Preeclampsia - kujitunza

Wanawake wajawazito walio na preeclampsia wana shinikizo la damu na ishara za uharibifu wa ini au figo. Uharibifu wa figo husababisha uwepo wa protini kwenye mkojo. Preeclampsia ambayo hufanyika kwa wanawake baada ya wiki ya 20 ya ujauzito. Inaweza kuwa nyepesi au kali. Preeclampsia kawaida huamua baada ya mtoto kuzaliwa na kondo la uzazi hujifungua. Walakini, inaweza kuendelea au hata kuanza baada ya kujifungua, mara nyingi ndani ya masaa 48. Hii inaitwa postpartum preeclampsia.

Maamuzi ya matibabu hufanywa kulingana na umri wa ujauzito wa ujauzito na ukali wa preeclampsia.

Ikiwa umepita wiki 37 na umegunduliwa na preeclampsia, mtoa huduma wako wa afya atakushauri ujitoe mapema. Hii inaweza kuhusisha kupokea dawa ili kuanza (kushawishi) leba au kuzaa mtoto kwa kujifungua kwa upasuaji (sehemu ya C).

Ikiwa una ujauzito chini ya wiki 37, lengo ni kuongeza muda wa ujauzito ikiwa tu ni salama. Kufanya hivyo huruhusu mtoto wako kukua kwa muda mrefu ndani yako.

• Jinsi unavyopaswa kutolewa haraka inategemea shinikizo la damu yako ni nini, dalili za shida ya ini au figo, na hali ya mtoto.
• Ikiwa preeclampsia yako ni kali, huenda ukahitaji kukaa hospitalini kufuatiliwa kwa karibu. Ikiwa preeclampsia inabaki kali, unaweza kuhitaji kutolewa.
• Ikiwa preeclampsia yako ni nyepesi, unaweza kukaa nyumbani kwa kupumzika kwa kitanda. Utahitaji kufanyiwa uchunguzi wa mara kwa mara na vipimo. Ukali wa preeclampsia unaweza kubadilika haraka, kwa hivyo utahitaji ufuatiliaji wa uangalifu sana.

Kupumzika kamili kwa kitanda hakupendekezi tena. Mtoa huduma wako atapendekeza kiwango cha shughuli kwako.

Unapokuwa nyumbani, mtoa huduma wako atakuambia mabadiliko ambayo unaweza kuhitaji kufanya katika lishe yako.

Unaweza kuhitaji kuchukua dawa kupunguza shinikizo la damu. Chukua dawa hizi kwa njia ambayo mtoa huduma wako anakuambia.

Usichukue vitamini, kalsiamu, aspirini, au dawa zingine za ziada bila kuzungumza na mtoa huduma wako kwanza.

Mara nyingi, wanawake ambao wana preeclampsia hawajisiki wagonjwa au hawana dalili yoyote. Hata hivyo, wewe na mtoto wako mnaweza kuwa katika hatari. Ili kujikinga na mtoto wako, ni muhimu kwenda kwenye ziara zako zote za ujauzito. Ukiona dalili zozote za preeclampsia (zilizoorodheshwa hapa chini), mwambie mtoa huduma wako mara moja.

Kuna hatari kwako wewe na mtoto wako ikiwa unakua na preeclampsia:

• Mama anaweza kuwa na uharibifu wa figo, mshtuko wa moyo, kiharusi, au kutokwa na damu kwenye ini.
• Kuna hatari kubwa kwa placenta kujitenga kutoka kwa uterasi (abruption) na kwa kuzaa mtoto mchanga.
• Mtoto anaweza kushindwa kukua vizuri (kizuizi cha ukuaji).

Wakati uko nyumbani, mtoa huduma wako anaweza kukuuliza:

• Pima shinikizo la damu yako
• Angalia mkojo wako kwa protini
• Fuatilia kiwango cha maji unachokunywa
• Angalia uzani wako
• Fuatilia mtoto wako anahama mara ngapi na mateke

Mtoa huduma wako atakufundisha jinsi ya kufanya mambo haya.

Utahitaji kutembelewa mara kwa mara na mtoa huduma wako ili kuhakikisha kuwa wewe na mtoto wako mnaendelea vizuri. Labda utakuwa na:

• Ziara na mtoa huduma wako mara moja kwa wiki au zaidi
• Viunga-nguvu kufuatilia ukubwa na mwendo wa mtoto wako na kiwango cha majimaji karibu na mtoto wako
• Mtihani wa nonstress kuangalia hali ya mtoto wako
• Uchunguzi wa damu au mkojo

Ishara na dalili za preeclampsia mara nyingi huenda ndani ya wiki 6 baada ya kujifungua. Walakini, shinikizo la damu wakati mwingine huwa mbaya siku za kwanza baada ya kujifungua. Bado uko katika hatari ya preeclampsia hadi wiki 6 baada ya kujifungua. Preeclampsia hii ya baada ya kuzaa ina hatari kubwa ya kifo. Ni muhimu kuendelea kufuatilia wakati huu. Ukiona dalili zozote za preeclampsia, kabla au baada ya kujifungua, wasiliana na mtoa huduma wako mara moja.

Piga simu mtoa huduma wako mara moja ikiwa:

• Kuwa na uvimbe katika mikono yako, uso, au macho (edema).
• Ghafla unene zaidi ya siku 1 au 2, au unapata zaidi ya pauni 2 (kilo 1) kwa wiki.
• Kuwa na kichwa ambacho hakiendi au kinazidi kuwa mbaya.
• Haukojoi mara nyingi sana.
• Kuwa na kichefuchefu na kutapika.
• Kuwa na mabadiliko ya maono, kama vile huwezi kuona kwa muda mfupi, angalia taa au taa, na ni nyeti kwa nuru, au uwe na maono hafifu.
• Jisikie mwepesi-kichwa au uzimie.
• Kuwa na maumivu ndani ya tumbo chini ya mbavu zako, mara nyingi upande wa kulia.
• Kuwa na maumivu kwenye bega lako la kulia.
• Kuwa na shida kupumua.
• Bruise kwa urahisi.

Toxemia - kujitunza; PIH - kujitunza; Shinikizo la damu linalosababishwa na ujauzito - kujitunza

Chuo cha Amerika cha Madaktari wa uzazi na Wanajinakolojia; Kikosi Kazi juu ya Shinikizo la damu katika Mimba. Shinikizo la damu wakati wa ujauzito. Ripoti ya Chuo cha Wataalam wa Uzazi na Wanajinakolojia juu ya shinikizo la damu wakati wa ujauzito. Gynecol ya kizuizi. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.

Markham KB, Funai EF. Shinikizo la damu linalohusiana na ujauzito. Katika: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy na Tiba ya mama na mtoto wa Resnik: Kanuni na Mazoezi. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 48.

Sibai BM. Preeclampsia na shida ya shinikizo la damu. Katika: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Uzazi wa uzazi: Mimba za kawaida na zenye shida. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 31.

• Shinikizo la damu katika Mimba