Disk badala - lumbar mgongo

Uingizwaji wa diski ya mgongo wa Lumbar ni upasuaji wa eneo la nyuma ya chini (lumbar). Inafanywa kutibu stenosis ya mgongo au shida za diski na kuruhusu harakati ya kawaida ya mgongo.

Spenosis ya mgongo iko wakati:

• Nafasi ya safu ya mgongo imepunguzwa.
• Kufunguliwa kwa mizizi ya ujasiri inayoondoka safu ya mgongo kuwa nyembamba, na kuweka shinikizo kwenye ujasiri.

Wakati wa jumla ya uingizwaji wa diski (TDR), sehemu ya ndani ya diski ya mgongo iliyoharibiwa hubadilishwa na diski bandia ili kurudisha harakati za kawaida za mgongo.

Mara nyingi, upasuaji hufanywa kwa diski moja tu, lakini wakati mwingine viwango viwili vilivyo karibu vinaweza kubadilishwa.

Upasuaji hufanywa chini ya anesthesia ya jumla. Utakuwa umelala na usisikie maumivu yoyote.

Wakati wa upasuaji:

• Utalala chali kwenye meza ya kufanya kazi.
• Mikono yako imefunikwa kwenye eneo la kiwiko na imekunjwa mbele ya kifua chako.
• Daktari wako wa upasuaji hufanya chale (kata) juu ya tumbo lako. Kufanya operesheni kupitia tumbo huruhusu upasuaji kupata mgongo bila kusumbua neva za mgongo.
• Viungo vya utumbo na mishipa ya damu huhamishwa kando ili kupata mfupa wa mgongo.
• Daktari wako wa upasuaji huondoa sehemu iliyoharibiwa ya diski na kuweka diski mpya bandia mahali pake.
• Viungo vyote vimerudishwa mahali pake.
• Mchoro umefungwa na kushona.

Upasuaji huchukua kama masaa 2 kukamilisha.

Disks kama za mto husaidia mgongo kukaa rununu. Mishipa katika eneo la mgongo wa chini hukandamizwa kwa sababu ya:

• Njia nyembamba ya diski kwa sababu ya majeraha ya zamani
• Kubwa kwa diski (utando)
• Arthritis ambayo hutokea kwenye mgongo wako

Upasuaji wa stenosis ya mgongo unaweza kuzingatiwa ikiwa una dalili kali zinazoingiliana na maisha yako ya kila siku na haziboresha na tiba nyingine. Dalili mara nyingi ni pamoja na:

• Maumivu ambayo yanaweza kuhisiwa katika paja lako, ndama, nyuma ya chini, bega, mikono, au mikono. Maumivu mara nyingi huwa ya kina na ya kutosha.
• Maumivu wakati wa kufanya shughuli fulani au kusonga mwili wako kwa njia fulani.
• Ganzi, kuchochea, na udhaifu wa misuli.
• Ugumu na usawa na kutembea.
• Kupoteza kibofu cha mkojo au utumbo.

Ongea na mtoa huduma wako wa afya kuhusu ikiwa upasuaji ni sawa kwako. Sio kila mtu aliye na maumivu ya chini ya mgongo anahitaji upasuaji. Watu wengi kwanza hutibiwa na dawa, tiba ya mwili, na mazoezi ya kupunguza maumivu ya mgongo.

Wakati wa operesheni ya jadi ya mgongo kwa stenosis ya mgongo, daktari wa upasuaji atahitaji kuchanganya mifupa kwenye mgongo wako ili kuifanya mgongo wako uwe thabiti zaidi. Kama matokeo, sehemu zingine za mgongo wako chini na juu ya fusion zinaweza kuwa na shida za disk baadaye.

Na upasuaji wa uingizwaji wa diski, hakuna fusion inayohitajika. Kama matokeo, mgongo juu na chini ya tovuti ya upasuaji bado umehifadhi harakati. Harakati hii inaweza kusaidia kuzuia shida zaidi za diski.

Unaweza kuwa mgombea wa upasuaji wa kuchukua nafasi ya disk ikiwa yafuatayo ni kweli:

• Wewe sio mzito sana.
• Ngazi moja au mbili tu za mgongo wako zina shida hii na maeneo mengine hayakuwa nayo.
• Huna arthritis nyingi kwenye viungo vya mgongo wako.
• Hujawahi kufanyiwa upasuaji wa mgongo hapo zamani.
• Hauna shinikizo kali kwenye mishipa ya mgongo wako.
  

Hatari ya anesthesia na upasuaji kwa ujumla ni:

• Athari ya mzio kwa dawa
• Shida za kupumua
• Kutokwa na damu, kuganda kwa damu, na maambukizo

Hatari kwa TDR ni:

• Kuongeza maumivu ya mgongo
• Ugumu na harakati
• Kuumia kwa utumbo
• Donge la damu miguuni
• Uundaji wa mifupa isiyo ya kawaida katika misuli na tendons zinazozunguka uti wa mgongo
• Dysfunction ya kijinsia (kawaida zaidi kwa wanaume)
• Uharibifu wa ureter na kibofu cha mkojo
• Kuambukizwa kwenye tovuti ya upasuaji
• Kuvunjika kwa diski bandia
• Diski ya bandia inaweza kuondoka mahali
• Kulegeza upandikizaji
• Kupooza

Mtoa huduma wako ataamuru jaribio la upigaji picha kama vile MRI, CT scan, au eksirei kuangalia ikiwa unahitaji upasuaji.

Mtoa huduma wako atataka kujua ikiwa:

• Je! Ni mjamzito
• Unachukua dawa yoyote, virutubisho, au mimea
• Wana ugonjwa wa kisukari, wana shinikizo la damu, au wana hali nyingine yoyote ya kiafya
• Ni mvutaji sigara

Mwambie mtoa huduma wako ni dawa gani unazochukua. Hii ni pamoja na dawa, virutubisho, au mimea uliyonunua bila dawa.

Wakati wa siku kabla ya upasuaji:

• Andaa nyumba yako kwa wakati utatoka hospitalini.
• Ikiwa wewe ni mvutaji sigara, unahitaji kuacha. Watu ambao wana TDR na wanaendelea kuvuta sigara hawawezi kupona pia. Uliza daktari wako msaada wa kuacha.
• Wiki moja kabla ya upasuaji, mtoa huduma wako anaweza kukuuliza uache kuchukua dawa ambazo hufanya iwe ngumu kwa damu yako kuganda. Hii ni pamoja na aspirini, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Ikiwa una ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa moyo, au shida zingine za kiafya, daktari wako wa upasuaji atakuuliza uone daktari wako wa kawaida.
• Ongea na daktari wako ikiwa umekunywa pombe nyingi.
• Muulize daktari wako ni dawa zipi unapaswa kuchukua siku ya upasuaji.
• Mruhusu daktari wako ajue mara moja ikiwa unapata homa, homa, homa, kuzuka kwa manawa, au magonjwa mengine ambayo unaweza kuwa nayo.
• Unaweza kutaka kutembelea mtaalamu wa mwili ili ujifunze mazoezi ya kufanya kabla ya upasuaji.

Siku ya upasuaji:

• Fuata maagizo juu ya kutokunywa au kula chochote kabla ya utaratibu. Hii inaweza kuwa masaa 6 hadi 12 kabla ya upasuaji.
• Chukua dawa ambazo daktari alikuambia uchukue na maji kidogo.
• Mtoa huduma wako atakuambia wakati wa kufika hospitalini. Hakikisha kufika kwa wakati.

Utakaa hospitalini siku 2 hadi 3 baada ya upasuaji. Mtoa huduma wako atakutia moyo kusimama na kuanza kutembea mara tu anesthesia inapoisha. Labda uvae brace ya corset kwa msaada na uponyaji haraka. Mwanzoni, utapewa vinywaji wazi. Baadaye utaendelea kuwa lishe ya kioevu na nusu.

Mtoa huduma wako atakuuliza usifanye:

• Fanya shughuli yoyote inayonyosha mgongo wako sana
• Shiriki katika shughuli ambazo zinajumuisha kurusha, kuinama, na kupindisha kama vile kuendesha gari na kuinua vitu vizito kwa angalau miezi 3 baada ya upasuaji

Fuata maagizo juu ya jinsi ya kutunza nyuma yako nyumbani.

Unaweza kurudi kwenye shughuli za kawaida miezi 3 baada ya upasuaji.

Hatari ya shida ni ndogo baada ya uingizwaji wa diski ya lumbar. Upasuaji kawaida huboresha harakati za mgongo bora kuliko zingine (upasuaji wa mgongo). Ni utaratibu salama na kupunguza maumivu hutokea mara tu baada ya upasuaji. Hatari ya kuumia kwa misuli ya mgongo (misuli ya paravertebral) ni kidogo kuliko aina zingine za upasuaji wa mgongo.

Lumbar disk arthroplasty; Thoracic disk arthroplasty; Uingizwaji wa diski bandia; Uingizwaji wa diski jumla; TDR; Arthroplasty ya disc; Kubadilisha disc; Diski ya bandia

• Vertebrae ya lumbar
• Diski ya kuingiliana
• Stenosis ya mgongo

Duffy MF, Zigler JE. Lumbar jumla disk arthroplasty. Katika: Baron EM, Vaccaro AR, eds. Mbinu za Uendeshaji: Upasuaji wa Mgongo. Tarehe ya tatu. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 42.

Gardocki RJ, Hifadhi ya AL. Shida za kudhoofisha za uti wa mgongo na lumbar. Katika: Azar FM, Beaty JH, eds. Mifupa ya Uendeshaji ya Campbell. Tarehe 14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 39.

Johnson R, Guyer RD. Upungufu wa diski ya Lumbar: Mchanganyiko wa mwili wa mbele wa lumbar, kuzorota, na ubadilishaji wa disc. Katika: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone na The Spine ya Herkowitz. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 49.

Vialle E, Santos de Moraes OJ. Lumbar arthroplasty. Katika: Winn HR, ed. Upasuaji wa neva wa Youmans na Winn. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 322.

Zigler J. majaribio yaliyodhibitiwa. Mgongo wa Ulimwenguni J. 2018; 8 (4): 413-423. PMID: 29977727 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29977727/.