kuhitaji tiba ya kimfumo. Aina hii ya tiba hutibu saratani kwa mwili wote. Inaweza kusaidia kupunguza kurudia kwa saratani.

Tiba ya kimfumo ya hatua ya 4 RCC inajumuisha tiba ya kinga, tiba inayolengwa, mionzi, na chemotherapy.

Tiba ya kinga

Tiba ya kinga ni mbinu ya matibabu ambayo inakusudia kuchochea mfumo wa kinga kushambulia seli za saratani. Sio kila mtu aliye na RCC anajibu vizuri kwa tiba ya kinga, na athari zinaweza kuwa mbaya.

Tiba ya kinga ya mwili, au tiba ya kibaolojia, ni matibabu ambayo husaidia mfumo wako wa kinga kushambulia saratani. Mara nyingi huletwa wakati RCC haiwezi kuondolewa kwa upasuaji.

Matibabu ya kinga hutumia aina kadhaa tofauti za dawa:

Vizuia vizuizi vya ukaguzi

Mfumo wako wa kinga hutumia mfumo wa "vituo vya ukaguzi" kutofautisha kati ya seli zenye afya na saratani. Vizuizi vya vituo vya ukaguzi vinalenga kusaidia mfumo wako wa kinga kupata seli za saratani ambazo zinajificha kutoka kwa kinga yako.

Nivolumab (Opdivo) ni kizuizi cha kituo cha ukaguzi kinachosimamiwa kupitia IV ambayo imekuwa katika matibabu ya RCC katika miaka ya hivi karibuni.

Madhara ni pamoja na:

• upele
• uchovu
• kuhara
• kichefuchefu
• maumivu ya kichwa
• upele wa ngozi
• maumivu ya pamoja
• maumivu ya tumbo
• shida kupumua

Interleukin-2

Interleukin-2 (IL-2, Proleukin) ni nakala bandia ya protini zinazoitwa cytokines ambazo zinalenga kuamsha kinga yako kushambulia seli za uvimbe.

Inaonyeshwa kuwa na uwezo wa. Inaweza kuwa na athari mbaya kwa hivyo inatumika tu kwa watu wenye afya ambao wana uwezekano mkubwa wa kuvumilia athari mbaya.

Moja ya ufanisi kwa wanaume wengi weupe na fomu ya fujo ya RCC iliona kiwango cha juu cha kuishi na utumiaji wa kipimo cha juu cha interleukin-2.

Madhara ni pamoja na:

• uchovu
• Vujadamu
• baridi
• homa
• shinikizo la chini la damu
• maji kwenye mapafu
• uharibifu wa figo

Alfa ya Interferon

Interferon zina antiviral, antiproliferative (inhibit ukuaji wa seli za saratani), na kinga ya mwili (huathiri kinga ya mwili) mali. Alpha ya Interferon inakusudia kuzuia seli za tumor kugawanyika na kukua.

Interferon wakati mwingine hupewa dawa zingine, kama vile bevacizumab (Avastin).

Madhara ya interferon ni pamoja na:

• kichefuchefu
• dalili za mafua
• uchovu

Interferoni zimebadilishwa zaidi na tiba inayolenga wakala mmoja. Tiba ya wakala mmoja wa interferon kawaida haitumiki tena.

Tiba inayolengwa

Tiba inayolengwa kwa RCC inamaanisha kutumia dawa ambazo zinalenga seli za saratani. Dawa zinazolengwa zinahitajika kwa sababu hazidhuru au kuua seli zenye afya mwilini.

Kuna dawa kadhaa zilizolengwa kwa hatua ya 4 RCC ambayo inafanya kazi kuzuia ukuaji wa seli. Wanalenga protini inayoitwa sababu ya ukuaji wa mishipa ya mwisho (VEGF) ambayo huchochea ukuaji wa seli za saratani.

Uendelezaji wa dawa hizi zilizolengwa umesaidia kupanua maisha ya wagonjwa wengine wa hatua 4. Tiba hiyo imethibitisha kuahidi vya kutosha kwamba watafiti wanaendelea kutengeneza dawa mpya zinazolengwa.

Dawa ya bevacizumab (Avastin) inazuia VEGF na inasimamiwa kupitia mshipa.

Madhara ni pamoja na:

• kuhara
• kupungua uzito
• kuzimia
• hamu ya kula
• kiungulia
• vidonda vya kinywa

Kizuizi cha tyrosine kinase (TKI) huzuia ukuaji mpya wa mishipa ya damu kwenye tumors na huja katika fomu ya kidonge. Mifano ya aina hii ya dawa ni pamoja na:

• sorafenib (Nexavar)
• cabozantinib (Cabometyx)
• pazopanib (Votrient)
• sunitinib (Sutent)

Madhara ya TKI ni pamoja na:

• shinikizo la damu
• kichefuchefu
• kuhara
• maumivu katika mikono na miguu yako

Vizuizi vya mTOR

Lengo la kiufundi la vizuizi vya rapamycin (mTOR) hulenga protini ya mTOR, ambayo inahimiza ukuaji wa saratani ya seli ya figo.

Hii ni pamoja na:

• temsirolimus (Torisel), inayosimamiwa kupitia IV
• everolimus (Afinitor), huchukuliwa kwa mdomo katika fomu ya kidonge

Madhara ni pamoja na:

• upele
• udhaifu
• hamu ya kula
• vidonda vya kinywa
• mkusanyiko wa maji usoni au miguuni
• sukari ya juu na cholesterol

Tiba ya mionzi

Mionzi hutumia mihimili ya X-ray yenye nguvu nyingi kuua seli za saratani. Mionzi pia inaweza kutumika baada ya upasuaji kuua seli zozote za saratani zilizoachwa baada ya matibabu.

Katika RCC ya hali ya juu, mara nyingi hutumiwa kupunguza dalili kama maumivu au uvimbe. Aina hii ya matibabu inaitwa huduma ya kupendeza.

Madhara ya mionzi ni pamoja na:

• kukasirika tumbo
• uwekundu wa ngozi
• uchovu
• kuhara

Chemotherapy

Chemotherapy ni njia ya jadi ya matibabu ya aina kadhaa za saratani. Inajumuisha kutumia dawa au mchanganyiko wa dawa kuua seli za saratani.

Dawa za chemotherapy hazilengi, hata hivyo, kwa hivyo zinaua seli zenye afya pia na hutoa athari nyingi.

Chemotherapy mara nyingi haifanyi kazi vizuri kwa watu walio na RCC. Walakini, daktari wako anaweza kuipendekeza ikiwa matibabu ya kinga na matibabu yaliyolengwa hayajafanya kazi.

Tiba hii huchukuliwa ndani ya mishipa au kwa njia ya kidonge. Inapewa kwa mizunguko na vipindi vya kupumzika. Kwa kawaida unahitaji kupata chemotherapy kila mwezi au kila miezi michache.

Madhara ni pamoja na:

• uchovu
• vidonda vya kinywa
• kichefuchefu na kutapika
• kuhara au kuvimbiwa
• kupoteza nywele
• hamu ya kula
• kuongezeka kwa hatari ya maambukizo

Majaribio ya kliniki

Chaguo jingine kwa watu walio na hatua ya 4 RCC ni kushiriki katika majaribio ya kliniki. Majaribio ya kliniki ni majaribio ya utafiti wa kupima dawa mpya na matibabu.

Unaweza kujadili majaribio ya kliniki ya sasa - pamoja na hatari na faida zao - na daktari wako au mtoa huduma ya afya.

Kuweka seli ya kansa ya figo

Madaktari ambao hugundua na kutibu RCC na aina zingine za saratani hutumia mfumo wa kupanga. Kila mtu aliye na RCC anapewa nambari ya nambari kuanzia 1 hadi 4. Hatua ya 1 ni hatua ya mwanzo kabisa ya ugonjwa na hatua ya 4 ni ya hivi karibuni na ya hali ya juu zaidi.

Hatua ya RCC inategemea:

• saizi ya uvimbe wa msingi kwenye figo
• kuenea kwa seli zenye saratani kutoka kwenye uvimbe wa msingi hadi kwenye tishu zilizo karibu
• kiwango cha metastasis
• kuenea kwa saratani kwa viungo vingine mwilini

Hatua ya 4 RCC inaweza kujumuisha mchanganyiko tofauti wa vigezo vya kupanga:

• Wakati uvimbe wa msingi ni mkubwa na umeenea katika figo na kwenye tishu zilizo karibu. Katika hali hii, seli za saratani zinaweza au haziwezi kuenea kwenye viungo vingine mwilini.
• Wakati saratani ina metastasized na iko katika viungo vya mbali. Katika kesi hii, uvimbe wa msingi unaweza kuwa na saizi yoyote, na kunaweza au kuna saratani yoyote kwenye tishu zinazozunguka figo mara moja.

Mtazamo

Kiwango cha kuishi cha miaka 5 kwa watu walio na hatua ya 4 RCC ni asilimia 12. Walakini, hali tofauti zinaweza kusababisha viwango vya juu vya kuishi.

Watu ambao wana uwezo wa kufanyiwa upasuaji ili kuondoa uvimbe wa metastatic wana viwango bora vya kuishi, na wengi ambao hutibiwa na dawa zilizolengwa huishi kwa muda mrefu kuliko wale ambao hawana.