Dermatomyositis

Dermatomyositis ni ugonjwa wa misuli ambao unajumuisha kuvimba na upele wa ngozi. Polymyositis ni hali kama hiyo ya uchochezi, ambayo pia inajumuisha udhaifu wa misuli, uvimbe, upole, na uharibifu wa tishu lakini hakuna upele wa ngozi. Zote ni sehemu ya kundi kubwa la ugonjwa linaloitwa myopathy ya uchochezi.

Sababu ya dermatomyositis haijulikani. Wataalam wanadhani inaweza kuwa ni kwa sababu ya maambukizo ya virusi ya misuli au shida na kinga ya mwili. Inaweza pia kutokea kwa watu ambao wana saratani ndani ya tumbo, mapafu, au sehemu zingine za mwili.

Mtu yeyote anaweza kukuza hali hii. Mara nyingi hufanyika kwa watoto wenye umri wa miaka 5 hadi 15 na watu wazima wenye umri wa miaka 40 hadi 60. Huathiri wanawake mara nyingi kuliko wanaume.

Dalili zinaweza kujumuisha:

• Udhaifu wa misuli, ugumu, au uchungu
• Shida kumeza
• Rangi ya zambarau kwenye kope la juu
• Upele wa ngozi nyekundu-nyekundu
• Kupumua kwa pumzi

Udhaifu wa misuli unaweza kuja ghafla au kukuza polepole kwa wiki au miezi. Unaweza kuwa na shida kuinua mikono yako juu ya kichwa chako, kuinuka kutoka nafasi ya kukaa, na kupanda ngazi.

Upele unaweza kuonekana kwenye uso wako, knuckles, shingo, mabega, kifua cha juu, na mgongo.

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi wa mwili. Vipimo vinaweza kujumuisha:

• Mtihani wa damu kuangalia viwango vya Enzymes za misuli inayoitwa creatine phosphokinase na aldolase
• Uchunguzi wa damu kwa magonjwa ya kinga ya mwili
• ECG
• Electromyography (EMG)
• Upigaji picha wa sumaku (MRI)
• Uchunguzi wa misuli
• Biopsy ya ngozi
• Vipimo vingine vya uchunguzi wa saratani
• X-ray ya kifua na CT scan ya kifua
• Vipimo vya kazi ya mapafu
• Kumeza masomo
• Myositis maalum na zinazohusiana na autoantibodies

Tiba kuu ni matumizi ya dawa za corticosteroid. Kiwango cha dawa hupunguzwa polepole kadri nguvu ya misuli inavyoboresha. Hii inachukua kama wiki 4 hadi 6. Unaweza kukaa kwenye kipimo kidogo cha dawa ya corticosteroid baada ya hapo.

Dawa za kukandamiza mfumo wa kinga zinaweza kutumika kuchukua nafasi ya corticosteroids. Dawa hizi zinaweza kujumuisha azathioprine, methotrexate au mycophenolate.

Matibabu ambayo yanaweza kujaribiwa wakati ugonjwa ambao unabaki hai licha ya dawa hizi ni:

• Gamma globulin ya ndani
• Dawa za kibaolojia

Wakati misuli yako inapoimarika, mtoa huduma wako anaweza kukuambia kupunguza polepole kipimo chako. Watu wengi walio na hali hii lazima wachukue dawa inayoitwa prednisone kwa maisha yao yote.

Ikiwa saratani inasababisha hali hiyo, udhaifu wa misuli na upele huweza kuwa bora wakati uvimbe umeondolewa.

Dalili zinaweza kuondoka kabisa kwa watu wengine, kama watoto.

Hali hiyo inaweza kuwa mbaya kwa watu wazima kwa sababu ya:

• Udhaifu mkubwa wa misuli
• Utapiamlo
• Nimonia
• Kushindwa kwa mapafu

Sababu kuu za vifo na hali hii ni saratani na ugonjwa wa mapafu.

Watu walio na ugonjwa wa mapafu na kingamwili ya anti-MDA-5 wana ubashiri mbaya licha ya matibabu ya sasa.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Ugonjwa wa mapafu
• Kushindwa kwa figo kali
• Saratani (ugonjwa mbaya)
• Kuvimba kwa moyo
• Maumivu ya pamoja

Piga mtoa huduma wako ikiwa una udhaifu wa misuli au dalili zingine za hali hii.

• Dermatomyositis - Gottron papule
• Dermatomyositis - papuli za Gottron mkononi
• Dermatomyositis - kope la heliotrope
• Dermatomyositis kwenye miguu
• Dermatomyositis - Gottron papule
• Paronychia - mgombea
• Dermatomyositis - upele wa heliotrope kwenye uso

Aggarwal R, Mpandaji LG, Ruperto N, et al. 2016 Chuo cha Amerika cha Rheumatology / Ligi ya Ulaya Dhidi ya Vigezo vya Rheumatism kwa Kidogo, Wastani, na Majibu Makubwa ya Kliniki katika Dermatomyositis ya watu wazima na Polymyositis: Tathmini ya Kimataifa ya Myositis na Kikundi cha Mafunzo ya Kliniki / Mpango wa Ushirikiano wa Jaribio la Kimataifa la Rheumatology. Arthritis Rheumatol. 2017; 69 (5): 898-910. PMID: 28382787 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28382787.

Dalakas MC. Magonjwa ya uchochezi ya misuli. N Engl J Med. 2015; 373 (4): 393-394. PMID: 26200989 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26200989.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Magonjwa ya uchochezi ya misuli na myopathies zingine. Katika: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kitabu cha Kelley na Firestein cha Rheumatology. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura 85.

Tovuti ya Shirika la Kitaifa ya Shida za Rare. Dermatomyositis. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. Ilifikia Aprili 1, 2019.