Cryoglobulinemia

Cryoglobulinemia ni uwepo wa protini zisizo za kawaida katika damu. Protini hizi huzidi katika joto baridi.

Cryoglobulini ni kingamwili. Haijafahamika kwa nini wanakuwa dhabiti au kama gel kwa joto la chini kwenye maabara. Kwenye mwili, kingamwili hizi zinaweza kuunda miundo ya kinga ambayo inaweza kusababisha uchochezi na kuzuia mishipa ya damu. Hii inaitwa cryoglobulinemic vasculitis. Hii inaweza kusababisha shida kuanzia upele wa ngozi hadi kushindwa kwa figo.

Cryoglobulinemia ni sehemu ya kikundi cha magonjwa ambayo husababisha uharibifu na kuvimba kwa mishipa ya damu mwilini (vasculitis). Kuna aina tatu kuu za hali hii. Zimewekwa katika kikundi kulingana na aina ya kingamwili inayotengenezwa:

• Andika I
• Aina ya II
• Aina ya III

Aina II na III pia hujulikana kama cryoglobulinemia iliyochanganywa.

Aina ya cryoglobulinemia mara nyingi inahusiana na saratani ya damu au kinga.

Aina II na III mara nyingi hupatikana kwa watu ambao wana hali ya uchochezi ya muda mrefu (sugu), kama ugonjwa wa autoimmune au hepatitis C. Watu wengi walio na aina ya II ya cryoglobulinemia wana maambukizo sugu ya hepatitis C.

Masharti mengine ambayo yanaweza kuhusishwa na cryoglobulinemia ni pamoja na:

• Saratani ya damu
• Myeloma nyingi
• Macroglobulinemia ya msingi
• Arthritis ya damu
• Mfumo wa lupus erythematosus

Dalili zitatofautiana, kulingana na aina ya shida uliyonayo na viungo vinavyohusika. Dalili zinaweza kujumuisha:

• Shida za kupumua
• Uchovu
• Glomerulonephritis
• Maumivu ya pamoja
• Maumivu ya misuli
• Purpura
• Jambo la Raynaud
• Kifo cha ngozi
• Vidonda vya ngozi

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi wa mwili. Utachunguzwa ikiwa una dalili za uvimbe wa ini na wengu.

Uchunguzi wa cryoglobulinemia ni pamoja na:

• Hesabu kamili ya damu (CBC).
• Kamilisha majaribio - idadi itakuwa chini.
• Mtihani wa Cryoglobulin - inaweza kuonyesha uwepo wa cryoglobulins. (Huu ni utaratibu ngumu wa maabara ambao unajumuisha hatua nyingi. Ni muhimu kwamba maabara inayofanya mtihani ujue na mchakato.)
• Vipimo vya kazi ya ini - inaweza kuwa juu ikiwa hepatitis C iko.
• Sababu ya ugonjwa wa damu - chanya katika aina ya II na III.
• Biopsy ya ngozi - inaweza kuonyesha kuvimba katika mishipa ya damu, vasculitis.
• Protein electrophoresis - damu - inaweza kuonyesha protini isiyo ya kawaida ya kingamwili.
• Uchunguzi wa mkojo - unaweza kuonyesha damu kwenye mkojo ikiwa figo zimeathiriwa.

Vipimo vingine vinaweza kujumuisha:

• Angiogram
• X-ray ya kifua
• ESR
• Jaribio la hepatitis C.
• Uchunguzi wa upitishaji wa neva, ikiwa mtu ana udhaifu katika mikono au miguu

CRYOGLOBULINEMIA ILIYOCHANGANYIKA (AINA ZA II NA III)

Aina nyepesi au za wastani za cryoglobulinemia zinaweza kutibiwa mara nyingi kwa kuchukua hatua za kushughulikia sababu ya msingi.

Dawa za kaimu za sasa za hepatitis C huondoa virusi karibu watu wote. Wakati hepatitis C inapoondoka, cryoglobulini zitatoweka karibu nusu ya watu wote kwa miezi 12 ijayo. Mtoa huduma wako ataendelea kufuatilia cryoglobulins baada ya matibabu.

Ukali wa cryoglobulinemia vasculitis inajumuisha viungo muhimu au maeneo makubwa ya ngozi. Inatibiwa na corticosteroids na dawa zingine ambazo hukandamiza mfumo wa kinga.

• Rituximab ni dawa inayofaa na ina hatari chache kuliko dawa zingine.
• Cyclophosphamide hutumiwa katika mazingira ya kutishia maisha ambapo rituximab haifanyi kazi au haipatikani. Dawa hii ilitumika mara nyingi hapo zamani.
• Tiba inayoitwa plasmapheresis pia hutumiwa. Katika utaratibu huu, plasma ya damu huchukuliwa kutoka kwa mzunguko wa damu na protini zisizo za kawaida za kinga ya kinga huondolewa. Plasma hubadilishwa na maji, protini, au plasma iliyotolewa.

AINA I CRYOGLOBULINEMIA

Shida hii ni kwa sababu ya saratani ya damu au mfumo wa kinga kama vile myeloma nyingi. Matibabu huelekezwa dhidi ya seli zisizo za kawaida za saratani ambazo hutoa cryoglobulin.

Wakati mwingi, cryoglobulinemia iliyochanganywa haisababishi kifo. Mtazamo unaweza kuwa mbaya ikiwa figo zimeathiriwa.

Shida ni pamoja na:

• Kutokwa na damu katika njia ya kumengenya (nadra)
• Ugonjwa wa moyo (nadra)
• Maambukizi ya vidonda
• Kushindwa kwa figo
• Kushindwa kwa ini
• Kifo cha ngozi
• Kifo

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa:

• Unaendeleza dalili za cryoglobulinemia.
• Una hepatitis C na una dalili za cryoglobulinemia.
• Una cryoglobulinemia na unakua na dalili mpya au mbaya.

Hakuna kinga inayojulikana ya hali hiyo.

• Kukaa mbali na joto baridi kunaweza kuzuia dalili zingine.
• Upimaji na matibabu ya maambukizo ya hepatitis C yatapunguza hatari yako.

• Cryoglobulinemia ya vidole
• Cryoglobulinemia - vidole
• Seli za damu

Patterson ER, Winters JL. Hemapheresisi. Katika: McPherson RA, Pincus MR, eds. Utambuzi na Usimamizi wa Kliniki ya Henry kwa Njia za Maabara. Tarehe 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: sura ya 37.

Roccatello D, Saadoun D, ​​Ramos-Casals M, et al. Cryoglobulinaemia. Watangazaji wa Nat Rev Dis. 2018; 4 (1): 11. PMID: 30072738 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30072738/.

Jiwe JH. Kinga-vasculitis ya chombo kidogo cha kinga. Katika: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kitabu cha Kelley na Firestein cha Rheumatology. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 91.