Clozapine

Content.

• Kabla ya kuchukua clozapine,
• Clozapine inaweza kusababisha athari. Mwambie daktari wako ikiwa dalili zozote hizi ni kali au haziendi:
• Madhara mengine yanaweza kuwa makubwa. Ikiwa unapata dalili zozote zifuatazo au zile zilizoorodheshwa katika sehemu za MAONYO MUHIMU au MAHUSI MAALUMU, piga daktari wako mara moja
• Dalili za kupita kiasi zinaweza kujumuisha zifuatazo:

Clozapine inaweza kusababisha hali mbaya ya damu. Daktari wako ataagiza vipimo kadhaa vya maabara kabla ya kuanza matibabu yako, wakati wa matibabu yako, na kwa angalau wiki 4 baada ya matibabu yako. Daktari wako ataagiza vipimo vya maabara mara moja kwa wiki mwanzoni na anaweza kuagiza vipimo mara nyingi wakati matibabu yako yanaendelea. Ikiwa unapata dalili zifuatazo, piga daktari wako mara moja: uchovu mkali; udhaifu; homa, koo, baridi, au ishara zingine za homa au maambukizo; kutokwa kawaida kwa uke au kuwasha; vidonda mdomoni au kooni; majeraha ambayo huchukua muda mrefu kupona; maumivu au kuchoma wakati wa kukojoa; vidonda au maumivu ndani au karibu na eneo lako la rectal; au maumivu ya tumbo.

Kwa sababu ya hatari na dawa hii, clozapine inapatikana tu kupitia mpango maalum wa usambazaji uliowekwa. Programu imewekwa na watengenezaji wa clozapine ili kuhakikisha kuwa watu hawatumii clozapine bila ufuatiliaji unaohitajika unaoitwa Mpango wa Tathmini ya Hatari ya Clozapine na Mikakati ya Kupunguza (REMS). Daktari wako na mfamasia wako lazima wasajiliwe na mpango wa Clozapine REMS, na mfamasia wako hatatoa dawa yako isipokuwa ikiwa amepokea matokeo ya vipimo vya damu yako. Uliza daktari wako kwa habari zaidi juu ya programu hii na jinsi utapokea dawa yako.

Clozapine inaweza kusababisha mshtuko. Mwambie daktari wako ikiwa umewahi au umewahi kupata kifafa. Usiendeshe gari, fanya mashine, kuogelea, au kupanda wakati wa kuchukua clozapine, kwa sababu ikiwa utapoteza fahamu ghafla, unaweza kujidhuru mwenyewe au wengine. Ikiwa unapata mshtuko, piga daktari wako mara moja au pata matibabu ya dharura.

Clozapine inaweza kusababisha myocarditis (uvimbe wa misuli ya moyo ambayo inaweza kuwa hatari) au ugonjwa wa moyo (ugonjwa uliopanuka au mnene wa moyo ambao huzuia moyo kusukuma damu kawaida). Ikiwa unapata dalili zifuatazo, piga daktari wako mara moja: uchovu mkali; homa kama dalili; ugumu wa kupumua au kupumua haraka; homa; maumivu ya kifua; au haraka, isiyo ya kawaida, au mapigo ya moyo.

Clozapine inaweza kusababisha kizunguzungu, kichwa kidogo, au kuzimia wakati unasimama, haswa wakati unapoanza kuichukua au wakati kipimo chako kimeongezeka. Mwambie daktari wako ikiwa umepata au umepata mshtuko wa moyo, kushindwa kwa moyo, au mapigo ya moyo ya kawaida, au unachukua dawa za shinikizo la damu. Pia mwambie daktari wako ikiwa una kutapika kali au kuhara au dalili za upungufu wa maji sasa, au ikiwa unakua na dalili hizi wakati wowote wakati wa matibabu yako. Daktari wako labda atakuanzisha kwa kiwango kidogo cha clozapine na polepole ataongeza kipimo chako ili kuupa mwili wako muda wa kuzoea dawa na kupunguza nafasi ya kupata athari hii ya upande. Ongea na daktari wako ikiwa hautachukua clozapine kwa siku 2 au zaidi. Daktari wako labda atakuambia uanze tena matibabu yako na kipimo kidogo cha clozapine.

Tumia kwa Watu wazima Wazee:

Uchunguzi umeonyesha kuwa watu wazima walio na shida ya akili (shida ya ubongo inayoathiri uwezo wa kukumbuka, kufikiria wazi, kuwasiliana, na kufanya shughuli za kila siku na ambayo inaweza kusababisha mabadiliko katika mhemko na utu) ambao huchukua dawa za kuzuia magonjwa ya akili (dawa za ugonjwa wa akili) kama vile clozapine kuwa na nafasi kubwa ya kifo wakati wa matibabu.

Clozapine haikubaliki na Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) kwa matibabu ya shida za tabia kwa watu wazima walio na shida ya akili. Ongea na daktari ambaye ameagiza clozapine ikiwa wewe, mwanafamilia, au mtu unayemtunza ana shida ya akili na anachukua dawa hii. Kwa habari zaidi tembelea wavuti ya FDA: http://www.fda.gov/Drugs

Clozapine hutumiwa kutibu dalili za schizophrenia (ugonjwa wa akili ambao husababisha kufadhaika au kufikiria kawaida, kupoteza hamu ya maisha, na hisia kali au zisizofaa) kwa watu ambao hawajasaidiwa na dawa zingine au ambao wamejaribu kujiua na kuna uwezekano wa kujaribu kujiua au kujidhuru tena. Clozapine iko katika darasa la dawa zinazoitwa antipsychotic atypical. Inafanya kazi kwa kubadilisha shughuli za vitu fulani vya asili kwenye ubongo.

Clozapine huja kama kibao, kibao kinachosambaratisha kwa mdomo (kibao kinachayeyuka haraka mdomoni), na kusimamishwa kwa mdomo (kioevu) kuchukua kwa kinywa. Kawaida huchukuliwa mara moja au mbili kwa siku. Chukua clozapine karibu wakati huo huo (s) kila siku. Fuata maagizo kwenye lebo yako ya dawa kwa uangalifu, na uliza daktari wako au mfamasia kuelezea sehemu yoyote ambayo hauelewi. Chukua clozapine haswa kama ilivyoelekezwa. Usichukue zaidi au chini yake au uichukue mara nyingi zaidi kuliko ilivyoagizwa na daktari wako.

Usijaribu kushinikiza kibao kinachosambaratika kwa mdomo kupitia ufungaji wa foil. Badala yake, tumia mikono kavu kukausha foil hiyo. Mara moja toa kibao na uweke kwenye ulimi wako. Kibao hicho kitayeyuka haraka na inaweza kumeza na mate. Hakuna maji yanayohitajika kumeza vidonge vinavyosambaratika.

Ili kupima kusimamishwa kwa mdomo wa clozapine, fuata hatua hizi:

1. Hakikisha kofia imekazwa kwenye kontena la kusimamishwa kwa mdomo kwa kugeuza kofia kwa saa (kulia). Shika chupa juu na chini kwa sekunde 10 kabla ya matumizi.
2. Ondoa kofia ya chupa kwa kusukuma chini kwenye kofia, kisha ugeuke kinyume cha saa (kushoto). Mara ya kwanza unapofungua chupa mpya, sukuma adapta ndani ya chupa hadi juu ya adapta iwe imejaa juu ya chupa.
3. Ikiwa kipimo chako ni mililita 1 au chini, tumia sindano ndogo ya mdomo (1 mL). Ikiwa kipimo chako ni zaidi ya mililita 1, tumia sindano kubwa ya mdomo (9 mL).
4. Jaza sindano ya mdomo na kwa hewa kwa kurudisha nyuma bomba. Kisha ingiza ncha ya wazi ya sindano ya mdomo ndani ya adapta. Sukuma hewa yote kutoka kwenye sindano ya mdomo ndani ya chupa kwa kusukuma chini kwenye bomba.
5. Wakati unashikilia sindano ya mdomo mahali pake, geuza chupa kwa uangalifu chini. Chora dawa kadhaa kutoka kwenye chupa ndani ya sindano ya mdomo kwa kurudisha kwenye plunger. Kuwa mwangalifu usivute plunger hadi nje.
6. Utaona hewa ndogo karibu na mwisho wa bomba kwenye sindano ya mdomo. Shinikiza kwenye bomba ili dawa irudi ndani ya chupa na hewa itoweke. Vuta nyuma kwenye bomba ili kuteka kipimo chako sahihi cha dawa kwenye sindano ya mdomo.
7. Wakati bado unashikilia sindano ya mdomo kwenye chupa, geuza chupa kwa uangalifu ili sindano iwe juu. Ondoa sindano ya mdomo kutoka kwa adapta ya shingo ya chupa bila kushinikiza kwenye bomba. Chukua dawa mara tu baada ya kuiingiza kwenye sindano ya mdomo. Usitayarishe kipimo na uihifadhi kwenye sindano kwa matumizi ya baadaye.
8. Weka ncha ya wazi ya sindano ya mdomo katika upande mmoja wa kinywa chako. Funga midomo yako karibu na sindano ya mdomo na sukuma polepole polepole wakati kioevu kinapoingia kinywani mwako. Kumeza dawa pole pole inapoingia kinywani mwako.
9. Acha adapta kwenye chupa. Weka kofia nyuma kwenye chupa na uigeuze kwa saa (kulia) ili kuibana.
10. Suuza sindano ya mdomo na maji ya bomba yenye joto kila baada ya matumizi. Jaza kikombe na maji na weka ncha ya sindano ya mdomo ndani ya maji kwenye kikombe. Vuta tena kwenye bomba na uteke maji kwenye sindano ya mdomo. Shinikiza kwenye plunger ili kuchemsha maji ndani ya shimoni au chombo tofauti hadi sindano ya mdomo iwe safi. Ruhusu hewa kavu ya sindano ya mdomo na toa maji yoyote ya suuza.

Clozapine inadhibiti dhiki lakini haiponyi. Inaweza kuchukua wiki kadhaa au zaidi kabla ya kuhisi faida kamili ya clozapine. Endelea kuchukua clozapine hata ikiwa unajisikia vizuri. Usiache kuchukua clozapine bila kuzungumza na daktari wako. Daktari wako labda atataka kupunguza kipimo chako pole pole.

Dawa hii haipaswi kuagizwa kwa matumizi mengine; muulize daktari wako au mfamasia kwa habari zaidi.

Kabla ya kuchukua clozapine,

• mwambie daktari wako na mfamasia ikiwa una mzio wa clozapine, dawa nyingine yoyote, au viungo vyovyote kwenye vidonge vya clozapine. Uliza mfamasia wako orodha ya viungo.
• mwambie daktari wako na mfamasia dawa gani ya dawa na isiyo ya dawa, vitamini, virutubisho vya lishe, na bidhaa za mitishamba unazochukua au unapanga kuchukua. Hakikisha kutaja zile zilizoorodheshwa katika sehemu ya MUHIMU YA ONYO na yoyote yafuatayo: antihistamines kama diphenhydramine (Benadryl); dawa kama vile ciprofloxacin (Cipro) na erythromycin (E.E.S., E-Mycin, zingine); benztropine (Cogentin); cimetidine (Tagamet); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban, katika Contrave); cyclobenzaprine (Amrix); escitalopram (Lexapro); dawa za wasiwasi, shinikizo la damu, ugonjwa wa akili, ugonjwa wa mwendo, au kichefuchefu; dawa za mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida kama vile encainide, flecainide, propafenone (Rythmol), na quinidine (katika Nuedexta); uzazi wa mpango mdomo; dawa za kukamata kama carbamazepine (Equetro, Tegretol, Teril, zingine) au phenytoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, huko Rifamate, huko Rifater); sedatives; inhibitors reuptake inhibitors inayochagua (SSRIs) kama duloxetine (Cymbalta), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, wengine), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva), na sertraline (Zoloft); dawa za kulala; terbinafine (Lamisil); na dawa za kutuliza. Daktari wako anaweza kuhitaji kubadilisha kipimo cha dawa zako au kukufuatilia kwa uangalifu kwa athari mbaya.
• mwambie daktari wako ni bidhaa gani za mitishamba unazochukua, haswa wort ya St.
• kwa kuongezea hali iliyoorodheshwa katika sehemu ya ONYO MUHIMU, mwambie daktari wako ikiwa wewe au mtu yeyote katika familia yako amewahi kupata muda wa muda mrefu wa QT (shida nadra ya moyo ambayo inaweza kusababisha mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, kuzirai, au kifo cha ghafla) au ugonjwa wa sukari. Mwambie daktari wako ikiwa una kuvimbiwa, kichefuchefu, kutapika, au maumivu ya tumbo au shida; au ikiwa umewahi kuwa na shida na mfumo wako wa mkojo au Prostate (tezi ya uzazi ya kiume); dyslipidemia (viwango vya juu vya cholesterol); ileus aliyepooza (hali ambayo chakula hakiwezi kupita kupitia utumbo); glaucoma; shinikizo la damu la juu au la chini; shida kuweka usawa wako; au ugonjwa wa moyo, figo, mapafu, au ini. Mwambie daktari wako ikiwa umewahi kuacha kutumia dawa ya ugonjwa wa akili kwa sababu ya athari mbaya.
• mwambie daktari wako ikiwa una mjamzito, haswa ikiwa uko katika miezi michache iliyopita ya ujauzito wako, au ikiwa unapanga kuwa mjamzito au unanyonyesha. Ikiwa unakuwa mjamzito wakati unachukua clozapine, piga simu kwa daktari wako. Clozapine inaweza kusababisha shida kwa watoto wachanga baada ya kujifungua ikiwa inachukuliwa wakati wa miezi ya mwisho ya ujauzito.
• ikiwa unafanya upasuaji, pamoja na upasuaji wa meno, mwambie daktari au daktari wa meno kuwa unachukua clozapine.
• unapaswa kujua kwamba pombe inaweza kuongeza usingizi unaosababishwa na dawa hii.
• mwambie daktari wako ikiwa unatumia bidhaa za tumbaku. Uvutaji sigara unaweza kupunguza ufanisi wa dawa hii.
• unapaswa kujua kuwa unaweza kupata hyperglycemia (kuongezeka kwa sukari yako ya damu) wakati unatumia dawa hii, hata ikiwa tayari hauna ugonjwa wa kisukari. Ikiwa una schizophrenia, una uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa wa kisukari kuliko watu ambao hawana schizophrenia, na kuchukua dawa ya clozapine au inayofanana inaweza kuongeza hatari hii. Mwambie daktari wako mara moja ikiwa una dalili zifuatazo wakati unachukua clozapine: kiu kali, kukojoa mara kwa mara, njaa kali, kuona vibaya, au udhaifu. Ni muhimu sana kumwita daktari wako mara tu unapokuwa na dalili hizi, kwa sababu sukari ya juu ya damu inaweza kusababisha hali mbaya inayoitwa ketoacidosis. Ketoacidosis inaweza kutishia maisha ikiwa haitatibiwa mapema. Dalili za ketoacidosis ni pamoja na: kinywa kavu, kichefuchefu na kutapika, kupumua kwa pumzi, pumzi ambayo inanuka matunda, na kupungua kwa fahamu.
• ikiwa una phenylketonuria (PKU, hali ya kurithi ambayo lishe maalum lazima ifuatwe ili kuzuia upungufu wa akili), unapaswa kujua kwamba vidonge vinavyogawanyika kwa mdomo vina aspartame ambayo huunda phenylalanine.

Ongea na daktari wako juu ya kunywa vinywaji vyenye kafeini wakati unachukua dawa hii.

Chukua kipimo kilichokosa mara tu unapoikumbuka. Walakini, ikiwa ni karibu wakati wa kipimo kinachofuata, ruka kipimo kilichokosa na uendelee na ratiba yako ya kawaida ya kipimo. Usichukue dozi mara mbili kutengenezea ile iliyokosa.

Ukikosa kuchukua clozapine kwa zaidi ya siku 2, unapaswa kupiga simu kwa daktari wako kabla ya kuchukua dawa yoyote zaidi. Daktari wako anaweza kutaka kuanza tena dawa yako kwa kipimo cha chini.

Clozapine inaweza kusababisha athari. Mwambie daktari wako ikiwa dalili zozote hizi ni kali au haziendi:

• kusinzia
• kizunguzungu, kuhisi kutokuwa imara, au kuwa na shida ya kuweka usawa wako
• kuongezeka kwa mate
• kinywa kavu
• kutotulia
• maumivu ya kichwa

Madhara mengine yanaweza kuwa makubwa. Ikiwa unapata dalili zozote zifuatazo au zile zilizoorodheshwa katika sehemu za MAONYO MUHIMU au MAHUSI MAALUMU, piga daktari wako mara moja

• kuvimbiwa; kichefuchefu; uvimbe wa tumbo au maumivu; au kutapika
• kupeana mikono ambayo huwezi kudhibiti
• kuzimia
• kuanguka
• ugumu wa kukojoa au kupoteza udhibiti wa kibofu cha mkojo
• mkanganyiko
• mabadiliko katika maono
• kutetemeka
• ugumu mkali wa misuli
• jasho
• mabadiliko katika tabia
• kutokwa na damu isiyo ya kawaida au michubuko
• kupoteza hamu ya kula
• tumbo linalofadhaika
• manjano ya ngozi au macho
• maumivu katika sehemu ya juu ya kulia ya tumbo
• ukosefu wa nishati

Clozapine inaweza kusababisha athari zingine. Piga simu daktari wako ikiwa una shida yoyote isiyo ya kawaida wakati unachukua dawa hii.

Ikiwa unapata athari mbaya, wewe au daktari wako unaweza kutuma ripoti kwa Mpango wa Kuripoti Matukio Mbaya ya Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) Mkondoni (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) au kwa simu ( (1-800-332-1088).

Weka dawa hii kwenye kontena iliyoingia, imefungwa vizuri, na nje ya watoto. Hifadhi kwa joto la kawaida na mbali na mwanga na joto la ziada na unyevu (sio bafuni). Usifanye jokofu au kufungia kusimamishwa kwa mdomo.

Ni muhimu kuweka dawa zote mbali na kuona kwa watoto kama kontena nyingi (kama vile akili za vidonge za kila wiki na zile za matone ya jicho, mafuta, viraka, na inhalers) hazipingiki na watoto na watoto wadogo wanaweza kuzifungua kwa urahisi. Ili kulinda watoto wadogo kutokana na sumu, funga kila siku kofia za usalama na weka dawa hiyo mahali salama - ambayo iko juu na mbali na haionekani na inafikia. http://www.upandaway.org

Dawa zisizohitajika zinapaswa kutolewa kwa njia maalum ili kuhakikisha kuwa wanyama wa kipenzi, watoto, na watu wengine hawawezi kuzitumia. Walakini, haupaswi kusafisha dawa hii chini ya choo. Badala yake, njia bora ya kuondoa dawa yako ni kupitia mpango wa kurudisha dawa.Ongea na mfamasia wako au wasiliana na idara yako ya taka / ya kuchakata ili ujifunze kuhusu mipango ya kurudisha nyuma katika jamii yako. Tazama tovuti ya FDA ya Utoaji Salama ya Dawa (http://goo.gl/c4Rm4p) kwa habari zaidi ikiwa huna ufikiaji wa mpango wa kurudisha nyuma.

Katika kesi ya overdose, piga simu kwa nambari ya usaidizi ya kudhibiti sumu mnamo 1-800-222-1222. Habari pia inapatikana mtandaoni kwa https://www.poisonhelp.org/help. Ikiwa mwathiriwa ameanguka, alikuwa na mshtuko, ana shida kupumua, au hawezi kuamshwa, piga simu mara moja huduma za dharura saa 911.

Dalili za kupita kiasi zinaweza kujumuisha zifuatazo:

• kizunguzungu
• kuzimia
• kupumua polepole
• badili kwa mapigo ya moyo
• kupoteza fahamu

Weka miadi yote na daktari wako na maabara. Daktari wako ataagiza vipimo kadhaa vya maabara ili kuangalia majibu ya mwili wako kwa clozapine.

Usiruhusu mtu mwingine kuchukua dawa yako. Uliza mfamasia wako maswali yoyote unayo kuhusu kujaza maagizo yako.

Ni muhimu kwako kuweka orodha iliyoandikwa ya dawa zote za dawa na zisizo za kuandikiwa (za kaunta) unazochukua, pamoja na bidhaa zozote kama vitamini, madini, au virutubisho vingine vya lishe. Unapaswa kuleta orodha hii kila wakati unapomtembelea daktari au ikiwa umelazwa hospitalini. Pia ni habari muhimu kubeba nawe ikiwa kuna dharura.

• Clozaril^®
• FazaClo^® ODT
• Versacloz^®