Ugonjwa wa Wolff-Parkinson-White (WPW)

Ugonjwa wa Wolff-Parkinson-White (WPW) ni hali ambayo kuna njia ya umeme ya ziada moyoni ambayo husababisha vipindi vya kiwango cha haraka cha moyo (tachycardia).

Ugonjwa wa WPW ni moja wapo ya sababu za kawaida za shida za kasi ya kiwango cha moyo kwa watoto na watoto.

Kawaida, ishara za umeme hufuata njia fulani kupitia moyo. Hii husaidia moyo kupiga mara kwa mara. Hii inazuia moyo usipate mapigo au mapigo ya ziada kutokea mapema sana.

Kwa watu walio na ugonjwa wa WPW, baadhi ya ishara za umeme za moyo huenda chini kwa njia ya ziada. Hii inaweza kusababisha kiwango cha haraka sana cha moyo kinachoitwa tachycardia ya juu.

Watu wengi walio na ugonjwa wa WPW hawana shida zingine za moyo. Walakini, hali hii imehusishwa na hali zingine za moyo, kama vile ugonjwa wa Ebstein. Aina ya hali hiyo pia inaendesha familia.

Ni mara ngapi kiwango cha kasi cha moyo kinachotokea hutofautiana kulingana na mtu. Watu wengine walio na ugonjwa wa WPW wana vipindi vichache tu vya kiwango cha haraka cha moyo. Wengine wanaweza kuwa na kiwango cha haraka cha moyo mara moja au mbili kwa wiki au zaidi. Pia, kunaweza kuwa hakuna dalili hata kidogo, kwa hivyo hali hiyo hupatikana wakati uchunguzi wa moyo unafanywa kwa sababu nyingine.

Mtu aliye na ugonjwa huu anaweza kuwa na:

• Maumivu ya kifua au kifua
• Kizunguzungu
• Kichwa chepesi
• Kuzimia
• Palpitations (hisia ya kuhisi moyo wako unapiga, kawaida haraka au kwa kawaida)
• Kupumua kwa pumzi

Uchunguzi wa mwili uliofanywa wakati wa kipindi cha tachycardia utaonyesha kiwango cha moyo haraka kuliko mapigo 100 kwa dakika. Kiwango cha kawaida cha moyo ni viboko 60 hadi 100 kwa dakika kwa watu wazima, na chini ya viboko 150 kwa dakika kwa watoto wachanga, watoto wachanga, na watoto wadogo. Shinikizo la damu litakuwa la kawaida au la chini katika hali nyingi.

Ikiwa mtu hana tachycardia wakati wa mtihani, matokeo yanaweza kuwa ya kawaida. Hali hiyo inaweza kugundulika na ECG au na ufuatiliaji wa ECG ya wagonjwa, kama vile mfuatiliaji wa Holter.

Jaribio linaloitwa utafiti wa elektroksiolojia (EPS) hufanywa kwa kutumia katheta ambazo zimewekwa moyoni. Jaribio hili linaweza kusaidia kutambua eneo la njia ya umeme ya ziada.

Dawa, haswa dawa za kupunguza makali kama vile procainamide au amiodarone, zinaweza kutumiwa kudhibiti au kuzuia mapigo ya moyo ya haraka.

Ikiwa kiwango cha moyo hakirudi katika hali ya kawaida na matibabu, madaktari wanaweza kutumia aina ya tiba inayoitwa moyo wa moyo (mshtuko).

Matibabu ya muda mrefu ya ugonjwa wa WPW mara nyingi huwa ni kukomesha katheta. Utaratibu huu unajumuisha kuingiza bomba (catheter) ndani ya mshipa kupitia njia ndogo iliyokatwa karibu na mtaro hadi eneo la moyo. Ncha inapofikia moyo, eneo dogo linalosababisha kasi ya moyo huharibiwa kwa kutumia aina maalum ya nishati inayoitwa radiofrequency au kwa kuigandisha (cryoablation). Hii imefanywa kama sehemu ya utafiti wa elektropholojia (EPS).

Fungua upasuaji wa moyo ili kuchoma au kufungia njia ya ziada pia inaweza kutoa tiba ya kudumu ya ugonjwa wa WPW. Katika hali nyingi, utaratibu huu unafanywa tu ikiwa unahitaji upasuaji wa moyo kwa sababu zingine.

Ukombozi wa katheta huponya shida hii kwa watu wengi. Kiwango cha mafanikio ya utaratibu ni kati ya 85% hadi 95%. Viwango vya mafanikio vitatofautiana kulingana na eneo na idadi ya njia za ziada.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Shida za upasuaji
• Moyo kushindwa kufanya kazi
• Kupunguza shinikizo la damu (husababishwa na kiwango cha haraka cha moyo)
• Madhara ya dawa

Aina kali zaidi ya mapigo ya moyo ya haraka ni nyuzi ya nyuzi ya damu (VF), ambayo inaweza kusababisha mshtuko au kifo haraka. Wakati mwingine inaweza kutokea kwa watu walio na WPW, haswa ikiwa wana pia nyuzi ya nyuzi ya damu (AF), ambayo ni aina nyingine ya densi isiyo ya kawaida ya moyo. Aina hii ya mapigo ya moyo ya haraka inahitaji matibabu ya dharura na utaratibu unaoitwa moyo na moyo.

Piga simu kwa mtoa huduma wako wa afya ikiwa:

• Una dalili za ugonjwa wa WPW.
• Una shida hii na dalili zinazidi kuwa mbaya au haziboresha na matibabu.

Ongea na mtoa huduma wako kuhusu ikiwa wanafamilia wako wanapaswa kuchunguzwa aina za hali hii.

Ugonjwa wa preexcitation; WPW; Tachycardia - ugonjwa wa Wolff-Parkinson-White; Arrhythmia - WPW; Rhythm ya moyo isiyo ya kawaida - WPW; Mapigo ya moyo ya haraka - WPW

• Uharibifu wa Ebstein
• Mfuatiliaji wa moyo wa Holter
• Mfumo wa upitishaji wa moyo

Dalal AS, Van Hare GF. Usumbufu wa kiwango na densi ya moyo. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 462.

Tomaselli GF, Zipes DP. Njia ya mgonjwa na arrhythmias ya moyo. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 32.

Zimetbaum P. Supraventricular arrhythmias ya moyo. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 58.