Polymyositis - mtu mzima

Polymyositis na dermatomyositis ni magonjwa nadra ya uchochezi. (Hali hiyo inaitwa dermatomyositis wakati inajumuisha ngozi.) Magonjwa haya husababisha udhaifu wa misuli, uvimbe, upole, na uharibifu wa tishu. Wao ni sehemu ya kundi kubwa la magonjwa inayoitwa myopathies.

Polymyositis huathiri misuli ya mifupa. Inajulikana pia kama ugonjwa wa uchochezi wa idiopathiki. Sababu halisi haijulikani, lakini inaweza kuhusishwa na athari ya kinga ya mwili au maambukizo.

Polymyositis inaweza kuathiri watu katika umri wowote. Ni kawaida kwa watu wazima kati ya miaka 50 hadi 60, na kwa watoto wakubwa. Inathiri wanawake mara mbili mara nyingi kuliko wanaume. Ni kawaida zaidi kwa Waamerika wa Kiafrika kuliko wazungu.

Polymyositis ni ugonjwa wa kimfumo. Hii inamaanisha inaathiri mwili wote. Udhaifu wa misuli na upole inaweza kuwa ishara za polymyositis. Upele ni ishara ya hali inayohusiana, dermatomyositis.

Dalili za kawaida ni pamoja na:

• Udhaifu wa misuli kwenye mabega na makalio. Hii inaweza kuwa ngumu kuinua mikono juu ya kichwa, kuinuka kutoka nafasi ya kukaa, au kupanda ngazi.
• Ugumu wa kumeza.
• Maumivu ya misuli.
• Shida na sauti (inayosababishwa na misuli dhaifu ya koo).
• Kupumua kwa pumzi.

Unaweza pia kuwa na:

• Uchovu
• Homa
• Maumivu ya pamoja
• Kupoteza hamu ya kula
• Ugumu wa asubuhi
• Kupungua uzito
• Upele wa ngozi nyuma ya vidole, kwenye kope, au usoni

Vipimo vinaweza kujumuisha:

• Vipimo vya kinga ya mwili na vipimo vya uchochezi
• CPK
• Serum aldolase
• Electromyography
• MRI ya misuli iliyoathiriwa
• Uchunguzi wa misuli
• Myoglobini kwenye mkojo
• ECG
• X-ray ya kifua na CT scan ya kifua
• Vipimo vya kazi ya mapafu
• Utafiti wa kumeza umio
• Myositis maalum na zinazohusiana na autoantibodies

Watu walio na hali hii pia lazima waangaliwe kwa uangalifu kwa dalili za saratani.

Tiba kuu ni matumizi ya dawa za corticosteroid. Kiwango cha dawa hupunguzwa polepole kadri nguvu ya misuli inavyoboresha. Hii inachukua kama wiki 4 hadi 6. Utakaa kwa kipimo kidogo cha dawa ya corticosteroid baada ya hapo.

Dawa za kukandamiza mfumo wa kinga zinaweza kutumika kuchukua nafasi ya corticosteroids. Dawa hizi zinaweza kujumuisha azathioprine, methotrexate au mycophenolate.

Kwa ugonjwa ambao unabaki hai licha ya corticosteroids, gamma globulin ya ndani imejaribiwa na matokeo mchanganyiko. Dawa za kibaolojia pia zinaweza kutumika. Rituximab inaonekana kuwa ya kuahidi zaidi. Ni muhimu kuondoa hali zingine kwa watu ambao hawajibu matibabu. Biopsy ya kurudia ya misuli inaweza kuhitajika kufanya utambuzi huu.

Ikiwa hali hiyo inahusishwa na uvimbe, inaweza kuboresha ikiwa uvimbe umeondolewa.

Jibu la matibabu hutofautiana, kulingana na shida. Watu wengi kati ya 1 kati ya 5 wanaweza kufa ndani ya miaka 5 baada ya kupata hali hiyo.

Watu wengi, haswa watoto, hupona ugonjwa na hawaitaji matibabu endelevu. Kwa watu wazima wengi, hata hivyo, dawa za kinga ya mwili zinahitajika kudhibiti ugonjwa huo.

Mtazamo wa watu walio na ugonjwa wa mapafu na kingamwili ya anti-MDA-5 ni mbaya licha ya matibabu ya sasa.

Kwa watu wazima, kifo kinaweza kutoka kwa:

• Utapiamlo
• Nimonia
• Kushindwa kwa kupumua
• Ukali, udhaifu wa misuli ya muda mrefu

Sababu kuu za kifo ni ugonjwa wa saratani na mapafu.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Amana ya kalsiamu kwenye misuli iliyoathiriwa, haswa kwa watoto walio na ugonjwa
• Saratani
• Ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa mapafu, au shida ya tumbo

Piga simu kwa mtoa huduma wako wa afya ikiwa una dalili za shida hii. Tafuta matibabu ya dharura ikiwa una pumzi fupi na shida kumeza.

• Misuli ya nje ya juu

Aggarwal R, Mpandaji LG, Ruperto N, et al. 2016 Chuo cha Amerika cha Rheumatology / Ligi ya Ulaya Dhidi ya Vigezo vya Rheumatism kwa Kidogo, Wastani, na Majibu Makubwa ya Kliniki katika Dermatomyositis ya watu wazima na Polymyositis: Tathmini ya Kimataifa ya Myositis na Kikundi cha Mafunzo ya Kliniki / Mpango wa Ushirikiano wa Jaribio la Kimataifa la Rheumatology. Arthritis Rheumatol. 2017; 69 (5): 898-910. PMID: 28382787 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28382787.

Dalakas MC. Magonjwa ya uchochezi ya misuli. N Engl J Med. 2015; 373 (4): 393-394. PMID: 26200989 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26200989.

Greenberg SA. Myopathies ya uchochezi. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 269.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Magonjwa ya uchochezi ya misuli na myopathies zingine. Katika: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kitabu cha Kelley na Firestein cha Rheumatology. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura 85.

Yoshida N, Okamoto M, Kaieda S, et al. Chama cha anti-aminoacyl-uhamisho wa RNA synthetase antibody na anti-melanoma utofautishaji unaohusishwa na jeni 5 antibody na majibu ya matibabu ya ugonjwa wa mapafu unaohusiana na polymyositis / dermatomyositis. Mpelelezi wa pumzi. 2017; 55 (1): 24-32. PMID: 28012490 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28012490.