Bulimia

Bulimia ni shida ya kula ambayo mtu huwa na vipindi vya kawaida vya kula kiwango kikubwa sana cha chakula (kunywa) wakati ambapo mtu huhisi kupoteza udhibiti wa kula. Mtu huyo hutumia njia tofauti, kama vile kutapika au laxatives (kusafisha), kuzuia kuongezeka kwa uzito.

Watu wengi walio na bulimia pia wana anorexia.

Wanawake wengi zaidi kuliko wanaume wana bulimia. Ugonjwa huo ni wa kawaida kwa wasichana na vijana wa kike. Mtu huyo kawaida anajua kuwa muundo wake wa kula sio kawaida. Anaweza kuhisi hofu au hatia na vipindi vya kujisafisha.

Sababu halisi ya bulimia haijulikani. Maumbile, kisaikolojia, familia, jamii, au sababu za kitamaduni zinaweza kuchukua jukumu. Bulimia inawezekana kutokana na sababu zaidi ya moja.

Na bulimia, kula binges kunaweza kutokea mara kadhaa kwa siku kwa miezi mingi. Mtu huyo mara nyingi hula vyakula vingi vyenye kalori nyingi, kawaida kwa siri. Wakati wa vipindi hivi, mtu huhisi ukosefu wa udhibiti juu ya kula.

Binges husababisha kuchukiza kwa kibinafsi, ambayo husababisha kusafisha ili kuzuia kunenepa. Kutakasa kunaweza kujumuisha:

• Kujilazimisha kutapika
• Zoezi nyingi
• Kutumia laxatives, enemas, au diuretics (vidonge vya maji)

Kusafisha mara nyingi huleta hali ya utulivu.

Watu walio na bulimia mara nyingi huwa na uzani wa kawaida, lakini wanaweza kujiona kuwa wanene kupita kiasi. Kwa sababu uzito wa mtu huwa kawaida, watu wengine hawawezi kugundua shida hii ya kula.

Dalili ambazo watu wengine wanaweza kuona ni pamoja na:

• Kutumia muda mwingi kufanya mazoezi
• Ghafla kula chakula kikubwa au kununua chakula kikubwa ambacho hupotea mara moja
• Mara kwa mara kwenda bafuni mara tu baada ya kula
• Kutupa vifurushi vya laxatives, vidonge vya lishe, emetiki (dawa zinazosababisha kutapika), au diuretics

Mtihani wa meno unaweza kuonyesha mashimo au maambukizo ya fizi (kama vile gingivitis). Enamel ya meno inaweza kuvaliwa mbali au kutobolewa kwa sababu ya kufichua sana asidi kwenye matapishi.

Mtihani wa mwili pia unaweza kuonyesha:

• Mishipa ya damu iliyovunjika machoni (kutoka kwa shida ya kutapika)
• Kinywa kavu
• Angalia kama mkoba kwenye mashavu
• Vipele na chunusi
• Vipunguzi vidogo na vito kwenye vichwa vya viungo vya kidole kutoka kujilazimisha kutapika

Vipimo vya damu vinaweza kuonyesha usawa wa elektroliti (kama kiwango cha chini cha potasiamu) au upungufu wa maji mwilini.

Watu wenye bulimia mara chache wanapaswa kwenda hospitalini, isipokuwa:

• Kuwa na anorexia
• Kuwa na unyogovu mkubwa
• Unahitaji dawa za kuwasaidia kuacha kusafisha

Mara nyingi, njia inayotumiwa hutumiwa kutibu bulimia. Matibabu inategemea jinsi bulimia ilivyo kali, na majibu ya mtu kwa matibabu:

• Vikundi vya msaada vinaweza kusaidia kwa bulimia kali bila shida zingine za kiafya.
• Ushauri nasaha, kama vile tiba ya kuzungumza na tiba ya lishe ni tiba ya kwanza ya bulimia ambayo haijibu vikundi vya msaada.
• Dawa ambazo pia hutibu unyogovu, inayojulikana kama vizuizi vya kuchagua serotonini-reuptake inhibitors (SSRIs) hutumiwa kwa bulimia. Kuchanganya tiba ya mazungumzo na SSRI inaweza kusaidia, ikiwa tiba ya kuzungumza peke yake haifanyi kazi.

Watu wanaweza kuacha programu ikiwa wana matumaini yasiyo ya kweli ya "kuponywa" na tiba pekee. Kabla ya mpango kuanza, watu wanapaswa kujua kwamba:

• Tiba tofauti zitahitajika kudhibiti shida hii.
• Ni kawaida kwa bulimia kurudi (kurudi tena), na hii sio sababu ya kukata tamaa.
• Mchakato huo ni chungu, na mtu huyo na familia yake watahitaji kufanya kazi kwa bidii.

Dhiki ya ugonjwa inaweza kupunguzwa kwa kujiunga na kikundi cha msaada. Kushiriki na wengine ambao wana uzoefu wa kawaida na shida zinaweza kukusaidia usijisikie upweke.

Bulimia ni ugonjwa wa muda mrefu. Watu wengi bado watakuwa na dalili kadhaa, hata kwa matibabu.

Watu walio na shida chache za matibabu ya bulimia na wale walio tayari na wanaoweza kushiriki katika tiba wana nafasi nzuri ya kupona.

Bulimia inaweza kuwa hatari. Inaweza kusababisha shida kubwa za kiafya kwa muda. Kwa mfano, kutapika mara kwa mara kunaweza kusababisha:

• Asidi ya tumbo kwenye umio (mrija unaohamisha chakula kutoka kinywani kwenda tumboni). Hii inaweza kusababisha uharibifu wa kudumu wa eneo hili.
• Machozi katika umio.
• Vipande vya meno.
• Uvimbe wa koo.

Kutapika na matumizi mabaya ya enemas au laxatives kunaweza kusababisha:

• Mwili wako hauna maji na maji mengi kama inavyostahili
• Kiwango cha chini cha potasiamu katika damu, ambayo inaweza kusababisha shida hatari ya densi ya moyo
• Kiti ngumu au kuvimbiwa
• Bawasiri
• Uharibifu wa kongosho

Piga miadi na mtoa huduma wako wa afya ikiwa wewe au mtoto wako ana dalili za shida ya kula.

Bulimia amanosa; Tabia ya kusafisha-binge; Shida ya kula - bulimia

• Mfumo wa juu wa utumbo

Chama cha Saikolojia ya Amerika. Kulisha na shida za kula. Katika: Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu wa Shida za Akili. Tarehe 5 Arlington, VA: Uchapishaji wa Saikolojia ya Amerika. 2013: 329-354.

Kreipe RE, TB ya Starr. Shida za kula. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 41.

Funga J, La Via MC; American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) Kamati ya Masuala ya Ubora (CQI). Jizoeza parameta ya tathmini na matibabu ya watoto na vijana walio na shida ya kula. J Am Acad Mtoto wa Vijana wa Kisaikolojia. 2015; 54 (5): 412-425. PMID: 25901778 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901778/.

Tanofsky-Kraff M. Shida za kula. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 206.

Thomas JJ, Mickley DW, Derenne JL, Klibanski A, Murray HB, Eddy KT. Shida za kula: tathmini na usimamizi. Katika: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Hospitali Kuu ya Massachusetts Kliniki ya Kisaikolojia. Tarehe ya pili. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 37.