Inamaanisha Nini Kuwa Katika Hali ya Mboga?

Content.

• Dalili ni nini?
• Je! Hali hii hugunduliwaje?
• Ni nini kinachoweza kusababisha hali hii?
• Kuumia vibaya kwa ubongo
• Jeraha la kiwewe la ubongo (TBI)
• Maendeleo ya uharibifu wa ubongo
• Je! Kuna matibabu?
• Je! Ikiwa hii itatokea wakati wa ujauzito?
• Maamuzi kwa wanafamilia
• Je! Ni mtazamo gani kwa watu binafsi katika hali hii?
• Nini cha kutarajia baadaye
• Mstari wa chini

Hali ya mimea, au hali ya kutokujua na isiyojibika, ni utambuzi maalum wa neva ambao mtu ana shina la ubongo linalofanya kazi lakini hana ufahamu au kazi ya utambuzi.

Watu walio katika hali isiyo na habari na wasiojibika hubadilika kati ya kulala na kuamka. Walakini, hata wakati wameamka, hawana uwezo wa kushirikiana na watu wengine au mazingira yao.

Soma tunapochunguza sababu za hali hii ya neva, jinsi inatofautiana na kukosa fahamu au kifo cha ubongo, na jinsi inavyotambuliwa na kutibiwa.

Maswala ya Lugha

Ikiwa una mpendwa ambaye yuko katika hali isiyo na ufahamu na isiyojibika, madaktari wanaweza kuiita kama hali ya "mimea".

Lakini tofauti za neno hili zimetumika kwa njia za kutukana au kuumiza wengine. Kwa sababu ya kuchanganyikiwa na maumivu inaweza kusababisha wapendwa, wataalamu wa neva ni kwa hali hii ya ufahamu.
Neno moja kama hilo ni "hali ya kutokujua na kutosikia," ambayo tutatumia katika nakala hii.

Dalili ni nini?

Mtu aliye katika hali ya kutokujua na kujibu amepata kuumia kwa ubongo. Hawana kazi ya utambuzi, au uwezo wa kufikiria. Lakini kwa kuwa shina la ubongo wao bado linafanya kazi, mtu anaweza:

• dhibiti upumuaji na mapigo ya moyo bila msaada
• kufungua macho yao
• kuwa na mzunguko wa kulala
• kuwa na maoni ya kimsingi
• sogeza macho yao, kupepesa machozi, au machozi
• kulia, kuguna, au kuonekana kutabasamu

Hawawezi:

• fuata vitu kwa macho yao
• kujibu sauti au amri za maneno
• kuongea au kuwasiliana kwa kupepesa au ishara
• hoja kwa kusudi
• kuingiliana na mazingira yao
• onyesha ishara za hisia
• onyesha ishara za ufahamu

Hali hii ya kutokujua na kujibu inatofautiana na hali kama hizi:

• Hali ya ufahamu mdogo. Mtu hubadilishana kati ya ufahamu na ukosefu wa ufahamu.
• Coma. Mtu huyo hajaamka au hajui.
• Kifo cha ubongo. Uharibifu wa shina la ubongo na ubongo hauwezi kurekebishwa.
• Dalili iliyofungwa. Mtu huyo ni fahamu na anajua kabisa lakini amepooza kabisa na hawezi kuzungumza.

Je! Hali hii hugunduliwaje?

Utambuzi wa hali isiyojulikana na isiyojibika inahitaji:

• uwepo wa mzunguko wa kulala-kuamka
• hakuna usemi wa lugha au ufahamu
• hakuna ushahidi wa mwitikio endelevu, wa kuzaa tena, wa kusudi, au wa hiari kwa kuchochea kwa kuona, sauti, harufu, au kugusa
• shina ya ubongo inayofanya kazi

Baadhi ya habari hii itatoka kwa uchunguzi wa moja kwa moja na daktari wa neva.

Daktari wa neva pia anaweza kutumia upimaji wa uchunguzi ili kuthibitisha utambuzi. Vipimo hivi vinaweza kujumuisha:

• EEG (electroencephalogram) kutathmini shughuli za umeme kwenye ubongo
• Scan ya CT au MRI kusaidia kutathmini uharibifu wa ubongo na shina la ubongo
• Scan ya PET kusaidia kutathmini utendaji wa ubongo

ukweli

Hali isiyojulikana na isiyojibika hufuata coma.

Ni nini kinachoweza kusababisha hali hii?

Uharibifu mkali wa ubongo kwa sababu ya ugonjwa au jeraha husababisha hali ya kutokujua na isiyojibika.

Kuumia vibaya kwa ubongo

Aina hii ya jeraha la ubongo inaweza kutokea wakati ubongo unanyimwa oksijeni, au tishu za ubongo zimeharibiwa. Sababu zingine za hii ni pamoja na:

• overdose ya madawa ya kulevya
• encephalitis
• mshtuko wa moyo
• uti wa mgongo
• karibu kuzama
• sumu
• aneurysm iliyopasuka
• kuvuta pumzi ya moshi
• kiharusi

Jeraha la kiwewe la ubongo (TBI)

Aina hii ya jeraha la ubongo ni matokeo ya jeraha unayoweza kupata kutoka kwa pigo kubwa kwa kichwa kwa sababu ya:

• ajali ya gari
• kuanguka kutoka urefu mrefu
• mahali pa kazi au ajali ya riadha
• shambulio

Maendeleo ya uharibifu wa ubongo

Kuumia kwa ubongo kunaweza kuwa kwa sababu ya hali kama vile:

• Ugonjwa wa Alzheimers
• uvimbe wa ubongo
• Ugonjwa wa Parkinson

ukweli

Katika mazingira ya kutishia maisha, madaktari wana chaguo la kushawishi coma. Hii ni kulinda ubongo na kuipatia wakati wa kupona. Walakini, wasiojibika na wasiojua walisema ni la kusababishwa na matibabu.

Je! Kuna matibabu?

Hakuna matibabu halisi. Badala yake, lengo ni huduma ya kusaidia ili ubongo uweze kupona. Mtu huyo atafuatiliwa kwa uangalifu kwa mabadiliko au ishara za kuboreshwa.

Kwa kuongezea, madaktari watachukua hatua kuzuia shida zinazowezekana, kama vile:

• maambukizi
• nimonia
• kushindwa kupumua

Huduma ya kuunga mkono inaweza kuhusisha:

• bomba la kulisha ili kutoa virutubisho
• kubadilisha nafasi mara kwa mara ili kuepuka vidonda vya shinikizo
• tiba ya mwili kufanya mazoezi ya viungo kwa upole
• Matunzo ya ngozi
• utunzaji wa mdomo
• usimamizi wa matumbo na kazi ya kibofu cha mkojo

Wataalam anuwai wanaweza kuhusisha wanafamilia katika kujaribu kuchochea hisia na kuchochea jibu kwa:

• kuzungumza nao juu ya mambo ambayo wanafahamu
• kucheza muziki, Runinga, au sinema unazozipenda
• kuonyesha picha za familia
• kuongeza maua, manukato unayopenda, au harufu nyingine kwenye chumba
• kushika au kupapasa mkono au mkono wao

Matibabu itaanza katika mazingira ya hospitali ya utunzaji mkali. Katika hali nyingine, mtu huyo anaweza kuhamishiwa kwenye nyumba ya uuguzi au kituo kingine cha utunzaji wa muda mrefu.

Je! Ikiwa hii itatokea wakati wa ujauzito?

Jeraha la ubongo ambalo husababisha hali ya kutokujua na isiyojibika inaweza kutokea kwa mtu yeyote. Inapotokea wakati wa ujauzito, inahitaji tathmini makini ya mama na mtoto.

Katika kesi moja iliyoandikwa, mwanamke mjamzito aliingia katika hali hii akiwa na ujauzito wa wiki 14. Alipewa huduma ya kusaidia na alipelekwa kwa upasuaji kwa wiki 34. Mtoto alikuwa mzima. Mama huyo alibaki katika hali ya kutokujua na kutokujibika kwa mwezi mwingine kabla ya kufa.

Katika kesi nyingine, mwanamke alikuwa na mjamzito wa wiki 4 wakati aliingia hali ya kutokujua na kutosikia. Kwa uangalifu, aliweza kubeba kijusi kwa wiki nyingine 29.

Kufuatia uchungu wa mapema, alijifungua mtoto mwenye afya. Mama alibaki katika hali ile ile ya neva.

Maamuzi kwa wanafamilia

Mtu katika hali hii ya neva anaweza kuishi kwa miongo kadhaa, lakini watu wengi wataishi tu kwa miaka michache. Kama mwanafamilia, italazimika kufanya maamuzi mengi muhimu juu ya utunzaji wao, kama vile:

• kutafuta nyumba inayofaa ya uuguzi au kituo
• kuzingatia huduma za kifedha za utunzaji wa muda mrefu
• kufanya maamuzi ya kusaidia maisha yanayojumuisha upumuaji, mirija ya kulisha, na hatua zingine zinazotumika kumtunza mtu hai
• kuchagua ikiwa utasaini hakufufua (DNR) kwa hivyo hakuna hatua za kuokoa maisha zitachukuliwa ikiwa mtu ataacha kupumua

Hizi ni maamuzi magumu ambayo yanapaswa kuhusisha majadiliano ya kina na madaktari wanaohusika.

Ikiwa mtu hana wosia hai au nguvu ya matibabu ya wakili, inaweza kuwa na msaada kushauriana na wakili kuhusu haki na majukumu yako.

Je! Ni mtazamo gani kwa watu binafsi katika hali hii?

Watu katika hali isiyo na ufahamu na wasiojibika wanaweza kubadilika kwenda hali ya ufahamu mdogo.

Wengine polepole watapata fahamu. Wengine wataendelea kupoteza utendaji wote wa ubongo. Hakuna njia ya kutabiri kwa usahihi ni nani atakayepona. Kupona kunategemea:

• aina na ukali wa jeraha
• umri wa mtu
• mtu huyo alikuwa katika jimbo hilo kwa muda gani

Wakati hali ya neva isiyo na habari na isiyojibika hudumu zaidi ya wiki 4, inaitwa hali ya mimea inayoendelea (PVS).

Miongoni mwa watu walio na TBI ambao hukaa katika hali ya neva isiyojua na isiyojibika kwa mwezi, karibu asilimia 50 hupata fahamu. Wengine wanaweza kushoto na ulemavu sugu. Kupona kunaweza kuwa ngumu zaidi kwa watu ambao walipata ugonjwa au jeraha la ubongo lisilo la kawaida.

Inachukuliwa kama PVS ikiwa ilikuwa:

• unasababishwa na jeraha la ubongo usiodhuru na imedumu zaidi ya miezi 6
• kwa sababu ya TBI na imedumu zaidi ya miezi 12

Kupona bado kunaweza kutokea, lakini kuna uwezekano mkubwa. Wale ambao hupata fahamu baada ya kipindi kirefu wanaweza kushoto na ulemavu mkubwa kwa sababu ya uharibifu wa ubongo.

Nini cha kutarajia baadaye

Ishara za kwanza za kupona zinaweza kuwa kufuata mwelekeo rahisi, kama "Bana mkono wangu." Mtu huyo anaweza kujaribu kuwasiliana kwa kuguna kichwa, akifikia kitu, au ishara.

Wanaweza kuwa katika hali ya ufahamu mdogo mwanzoni, kwa hivyo maendeleo yanaweza kukwama na polepole kuboresha tena.

Kupona kunatofautiana kati ya mtu na mtu. Baada ya tathmini kamili, daktari anaweza kutoa habari zaidi juu ya mtazamo wao wa jumla na nini unaweza kufanya kusaidia.

Mstari wa chini

Hali ya neva isiyo na ufahamu na isiyojibika sio sawa na kufa-ubongo.

Shina lako la ubongo bado linafanya kazi, na unapita kupitia mzunguko wa kulala. Lakini haujui na hauwezi kuingiliana na mazingira yako. Hali hii ya neva hufuata coma.

Matibabu inajumuisha huduma ya kuunga mkono. Kupona kunategemea sana kiwango cha kuumia kwa ubongo. Kila kesi ni ya kipekee.

Daktari anayehudhuria anaweza kukusaidia kuelewa zaidi na kile unaweza kutarajia.