Homa ya kurudi tena

Homa ya kurudi tena ni maambukizo ya bakteria yanayosambazwa na chawa au kupe. Inajulikana na vipindi vya homa mara kwa mara.

Homa ya kurudi tena ni maambukizo yanayosababishwa na spishi kadhaa za bakteria katika familia ya borrelia.

Kuna aina mbili kuu za homa ya kurudi tena:

• Homa ya kurudia inayokuzwa na kupe (TBRF) inaambukizwa na kupe ya ornithodoros. Inatokea barani Afrika, Uhispania, Saudi Arabia, Asia, na maeneo fulani magharibi mwa Merika na Canada. Aina za bakteria zinazohusiana na TBRF ni Borrelia duttoni, Borrelia hermsii, na Borrelia parkerii.
• Homa ya kurudia inayochukuliwa na kipanya (LBRF) hupitishwa na chawa wa mwili. Ni ya kawaida katika Asia, Afrika, na Amerika ya Kati na Kusini. Aina ya bakteria inayohusishwa na LBRF ni Mara kwa mara Borrelia.

Homa ya ghafla hufanyika ndani ya wiki 2 za maambukizo.

• Katika TRBF, vipindi vingi vya homa hufanyika, na kila moja inaweza kudumu hadi siku 3. Watu wanaweza kuwa na homa kwa hadi wiki 2, na kisha inarudi.
• Katika LBRF, homa kawaida huchukua siku 3 hadi 6. Mara nyingi hufuatwa na sehemu moja, kali ya homa.

Katika aina zote mbili, kipindi cha homa kinaweza kuishia katika "mgogoro." Hii inajumuisha kutetemeka kwa baridi, ikifuatiwa na jasho kali, kushuka kwa joto la mwili, na shinikizo la damu. Hatua hii inaweza kusababisha kifo.

Nchini Merika, TBRF mara nyingi hufanyika magharibi mwa Mto Mississippi, haswa katika milima ya Magharibi na jangwa kubwa na nyanda za Kusini Magharibi. Katika milima ya California, Utah, Arizona, New Mexico, Colorado, Oregon, na Washington, maambukizo husababishwa na Borrelia hermsii na mara nyingi huchukuliwa katika makabati kwenye misitu. Hatari inaweza sasa kupanua kusini mashariki mwa Merika.

LBRF ni ugonjwa wa ulimwengu unaoendelea. Hivi sasa inaonekana nchini Ethiopia na Sudan. Njaa, vita, na harakati za vikundi vya wakimbizi mara nyingi husababisha magonjwa ya milipuko ya LBRF.

Dalili za kurudi kwa homa ni pamoja na:

• Vujadamu
• Coma
• Maumivu ya kichwa
• Maumivu ya viungo, maumivu ya misuli
• Kichefuchefu na kutapika
• Kutikisa upande mmoja wa uso (uso wa uso)
• Shingo ngumu
• Homa kali ya ghafla, kutetemeka kwa baridi, kukamata
• Kutapika
• Udhaifu, msimamo wakati unatembea

Homa ya kurudi tena inapaswa kushukiwa ikiwa mtu anayetoka eneo lenye hatari kubwa ana vipindi vya homa mara kwa mara. Hii ni kweli ikiwa homa inafuatwa na hatua ya "shida", na ikiwa mtu huyo anaweza kuwa ameathiriwa na chawa au kupe wenye mwili laini.

Uchunguzi ambao unaweza kufanywa ni pamoja na:

• Kupaka damu ili kujua sababu ya maambukizo
• Vipimo vya kingamwili ya damu (wakati mwingine hutumiwa, lakini umuhimu wake ni mdogo)

Antibiotics ikiwa ni pamoja na penicillin na tetracycline hutumiwa kutibu hali hii.

Watu walio na hali hii ambao wamepata coma, uchochezi wa moyo, shida za ini, au nimonia wana uwezekano mkubwa wa kufa. Kwa matibabu ya mapema, kiwango cha kifo kinapunguzwa.

Shida hizi zinaweza kutokea:

• Kushuka kwa uso
• Coma
• Shida za ini
• Kuvimba kwa tishu nyembamba ambayo inazunguka ubongo na uti wa mgongo
• Kuvimba kwa misuli ya moyo, ambayo inaweza kusababisha kiwango cha kawaida cha moyo
• Nimonia
• Kukamata
• Kijinga
• Mshtuko unaohusiana na kuchukua viuatilifu (athari ya Jarisch-Herxheimer, ambayo kifo cha haraka cha idadi kubwa sana ya bakteria ya borrelia husababisha mshtuko)
• Udhaifu
• Kuenea kwa damu

Wasiliana na mtoa huduma wako wa afya mara moja ikiwa unapata homa baada ya kurudi kutoka safari. Maambukizi yanayowezekana yanahitaji kuchunguzwa kwa wakati unaofaa.

Kuvaa mavazi ambayo inashughulikia kabisa mikono na miguu ukiwa nje inaweza kusaidia kuzuia maambukizo ya TBRF. Dawa za kuzuia wadudu kama vile DEET kwenye ngozi na mavazi pia hufanya kazi. Jibu na kudhibiti chawa katika maeneo yenye hatari ni hatua nyingine muhimu ya afya ya umma.

Homa ya kurudi tena inayotokana na kupe; Homa ya kurudia inayotokana na kipanya

Horton JM. Homa ya kurudia inayosababishwa na spishi za borrelia. Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Kanuni na Mazoezi ya Bennett ya Magonjwa ya Kuambukiza, Toleo lililosasishwa. Tarehe 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 242.

Petri WA. Homa ya kurudia na maambukizo mengine ya borrelia. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 322.