Sarcoidosis

Sarcoidosis ni ugonjwa ambao uvimbe hufanyika kwenye tezi za limfu, mapafu, ini, macho, ngozi, na / au tishu zingine.

Sababu halisi ya sarcoidosis haijulikani. Kinachojulikana ni kwamba wakati mtu ana ugonjwa, vidonge vidogo vya tishu zisizo za kawaida (granulomas) huunda katika viungo vingine vya mwili. Granulomas ni makundi ya seli za kinga.

Ugonjwa huo unaweza kuathiri karibu chombo chochote. Kawaida huathiri mapafu.

Madaktari wanafikiria kuwa kuwa na jeni fulani hufanya iwezekane zaidi kwa mtu kupata sarcoidosis. Vitu ambavyo vinaweza kusababisha ugonjwa ni pamoja na maambukizo na bakteria au virusi. Kuwasiliana na vumbi au kemikali pia kunaweza kusababisha.

Ugonjwa huo ni kawaida zaidi kwa Wamarekani wa Kiafrika na watu weupe wa urithi wa Scandinavia. Wanawake wengi kuliko wanaume wana ugonjwa huo.

Ugonjwa mara nyingi huanza kati ya miaka 20 hadi 40. Sarcoidosis ni nadra kwa watoto wadogo.

Mtu aliye na jamaa wa karibu wa damu ambaye ana sarcoidosis ni karibu mara 5 kama uwezekano wa kukuza hali hiyo.

Kunaweza kuwa hakuna dalili. Wakati dalili zinatokea, zinaweza kuhusisha karibu sehemu yoyote ya mwili au mfumo wa chombo.

Karibu watu wote walioathiriwa na sarcoidosis wana dalili za mapafu au kifua:

• Maumivu ya kifua (mara nyingi nyuma ya mfupa wa matiti)
• Kikohozi kavu
• Kupumua kwa pumzi
• Kukohoa damu (nadra, lakini mbaya)
  

Dalili za usumbufu wa jumla zinaweza kujumuisha:

• Uchovu
• Homa
• Maumivu ya pamoja au maumivu (arthralgia)
• Kupungua uzito

Dalili za ngozi zinaweza kujumuisha:

• Kupoteza nywele
• Vidonda vya ngozi vilivyoinuka, nyekundu, imara (erythema nodosum), karibu kila wakati kwenye sehemu ya mbele ya miguu ya chini
• Upele
• Makovu ambayo huinuliwa au kuvimba

Dalili za mfumo wa neva zinaweza kujumuisha:

• Maumivu ya kichwa
• Kukamata
• Udhaifu upande mmoja wa uso

Dalili za macho zinaweza kujumuisha:

• Kuungua
• Kutokwa kutoka kwa jicho
• Macho kavu
• Kuwasha
• Maumivu
• Kupoteza maono

Dalili zingine za ugonjwa huu zinaweza kujumuisha:

• Kinywa kavu
• Kuishiwa nguvu, ikiwa moyo unahusika
• Kutokwa na damu puani
• Uvimbe katika sehemu ya juu ya tumbo
• Ugonjwa wa ini
• Uvimbe wa miguu ikiwa moyo na mapafu vinahusika
• Rhythm isiyo ya kawaida ya moyo ikiwa moyo unahusika

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi wa mwili na kuuliza juu ya dalili.

Vipimo tofauti vya picha vinaweza kusaidia kugundua sarcoidosis:

• X-ray ya kifua ili kuona ikiwa mapafu yanahusika au node za limfu zimekuzwa
• CT scan ya kifua
• Skrini ya mapafu ya gallung (hufanywa mara chache sasa)
• Kufikiria vipimo vya ubongo na ini
• Echocardiogram au MRI ya moyo

Ili kugundua hali hii, biopsy inahitajika. Biopsy ya mapafu kwa kutumia bronchoscopy kawaida hufanywa. Biopsies ya tishu zingine za mwili pia zinaweza kufanywa.

Vipimo vifuatavyo vya maabara vinaweza kufanywa:

• Viwango vya kalsiamu (mkojo, ioni, damu)
• CBC
• Immunoelectrophoresis
• Vipimo vya kazi ya ini
• Vipimo vya immunoglobulini
• Fosforasi
• Angiotensini inabadilisha enzyme (ACE)

Dalili za Sarcoidosis mara nyingi zitakuwa bora bila matibabu.

Ikiwa macho, moyo, mfumo wa neva, au mapafu huathiriwa, kawaida corticosteroids huamriwa. Dawa hii inaweza kuhitaji kuchukuliwa kwa miaka 1 hadi 2.

Dawa ambazo hukandamiza mfumo wa kinga wakati mwingine pia zinahitajika.

Katika hali nadra, watu walio na uharibifu mkubwa wa moyo au mapafu (ugonjwa wa hatua ya mwisho) wanaweza kuhitaji upandikizaji wa chombo.

Na sarcoidosis ambayo inathiri moyo, implantable cardioverter-defibrillator (ICD) inaweza kuhitajika kutibu shida za densi ya moyo.

Watu wengi walio na sarcoidosis sio wagonjwa mahututi, na wanapata nafuu bila matibabu. Hadi nusu ya watu wote walio na ugonjwa hupata nafuu katika miaka 3 bila matibabu. Watu ambao mapafu yao yameathiriwa wanaweza kupata uharibifu wa mapafu.

Kiwango cha jumla cha kifo kutoka sarcoidosis ni chini ya 5%. Sababu za kifo ni pamoja na:

• Damu kutoka kwenye tishu za mapafu
• Uharibifu wa moyo, unaosababisha kufeli kwa moyo na midundo isiyo ya kawaida ya moyo
• Upungufu wa mapafu (mapafu fibrosis)

Sarcoidosis inaweza kusababisha shida hizi za kiafya:

• Maambukizi ya mapafu ya kuvu (aspergillosis)
• Glaucoma na upofu kutoka kwa uveitis (nadra)
• Mawe ya figo kutoka viwango vya juu vya kalsiamu katika damu au mkojo
• Osteoporosis na shida zingine za kuchukua corticosteroids kwa muda mrefu
• Shinikizo la damu katika mishipa ya mapafu (shinikizo la damu la mapafu)

Piga mtoa huduma wako mara moja ikiwa una:

• Ugumu wa kupumua
• Mapigo ya moyo ya kawaida
• Maono hubadilika
• Dalili zingine za shida hii

• Ugonjwa wa mapafu wa ndani - watu wazima - kutokwa

• Sarcoid, hatua ya I - eksirei ya kifua
• Sarcoid, hatua ya II - eksirei ya kifua
• Sarcoid, hatua ya IV - eksirei ya kifua
• Sarcoid - kufunga kwa vidonda vya ngozi
• Erythema nodosum inayohusishwa na sarcoidosis
• Sarcoidosis - karibu
• Sarcoidosis kwenye kiwiko
• Sarcoidosis kwenye pua na paji la uso
• Mfumo wa kupumua

Iannuzzi MC. Sarcoidosis. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 89.

Judson MA, Morgenthau AS, Baughman RP.Sarcoidosis. Katika: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Kitabu cha Maandishi cha Murray na Nadel cha Tiba ya Upumuaji. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 66.

Soto-Gomez N, Peters JI, Nambiar AM. Utambuzi na usimamizi wa sarcoidosis. Ni Daktari wa Familia. 2016; 93 (10): 840-848. PMID: 27175719 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27175719.