Kutokwa na damu puani

Kutokwa na damu puani ni upotezaji wa damu kutoka kwenye kitambaa kinachofunika pua. Damu mara nyingi hufanyika katika pua moja tu.

Kutokwa damu kwa damu ni kawaida sana. Damu nyingi za pua hutokea kwa sababu ya kuwasha kidogo au homa.

Pua ina mishipa mingi ndogo ya damu ambayo hutokwa damu kwa urahisi. Hewa inayotembea kupitia pua inaweza kukauka na kuwasha utando unaofunika ndani ya pua. Vipuli vinaweza kuunda damu wakati inakera. Kutokwa damu kwa damu hufanyika mara nyingi wakati wa baridi, wakati virusi baridi ni kawaida na hewa ya ndani huwa kavu.

Maziwa mengi ya pua hutokea mbele ya septamu ya pua. Hiki ni kipande cha tishu ambacho hutenganisha pande mbili za pua. Aina hii ya kutokwa na damu inaweza kuwa rahisi kwa mtaalamu aliyefundishwa kuacha. Chini ya kawaida, damu ya pua inaweza kutokea juu kwenye septamu au ndani zaidi ya pua kama vile kwenye sinus au msingi wa fuvu. Kutokwa na damu vile pua inaweza kuwa ngumu kudhibiti. Walakini, damu ya pua haitishi maisha mara chache.

Kutokwa na damu kwa damu kunaweza kusababishwa na:

• Kuwashwa kwa sababu ya mzio, homa, kupiga chafya au shida ya sinus
• Hewa baridi sana au kavu
• Kupiga pua kwa bidii sana, au kuokota pua
• Kuumia kwa pua, pamoja na pua iliyovunjika, au kitu kilichowekwa kwenye pua
• Sinus au upasuaji wa tezi (transsphenoidal)
• Septamu iliyopotoka
• Vichocheo vya kemikali ikiwa ni pamoja na dawa au dawa ambazo zimepuliziwa au kunyweshwa
• Matumizi mabaya ya dawa za kutuliza za pua
• Matibabu ya oksijeni kupitia mizinga ya pua

Kutokwa na damu mara kwa mara kunaweza kuwa dalili ya ugonjwa mwingine kama shinikizo la damu, shida ya kutokwa na damu, au uvimbe wa pua au sinasi. Vipunguzi vya damu, kama vile warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), au aspirini, inaweza kusababisha au kutokeza damu ya pua.

Kusimamisha kutokwa na damu ya damu:

• Kaa chini na upole laini sehemu laini ya pua kati ya kidole gumba na kidole (ili puani zimefungwa) kwa dakika 10 kamili.
• Konda mbele ili kuepuka kumeza damu na kupumua kupitia kinywa chako.
• Subiri angalau dakika 10 kabla ya kuangalia ikiwa damu imeacha. Hakikisha kuruhusu muda wa kutosha kwa damu kuacha.

Inaweza kusaidia kupaka baridi au barafu kwenye daraja la pua. Usifungie ndani ya pua na chachi.

Kulala chini na damu ya damu haipendekezi. Unapaswa kuepuka kunusa au kupiga pua yako kwa masaa kadhaa baada ya kutokwa damu puani. Ikiwa damu inaendelea, dawa ya kutuliza dawa ya pua (Afrin, Neo-Synephrine) wakati mwingine inaweza kutumika kufunga vyombo vidogo na kudhibiti kutokwa na damu.

Vitu unavyoweza kufanya kuzuia kutokwa na damu mara kwa mara ni pamoja na:

• Weka nyumba baridi na tumia vaporizer kuongeza unyevu kwa hewa ya ndani.
• Tumia dawa ya chumvi ya pua na jeli ya mumunyifu ya maji (kama vile ayr gel) ili kuzuia kunanika kutoka pua wakati wa baridi.

Pata huduma ya dharura ikiwa:

• Damu hainaacha baada ya dakika 20.
• Kutokwa na damu ya pua hutokea baada ya jeraha la kichwa. Hii inaweza kupendekeza kuvunjika kwa fuvu, na eksirei zichukuliwe.
• Pua yako inaweza kuvunjika (kwa mfano, inaonekana kupotoka baada ya kugonga kwenye pua au jeraha lingine).
• Unachukua dawa kuzuia damu yako isigande (vipunguza damu).
• Umekuwa na damu ya damu hapo zamani ambayo ilihitaji utunzaji wa wataalam kutibu.

Piga simu kwa mtoa huduma wako wa afya ikiwa:

• Wewe au mtoto wako una damu ya damu mara kwa mara
• Kutokwa na damu ya damu hakuhusishwa na baridi au hasira nyingine ndogo
• Kutokwa damu kwa damu hufanyika baada ya sinus au upasuaji mwingine

Mtoa huduma atafanya uchunguzi wa mwili. Katika hali nyingine, unaweza kutazamwa kwa dalili na dalili za shinikizo la damu kutoka kupoteza damu, pia inaitwa mshtuko wa hypovolemic (hii ni nadra).

Unaweza kuwa na vipimo vifuatavyo:

• Hesabu kamili ya damu
• Endoscopy ya pua (uchunguzi wa pua kwa kutumia kamera)
• Vipimo vya wakati wa thromboplastin
• Wakati wa Prothrombin (PT)
• Scan ya pua ya pua na sinus

Aina ya matibabu inayotumiwa itategemea sababu ya kutokwa damu kwa damu. Matibabu inaweza kujumuisha:

• Kudhibiti shinikizo la damu
• Kufunga mishipa ya damu kwa kutumia joto, umeme wa sasa, au vijiti vya nitrati vya fedha
• Ufungashaji wa pua
• Kupunguza pua iliyovunjika au kuondoa mwili wa kigeni
• Kupunguza kiwango cha dawa nyembamba ya damu au kuacha aspirini
• Kutibu shida ambazo zinafanya damu yako isigande kawaida

Unaweza kuhitaji kuona mtaalam wa sikio, pua, na koo (ENT, otolaryngologist) kwa vipimo zaidi na matibabu.

Damu kutoka pua; Epistaxis

• Kutokwa na damu puani
• Kutokwa na damu puani

Pfaff JA, Moore GP. Otolaryngology. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 62.

Savage S. Usimamizi wa epistaxis. Katika: Fowler GC, ed. Taratibu za Pfenninger na Fowler za Huduma ya Msingi. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 205.

Simmen DB, Jones NS. Epistaxis. Katika: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Upasuaji wa Kichwa na Shingo. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 42.