Hyperemesis gravidarum

Hyperemesis gravidarum ni kali, kichefuchefu inayoendelea na kutapika wakati wa ujauzito. Inaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini, kupoteza uzito, na usawa wa elektroliti. Ugonjwa wa asubuhi ni kichefuchefu kidogo na kutapika ambayo hufanyika katika ujauzito wa mapema.

Wanawake wengi wana kichefuchefu au kutapika (ugonjwa wa asubuhi), haswa wakati wa miezi 3 ya kwanza ya ujauzito. Sababu halisi ya kichefuchefu na kutapika wakati wa ujauzito haijulikani. Walakini, inaaminika inasababishwa na kiwango cha damu kinachoongezeka kwa kasi ya homoni iitwayo chorionic gonadotropin (HCG). HCG hutolewa na kondo la nyuma. Ugonjwa dhaifu wa asubuhi ni kawaida. Hyperemesis gravidarium sio kawaida na kali zaidi.

Wanawake walio na hyperemesis gravidarum wana kichefuchefu kali na kutapika wakati wa ujauzito. Inaweza kusababisha kupoteza uzito kwa zaidi ya 5% ya uzito wa mwili. Hali hiyo inaweza kutokea katika ujauzito wowote, lakini ina uwezekano mdogo ikiwa una mjamzito wa mapacha (au watoto zaidi), au ikiwa una mole ya hydatidiform. Wanawake wako katika hatari kubwa ya hyperemesis ikiwa wamepata shida katika ujauzito uliopita au wanakabiliwa na ugonjwa wa mwendo.

Ugonjwa wa asubuhi unaweza kusababisha kupungua kwa hamu ya kula, kichefuchefu cha kiwango cha chini, au kutapika. Hii ni tofauti na hyperemesis ya kweli kwa sababu watu kawaida bado wanaweza kula na kunywa maji wakati mwingine.

Dalili za hyperemesis gravidarum ni kali zaidi. Wanaweza kujumuisha:

• Kichefuchefu kali, cha kuendelea na kutapika wakati wa ujauzito
• Kutia chumvi zaidi ya kawaida
• Kupungua uzito
• Ishara za upungufu wa maji mwilini kama mkojo mweusi, ngozi kavu, udhaifu, kichwa kidogo au kukata tamaa
• Kuvimbiwa
• Ukosefu wa kuchukua kiasi cha kutosha cha maji au lishe

Mtoa huduma wako wa afya atafanya uchunguzi wa mwili. Shinikizo lako la damu linaweza kuwa chini. Mapigo yako yanaweza kuwa juu.

Vipimo vifuatavyo vya maabara vitafanywa ili kuangalia dalili za upungufu wa maji mwilini:

• Hesabu kamili ya damu
• Electrolyte
• Ketoni za mkojo
• Kupungua uzito

Mtoa huduma wako anaweza kuhitaji kufanya vipimo ili kuhakikisha kuwa hauna shida za ini na utumbo.

Ultrasound ya ujauzito itafanywa ili kuona ikiwa umebeba mapacha au watoto zaidi. Ultrasound pia huangalia mole ya hydatidiform.

Ugonjwa wa asubuhi unaweza kudhibitiwa mara nyingi kwa kuzuia vyakula vinavyochochea vinavyosababisha shida na kunywa maji mengi wakati dalili zinaacha ili kukaa na maji.

Ikiwa kichefuchefu na kutapika kunakusababisha upunguke maji mwilini, utapokea majimaji kupitia IV. Unaweza pia kupewa dawa ya kupambana na kichefuchefu. Ikiwa kichefuchefu na kutapika ni kali sana hivi kwamba wewe na mtoto wako mnaweza kuwa katika hatari, mtalazwa hospitalini kwa matibabu. Ikiwa huwezi kula vya kutosha kupata virutubishi wewe na mtoto wako unahitaji, unaweza kupata virutubisho vya ziada kupitia IV au bomba iliyowekwa ndani ya tumbo lako.

Ili kusaidia kudhibiti dalili nyumbani, jaribu vidokezo hivi.

Epuka vichocheo. Unaweza kugundua kuwa vitu kadhaa vinaweza kusababisha kichefuchefu na kutapika. Hii inaweza kujumuisha:

• Kelele na sauti fulani, hata redio au Runinga
• Taa mkali au inayoangaza
• Dawa ya meno
• Harufu kama vile manukato na bidhaa za kuoga na za kunukia
• Shinikizo juu ya tumbo lako (vaa nguo zinazofaa)
• Kuendesha gari
• Kuchukua mvua

Kula na kunywa wakati una uwezo. Tumia wakati unajisikia vizuri kula na kunywa. Kula chakula kidogo, cha mara kwa mara. Jaribu vyakula vya kavu, vya bland kama crackers au viazi. Jaribu kula vyakula vyovyote vinavyokupendeza. Angalia ikiwa unaweza kuvumilia laini laini na matunda au mboga.

Ongeza maji wakati wa siku wakati unahisi kichefuchefu kidogo. Seltzer, tangawizi ale, au vinywaji vingine vyenye kung'aa vinaweza kusaidia. Unaweza pia kujaribu kutumia virutubisho vya tangawizi ya kiwango cha chini au bendi za mkono wa acupressure ili kupunguza dalili.

Vitamini B6 (sio zaidi ya 100 mg kila siku) imeonyeshwa kupunguza kichefuchefu katika ujauzito wa mapema. Uliza mtoa huduma wako ikiwa vitamini hii inaweza kukusaidia. Dawa nyingine inayoitwa doxylamine (Unisom) imeonyeshwa kuwa yenye ufanisi na salama ikichanganywa na Vitamini B6 kwa kichefuchefu wakati wa ujauzito. Unaweza kununua dawa hii bila dawa.

Ugonjwa wa asubuhi kawaida ni mpole, lakini unaendelea. Inaweza kuanza kati ya wiki 4 na 8 za ujauzito. Kwa kawaida huenda kwa wiki 16 hadi 18 za ujauzito. Kichefuchefu kali na kutapika pia kunaweza kuanza kati ya wiki 4 na 8 za ujauzito na mara nyingi huondoka kwa wiki 14 hadi 16. Wanawake wengine wataendelea kuwa na kichefuchefu na kutapika kwa ujauzito wao wote. Kwa utambuzi sahihi wa dalili na ufuatiliaji makini, shida kubwa kwa mtoto au mama ni nadra.

Kutapika kali ni hatari kwa sababu husababisha upungufu wa maji mwilini na kuongeza uzito duni wakati wa ujauzito. Mara chache, mwanamke anaweza kutokwa na damu kwenye umio au shida zingine kubwa kutoka kwa kutapika kila wakati.

Hali hiyo inaweza kufanya iwe ngumu kuendelea kufanya kazi au kujitunza mwenyewe. Inaweza kusababisha wasiwasi na unyogovu kwa wanawake wengine ambao hukaa baada ya ujauzito.

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una mjamzito na una kichefuchefu kali na kutapika au ikiwa una dalili zifuatazo:

• Ishara za upungufu wa maji mwilini
• Haiwezi kuvumilia maji yoyote kwa zaidi ya masaa 12
• Kichwa chepesi au kizunguzungu
• Damu katika matapishi
• Maumivu ya tumbo
• Kupunguza uzito wa zaidi ya 5 lb

Kichefuchefu - hyperemesis; Kutapika - hyperemesis; Ugonjwa wa asubuhi - hyperemesis; Mimba - hyperemesis

Cappell MS. Shida za njia ya utumbo wakati wa ujauzito. Katika: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Uzazi wa uzazi: Mimba za kawaida na zenye shida. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 48.

Gordon A, Upendo A. Kichefuchefu na kutapika wakati wa ujauzito. Katika: Rakel D, ed. Dawa ya Kujumuisha. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 54.

Kelly TF, anaokoa TJ. Ugonjwa wa njia ya utumbo wakati wa ujauzito. Katika: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy na Tiba ya mama na mtoto wa Resnik: Kanuni na Mazoezi. Tarehe 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 63.

Malagelada JR, Malagelada C. Kichefuchefu na kutapika. Katika: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ugonjwa wa utumbo na ini ya Sleisenger na Fordtran: Pathophysiology / Utambuzi / Usimamizi. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: sura ya 15.

Salhi BA, Nagrani S. Matatizo mabaya ya ujauzito. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 178.