Maswali 6 ya Kuuliza Daktari Wako Ikiwa Dalili Zako za MDD Haziboresha

Content.

• 1. Je! Ninachukua dawa yangu kwa njia inayofaa?
• 2. Je! Niko kwenye dawa sahihi?
• 3. Je! Ninachukua kipimo sahihi?
• 4. Chaguo zangu zingine za matibabu ni zipi?
• 5. Je! Masuala mengine yanaweza kusababisha dalili zangu?
• 6. Je! Una uhakika nina huzuni?

Dawamfadhaiko hufanya kazi vizuri katika kudhibiti dalili na shida kuu ya unyogovu (MDD). Walakini theluthi moja tu ya watu watapata afueni ya kutosha kutoka kwa dalili zao na dawa ya kwanza wanayojaribu. Kuhusu watu walio na MDD hawatapata afueni kamili kutoka kwa dawamfadhaiko, bila kujali ni yupi wanachukua kwanza. Wengine watapata nafuu kwa muda, lakini mwishowe, dalili zao zinaweza kurudi.

Ikiwa unapata vitu kama huzuni, kulala vibaya, na kujistahi kidogo na dawa haikusaidia, ni wakati wa kuzungumza na daktari wako juu ya chaguzi zingine. Hapa kuna maswali sita ya kukuongoza kwenye majadiliano na kukupeleka kwenye njia sahihi ya matibabu.

1. Je! Ninachukua dawa yangu kwa njia inayofaa?

Hadi nusu ya watu wanaoishi na unyogovu hawatumii dawa zao za kukandamiza jinsi daktari wao alivyoamuru - au hata. Vipimo vya kuruka vinaweza kuathiri jinsi dawa inavyofanya kazi vizuri.

Ikiwa haujafanya hivyo tayari, pitia maagizo ya kipimo na daktari wako ili kuhakikisha unachukua dawa hiyo kwa usahihi. Usiacha kamwe kunywa dawa yako ghafla au bila kushauriana na daktari wako. Ikiwa athari zinakusumbua, muulize daktari wako ikiwa unaweza kubadilisha kipimo kidogo, au dawa nyingine yenye athari chache.

2. Je! Niko kwenye dawa sahihi?

Aina kadhaa za dawamfadhaiko zinakubaliwa kutibu MDD. Daktari wako anaweza kuwa amekuanzisha kwenye kichocheo cha serotonini inayochagua tena (SSRI) kama fluoxetine (Prozac) au paroxetine (Paxil).

Chaguzi zingine ni pamoja na:

• serotonini-norepinephrine
  inhibitors reuptake (SNRIs) kama duloxetine (Cymbalta) na venlafaxine (Effexor
  XR)
• madawa ya unyogovu ya atypical
  kama bupropion (Wellbutrin) na mirtazapine (Remeron)
• tricyclic
  madawa ya unyogovu kama nortriptyline (Pamelor) na desipramine (Norpramin)

Kupata dawa inayokufanyia kazi inaweza kuchukua jaribio na makosa. Ikiwa dawa ya kwanza unayojaribu haisaidii baada ya wiki chache, daktari wako anaweza kukuhamishia kwa dawamfadhaiko nyingine. Kuwa na subira, kwa sababu inaweza kuchukua wiki tatu au nne kwa dawa yako kuanza kufanya kazi. Katika hali nyingine, inaweza kuchukua hadi wiki 8 kabla ya kuona mabadiliko katika mhemko wako.

Njia moja ambayo daktari wako anaweza kukufananisha na dawa inayofaa ni kwa kipimo cha cytochrome P450 (CYP450). Jaribio hili linatafuta tofauti kadhaa za jeni zinazoathiri jinsi mwili wako unavyoshughulikia dawa za kukandamiza. Hii inaweza kusaidia daktari wako kuamua ni dawa zipi zinaweza kusindika vizuri na mwili wako, na kusababisha athari chache na ufanisi bora.

3. Je! Ninachukua kipimo sahihi?

Daktari wako anaweza kukuanza kwa kipimo kidogo cha dawa ya kukandamiza ili uone ikiwa inafanya kazi. Ikiwa haifanyi hivyo, wataongeza kipimo polepole. Lengo ni kukupa dawa za kutosha kupunguza dalili zako, bila kusababisha athari mbaya.

4. Chaguo zangu zingine za matibabu ni zipi?

Dawa za kukandamiza sio njia pekee ya matibabu kwa MDD. Unaweza pia kujaribu tiba ya kisaikolojia kama tiba ya tabia ya utambuzi (CBT). Pamoja na CBT, unafanya kazi na mtaalamu anayekusaidia kutambua njia mbaya za kufikiria na kupata njia bora zaidi za kukabiliana na changamoto maishani mwako. hupata kuwa mchanganyiko wa dawa na CBT hufanya kazi vizuri juu ya dalili za unyogovu kuliko matibabu peke yake.

Kuchochea kwa ujasiri wa Vagus (VNS) ni matibabu mengine ambayo madaktari hutumia kwa unyogovu wakati dawa za kukandamiza hazina ufanisi. Katika VNS, waya imefungwa kando ya ujasiri wa vagus ambao hutoka nyuma ya shingo yako hadi kwenye ubongo wako. Imeambatanishwa na kifaa kama cha pacemaker ambacho hupitisha msukumo wa umeme kwenye ubongo wako ili kupunguza dalili za unyogovu.

Kwa unyogovu mkali sana, tiba ya umeme (ECT) pia ni chaguo. Hii sio "tiba ya mshtuko" ile ile ambayo mara moja ilipewa wagonjwa katika hifadhi za akili. ECT ni tiba salama na madhubuti ya unyogovu ambayo hutumia mikondo laini ya umeme katika kujaribu kubadilisha kemia ya ubongo.

5. Je! Masuala mengine yanaweza kusababisha dalili zangu?

Kuna sababu nyingi ambazo zinaweza kudhoofisha dalili za unyogovu. Inawezekana kwamba kitu kingine kinachoendelea katika maisha yako kinakusikitisha, na dawa peke yake haitoshi kutatua shida hiyo.

Fikiria sababu hizi zingine ambazo zinaweza kusababisha hali ya huzuni:

• mabadiliko ya maisha ya hivi karibuni,
  kama vile kufiwa na mpendwa, kustaafu, hoja kubwa, au talaka
• upweke kutoka kwa kuishi
  peke yake au kutokuwa na mwingiliano wa kutosha wa kijamii
• sukari ya juu, iliyosindika
  mlo
• mazoezi kidogo sana
• dhiki kubwa kutoka kwa
  kazi ngumu au uhusiano usiofaa
• matumizi ya dawa za kulevya au pombe

6. Je! Una uhakika nina huzuni?

Ikiwa umejaribu dawamfadhaiko kadhaa na hawajafanya kazi, inawezekana kwamba hali nyingine ya matibabu au dawa unayotumia ndio sababu unapata dalili za MDD.

Masharti ambayo yanaweza kusababisha dalili kama unyogovu ni pamoja na:

• inayozidi au
  tezi isiyofanya kazi (hypothyroidism au hyperthyroidism)
• moyo kushindwa kufanya kazi
• lupus
• Ugonjwa wa Lyme
• ugonjwa wa kisukari
• shida ya akili
• ugonjwa wa sclerosis (MS)
• kiharusi
• Ugonjwa wa Parkinson
• maumivu sugu
• upungufu wa damu
• kuzuia apnea ya kulala
  (OSA)
• matumizi mabaya ya madawa ya kulevya
• wasiwasi

Dawa za kulevya ambazo zinaweza kusababisha dalili za unyogovu ni pamoja na:

• maumivu ya opioid hupunguza
• dawa za shinikizo la damu
• corticosteroids
• dawa za kupanga uzazi
• dawa za kutuliza

Ikiwa dawa inasababisha dalili zako, kubadilisha dawa tofauti inaweza kusaidia.

Inawezekana pia kuwa una hali nyingine ya afya ya akili, kama ugonjwa wa bipolar.Ikiwa ndivyo ilivyo, utahitaji kujadili chaguzi zingine za matibabu na daktari wako. Shida ya bipolar na hali zingine za afya ya akili zinahitaji matibabu tofauti kutoka kwa MDD.