Kila kitu Unachohitaji Kujua Kuhusu Dalili ya Uvimbe wa Uvimbe

Content.

• Je! Ni ugonjwa wa uvimbe wa tumor?
• Dalili ni nini?
• Kwa nini hufanyika?
• Je! Kuna sababu zozote za hatari?
• Inagunduliwaje?
• Inatibiwaje?
• Inaweza kuzuilika?
• Nini mtazamo?

Je! Ni ugonjwa wa uvimbe wa tumor?

Lengo la matibabu ya saratani ni kuharibu tumors. Wakati uvimbe wa saratani unavunjika haraka sana, figo zako zinapaswa kufanya kazi kwa bidii ili kuondoa vitu vyote vilivyokuwa kwenye tumors hizo. Ikiwa hawawezi kuendelea, unaweza kukuza kitu kinachoitwa tumor lysis syndrome (TLS).

Dalili hii ni ya kawaida kwa watu walio na saratani zinazohusiana na damu, pamoja na leukemia na limfoma. Kwa kawaida hufanyika ndani ya masaa machache hadi siku kadhaa baada ya matibabu ya kwanza ya chemotherapy.

TLS sio kawaida, lakini inaweza kuwa hatari kwa maisha haraka. Ni muhimu kujua jinsi ya kuitambua ili uweze kutafuta matibabu ya haraka.

Dalili ni nini?

TLS huongeza kiasi cha vitu kadhaa kwenye damu yako, ambayo inaweza kusababisha dalili anuwai.

Dutu hizi ni pamoja na:

• Potasiamu. Viwango vya juu vya potasiamu vinaweza kusababisha mabadiliko ya neva na shida za moyo.
• Asidi ya Uric. Asidi ya uric (hyperuricemia) inaweza kusababisha mawe na figo. Unaweza pia kukuza amana ya asidi ya uric kwenye viungo vyako, ambayo husababisha hali chungu sawa na gout.
• Phosphate. Mkusanyiko wa phosphate inaweza kusababisha kufeli kwa figo.
• Kalsiamu. Phosphate nyingi pia inaweza kusababisha viwango vya kalsiamu kushuka, ikiwezekana kusababisha kufeli kwa figo kali.

Wakati dalili za TLS kawaida huwa nyepesi mwanzoni, kama vitu vinavyojengwa katika damu yako, unaweza kupata:

• kutotulia, kuwashwa
• udhaifu, uchovu
• ganzi, kuchochea
• kichefuchefu, kutapika
• kuhara
• kukakamaa kwa misuli
• maumivu ya pamoja
• kupungua kwa mkojo, mkojo wa mawingu

Ikiachwa bila kutibiwa, TLS mwishowe inaweza kusababisha dalili kali zaidi, pamoja na:

• kupoteza udhibiti wa misuli
• arrhythmia ya moyo
• kukamata
• hallucinations, delirium

Kwa nini hufanyika?

Wakati TLS wakati mwingine hufanyika yenyewe kabla ya matibabu ya saratani., Hii ​​ni nadra sana. Katika hali nyingi, hufanyika muda mfupi baada ya chemotherapy kuanza.

Chemotherapy inajumuisha dawa ambazo zimetengenezwa kushambulia uvimbe. Kadri uvimbe unavyovunjika, hutoa yaliyomo ndani ya mkondo wa damu. Mara nyingi, figo zako zinaweza kuchuja vitu hivi bila shida yoyote.

Walakini, wakati mwingine uvimbe huvunjika haraka kuliko vile figo zako zinaweza kushughulikia. Hii inafanya kuwa ngumu kwa figo zako kuchuja yaliyomo kwenye tumor kutoka kwa damu yako.

Mara nyingi, hii hufanyika mara tu baada ya matibabu yako ya kwanza ya chemotherapy, wakati idadi kubwa ya seli za saratani zinaharibiwa kwa muda mfupi. Inaweza pia kutokea baadaye katika matibabu.

Mbali na chemotherapy, TLS pia imeunganishwa na:

• tiba ya mionzi
• tiba ya homoni
• tiba ya kibaolojia
• tiba ya corticosteroid

Je! Kuna sababu zozote za hatari?

Kuna mambo kadhaa ambayo yanaweza kuongeza hatari yako ya kupata TLS, pamoja na aina ya saratani unayo. Saratani zinazohusishwa na TLS ni pamoja na:

• leukemia
• Lymphoma isiyo ya Hodgkin
• neoplasms ya myeloproliferative, kama vile myelofibrosis
• blastomas kwenye ini au ubongo
• Saratani zinazoathiri utendaji wa figo kabla ya matibabu

Sababu zingine za hatari ni pamoja na:

• saizi kubwa ya tumor
• utendaji mbaya wa figo
• tumors zinazokua haraka
• dawa fulani za chemotherapy, pamoja na cisplatin, cytarabine, etoposide, na paclitaxel

Inagunduliwaje?

Ikiwa unapata chemotherapy na una sababu zozote za hatari kwa TLS, daktari wako atafanya vipimo vya kawaida vya damu na mkojo katika masaa 24 mara tu baada ya matibabu yako ya kwanza. Hii inawaruhusu kuangalia ishara zozote kwamba figo zako hazichungi kila kitu nje.

Aina za vipimo wanavyotumia ni pamoja na:

• nitrojeni ya damu urea
• kalsiamu
• hesabu kamili ya seli ya damu
• kretini
• lactate dehydrogenase
• fosforasi
• electrolyte ya seramu
• asidi ya mkojo

Kuna seti mbili za vigezo ambavyo madaktari wanaweza kutumia kugundua TLS:

• Vigezo vya Cairo-Askofu. Uchunguzi wa damu lazima uonyeshe angalau ongezeko la asilimia 25 katika viwango vya vitu fulani.
• Vigezo vya Howard. Matokeo ya maabara lazima yaonyeshe vipimo viwili au zaidi vya kawaida ndani ya kipindi cha masaa 24.

Inatibiwaje?

Ili kutibu TLS, daktari wako ataanza kwa kukupa majimaji ya mishipa (IV) huku akifuatilia mara ngapi unakojoa. Ikiwa hautoi mkojo wa kutosha, daktari anaweza pia kukupa diuretics.

Dawa zingine ambazo unaweza kuhitaji ni pamoja na:

• allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim) kuzuia mwili wako kutengeneza asidi ya uric
• rasburicase (Elitek, Fasturtec) kuvunja asidi ya uric
• sodium bicarbonate au acetazolamide (Diamox Sequels) kuzuia asidi ya uric kutengeneza fuwele

Pia kuna aina mbili mpya za dawa ambazo zinaweza kusaidia pia:

• kinena inhibitors, kama ibrutinib (Imbruvica) na idelalisib (Zydelig)
• Vizuizi vya protini za B-cell lymphoma-2, kama vile venetoclax (Venclexta)

Ikiwa maji na dawa hazisaidii au kazi yako ya figo inaendelea kupungua, unaweza kuhitaji dialysis ya figo. Hii ni aina ya matibabu ambayo husaidia kuondoa taka, pamoja na ile kutoka kwa tumors zilizoharibiwa, kutoka kwa damu yako.

Inaweza kuzuilika?

Sio kila mtu anayepata chemotherapy anayeendeleza TLS. Kwa kuongezea, madaktari wamegundua wazi sababu muhimu za hatari na kawaida hujua ni nani ana hatari kubwa.

Ikiwa una sababu zozote za hatari, daktari wako anaweza kuamua kuanza kukupa maji zaidi ya IV siku mbili kabla ya matibabu yako ya kwanza ya chemotherapy. Watafuatilia pato lako la mkojo kwa siku mbili zijazo na kukupa diuretic ikiwa hautazalisha vya kutosha.

Unaweza pia kuanza kuchukua allopurinol wakati huo huo kuzuia mwili wako kutengeneza asidi ya mkojo.

Hatua hizi zinaweza kuendelea kwa siku mbili au tatu baada ya kikao cha chemotherapy, lakini daktari wako anaweza kuendelea kufuatilia damu yako na mkojo katika matibabu yako yote.

Nini mtazamo?

Hatari ya jumla ya kukuza TLS iko chini. Walakini, wakati watu wanapokua nayo, inaweza kusababisha shida kubwa, pamoja na kifo. Ikiwa unapaswa kuanza matibabu ya saratani, uliza juu ya sababu zako za hatari za TLS na ikiwa daktari wako anapendekeza matibabu yoyote ya kinga.

Unapaswa pia kuhakikisha kuwa unafahamu dalili zote ili uweze kuanza kupata matibabu mara tu unapoanza kuziona.