Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa
Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa (CHD) ni shida na muundo wa moyo na utendaji ambao uko wakati wa kuzaliwa.
CHD inaweza kuelezea shida kadhaa tofauti zinazoathiri moyo. Ni aina ya kawaida ya kasoro ya kuzaliwa. CHD husababisha vifo vingi katika mwaka wa kwanza wa maisha kuliko kasoro zingine zozote za kuzaliwa.
CHD mara nyingi hugawanywa katika aina mbili: cyanotic (rangi ya ngozi ya bluu inayosababishwa na ukosefu wa oksijeni) na isiyo ya cyanotic. Orodha zifuatazo zinaangazia CHD za kawaida:
Kyanotiki:
- Uharibifu wa Ebstein
- Moyo wa kushoto ulio na hypoplastic
- Atresia ya mapafu
- Ushauri wa uwongo
- Jumla ya kurudi kwa mshipa wa mapafu
- Uhamisho wa vyombo vikubwa
- Tricuspid atresia
- Truncus arteriosus
Sio cyanotic:
- Stenosis ya vali
- Bicuspid aortic valve
- Kasoro ya sekunde ya atiria (ASD)
- Mfereji wa atrioventricular (kasoro ya mto wa endocardial)
- Kubadilika kwa aorta
- Patent ductus arteriosus (PDA)
- Stenosis ya mapafu
- Kasoro ya septal ya umeme (VSD)
Shida hizi zinaweza kutokea peke yake au pamoja. Watoto wengi walio na CHD hawana aina zingine za kasoro za kuzaliwa. Walakini, kasoro za moyo zinaweza kuwa sehemu ya syndromes za maumbile na chromosomal. Baadhi ya syndromes hizi zinaweza kupitishwa kupitia familia.
Mifano ni pamoja na:
- Ugonjwa wa DiGeorge
- Ugonjwa wa Down
- Ugonjwa wa Marfan
- Ugonjwa wa Noonan
- Ugonjwa wa Edwards
- Trisomy 13
- Ugonjwa wa Turner
Mara nyingi, hakuna sababu ya ugonjwa wa moyo inayoweza kupatikana. CHD zinaendelea kuchunguzwa na kutafitiwa. Dawa kama vile asidi ya retinoic kwa chunusi, kemikali, pombe, na maambukizo (kama rubella) wakati wa ujauzito zinaweza kuchangia shida zingine za moyo wa kuzaliwa.
Sukari ya damu iliyodhibitiwa vibaya kwa wanawake ambao wana ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito pia imehusishwa na kiwango kikubwa cha kasoro za moyo za kuzaliwa.
Dalili hutegemea hali hiyo. Ingawa CHD iko wakati wa kuzaliwa, dalili zinaweza kuonekana mara moja.
Kasoro kama vile ujazo wa aorta inaweza kusababisha shida kwa miaka. Shida zingine, kama vile VSD ndogo, ASD, au PDA haiwezi kusababisha shida yoyote.
Kasoro nyingi za moyo wa kuzaliwa hupatikana wakati wa ujauzito wa ujauzito. Wakati kasoro inapatikana, daktari wa moyo wa watoto, daktari wa upasuaji, na wataalamu wengine wanaweza kuwapo wakati mtoto amezaliwa. Kuwa na huduma ya matibabu tayari wakati wa kujifungua kunaweza kumaanisha tofauti kati ya maisha na kifo kwa watoto wengine.
Uchunguzi gani unafanywa kwa mtoto hutegemea kasoro na dalili.
Matibabu gani hutumiwa, na jinsi mtoto anavyoitikia vizuri, inategemea hali hiyo. Kasoro nyingi zinahitaji kufuatwa kwa uangalifu. Wengine watapona kwa muda, wakati wengine watahitaji kutibiwa.
Baadhi ya CHD zinaweza kutibiwa na dawa peke yake. Wengine wanahitaji kutibiwa na moja au zaidi taratibu za moyo au upasuaji.
Wanawake ambao ni wajawazito wanapaswa kupata huduma nzuri ya ujauzito:
- Epuka pombe na dawa haramu wakati wa ujauzito.
- Mwambie mtoa huduma wako wa afya kuwa una mjamzito kabla ya kuchukua dawa zozote mpya.
- Fanya uchunguzi wa damu mapema katika ujauzito wako ili uone ikiwa hauna kinga ya rubella. Ikiwa hauna kinga, epuka mfiduo wowote unaowezekana kwa rubella na upate chanjo mara tu baada ya kujifungua.
- Wanawake wajawazito ambao wana ugonjwa wa kisukari wanapaswa kujaribu kupata udhibiti mzuri juu ya kiwango cha sukari kwenye damu.
Jeni fulani zinaweza kuchukua jukumu katika CHD. Wanafamilia wengi wanaweza kuathiriwa. Ongea na mtoa huduma wako kuhusu ushauri nasaha na uchunguzi wa maumbile ikiwa una historia ya familia ya CHD.
- Sehemu ya moyo kupitia katikati
- Moyo - mtazamo wa mbele
- Ultrasound, fetus ya kawaida - mapigo ya moyo
- Ultrasound, kasoro ya septal ya ventrikali - mapigo ya moyo
- Patent ductus arteriosis (PDA) - safu
CD ya Fraser, Kane LC. Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa. Katika: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Kitabu cha maandishi cha Sabiston cha Upasuaji: Msingi wa Kibaolojia wa Mazoezi ya Kisasa ya Upasuaji. Tarehe 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 58.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa kwa mgonjwa na mgonjwa wa watoto. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.