Ukoma
Content.
- Je! Ni nini dalili za ukoma?
- Ukoma unaonekanaje?
- Ukoma unaeneaje?
- Aina za ukoma ni zipi?
- 1. Ukoma wa kifua kikuu dhidi ya ukoma wenye ukoma dhidi ya ukoma wa mpaka
- 2.Uainishaji wa Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO)
- 3. Uainishaji wa Ridley-Jopling
- Ukoma hugunduliwaje?
- Ukoma hutibiwaje?
- Je! Kuna shida gani za ukoma?
- Ninawezaje kuzuia ukoma?
- Je! Ni mtazamo gani wa muda mrefu?
- Vyanzo vya kifungu
Ukoma ni nini?
Ukoma ni maambukizo ya bakteria sugu, yanayoendelea yanayosababishwa na bakteria Mycobacterium leprae. Kimsingi huathiri mishipa ya miisho, ngozi, kitambaa cha pua, na njia ya upumuaji ya juu. Ukoma pia hujulikana kama ugonjwa wa Hansen.
Ukoma hutoa vidonda vya ngozi, uharibifu wa neva, na udhaifu wa misuli. Ikiwa haijatibiwa, inaweza kusababisha kuharibika sana na ulemavu mkubwa.
Ukoma ni moja wapo ya magonjwa ya zamani kabisa katika historia iliyorekodiwa. Marejeleo ya kwanza yaliyoandikwa kuhusu ukoma ni kutoka karibu mwaka 600 K.K.
Ukoma ni jambo la kawaida katika nchi nyingi, haswa zile zilizo na hali ya hewa ya kitropiki au ya kitropiki. Sio kawaida sana nchini Merika. Ripoti kwamba ni wagonjwa wapya 150 hadi 250 tu wanaopatikana nchini Merika kila mwaka.
Je! Ni nini dalili za ukoma?
Dalili kuu za ukoma ni pamoja na:
- udhaifu wa misuli
- kufa ganzi kwa mikono, mikono, miguu, na miguu
- vidonda vya ngozi
Vidonda vya ngozi husababisha kupungua kwa hisia za kugusa, joto, au maumivu. Haziponyi, hata baada ya wiki kadhaa. Wao ni nyepesi kuliko sauti yako ya ngozi ya kawaida au wanaweza kuwa nyekundu kutoka kwa kuvimba.
Ukoma unaonekanaje?
Ukoma unaeneaje?
Bakteria Mycobacterium leprae husababisha ukoma. Inafikiriwa kuwa ukoma huenea kupitia mawasiliano na utando wa mucosal wa mtu aliye na maambukizo. Kawaida hii hutokea wakati mtu mwenye ukoma anapopiga chafya au kukohoa.
Ugonjwa hauambukizi sana. Walakini, mawasiliano ya karibu na ya mara kwa mara na mtu ambaye hajatibiwa kwa muda mrefu yanaweza kusababisha ukoma.
Bakteria inayohusika na ukoma huzidisha polepole sana. Ugonjwa huo una wastani wa kipindi cha incubation (wakati kati ya maambukizo na kuonekana kwa dalili za kwanza) za, kulingana na Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO).
Dalili zinaweza kuonekana kwa muda mrefu kama miaka 20.
Kulingana na Jarida la Tiba la New England, kakakuona aliyeko kusini mwa Merika na Mexico pia anaweza kubeba ugonjwa huo na kuupeleka kwa wanadamu.
Aina za ukoma ni zipi?
Kuna mifumo mitatu ya kuainisha ukoma.
1. Ukoma wa kifua kikuu dhidi ya ukoma wenye ukoma dhidi ya ukoma wa mpaka
Mfumo wa kwanza unatambua aina tatu za ukoma: kifua kikuu, ukoma, na mpaka. Jibu la kinga ya mtu kwa ugonjwa huamua ni ipi kati ya aina hizi za ukoma wanayo:
- Katika ukoma wa kifua kikuu, mwitikio wa kinga ni mzuri. Mtu aliye na aina hii ya maambukizo anaonyesha vidonda vichache tu. Ugonjwa ni mpole na unaambukiza kwa upole tu.
- Katika ukoma wenye ukoma, majibu ya kinga ni duni. Aina hii pia huathiri ngozi, mishipa ya fahamu, na viungo vingine. Kuna vidonda vilivyoenea, pamoja na vinundu (uvimbe mkubwa na matuta). Aina hii ya ugonjwa huambukiza zaidi.
- Ukoma wa mpaka, kuna huduma za kliniki za ukoma wa kifua kikuu na ukoma. Aina hii inachukuliwa kuwa kati ya aina zingine mbili.
2.Uainishaji wa Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO)
ugonjwa kulingana na aina na idadi ya maeneo yaliyoathirika ya ngozi:
- Jamii ya kwanza ni paucibacillary. Kuna vidonda vitano au vichache na hakuna bakteria iliyogunduliwa katika sampuli za ngozi.
- Jamii ya pili ni multibacillary. Kuna vidonda zaidi ya tano, bakteria hugunduliwa kwenye ngozi ya ngozi, au zote mbili.
3. Uainishaji wa Ridley-Jopling
Masomo ya kliniki hutumia mfumo wa Ridley-Jopling. Inayo uainishaji tano kulingana na ukali wa dalili.
Uainishaji | Dalili | Jibu la magonjwa |
Ukoma wa kifua kikuu | Vidonda vichache vya gorofa, vingine vikubwa na ganzi; ushiriki fulani wa neva | Inaweza kujiponya yenyewe, kuendelea, au inaweza kuendelea kuwa fomu kali zaidi |
Ukoma wa kifua kikuu cha mpakani | Vidonda sawa na kifua kikuu lakini nyingi zaidi; ushiriki zaidi wa ujasiri | Inaweza kuendelea, kurudi kwa kifua kikuu, au kusonga mbele kwa fomu nyingine |
Ukoma wa katikati ya mpaka | Bamba nyekundu; kufa ganzi wastani; limfu za kuvimba; ushiriki zaidi wa ujasiri | Inaweza kurudi nyuma, kuendelea, au kuendelea kwa aina nyingine |
Ukoma wa ukoma wa mpaka | Vidonda vingi, pamoja na vidonda vya gorofa, matuta yaliyoinuliwa, bandia, na vinundu; ganzi zaidi | Inaweza kuendelea, kurudi nyuma, au maendeleo |
Ukoma wenye ukoma | Vidonda vingi na bakteria; kupoteza nywele; kuhusika zaidi kwa ujasiri na unene wa pembeni; udhaifu wa viungo; uharibifu wa mwili | Hairejeshi |
Kuna pia fomu ya ukoma uitwao ukoma usiohakikishwa ambao haujumuishwa katika mfumo wa uainishaji wa Ridley-Jopling. Inachukuliwa kuwa aina ya mapema ya ukoma ambapo mtu atakuwa na kidonda kimoja tu cha ngozi ambacho kiko ganzi kidogo kwa mguso.
Ukoma wa muda mrefu unaweza kusuluhisha au kuendelea zaidi kwa moja ya aina tano za ukoma ndani ya mfumo wa Ridley-Jopling.
Ukoma hugunduliwaje?
Daktari wako atafanya uchunguzi wa mwili kutafuta ishara na dalili za ugonjwa. Pia watafanya biopsy ambayo wataondoa kipande kidogo cha ngozi au ujasiri na kuipeleka kwa maabara kwa uchunguzi.
Daktari wako anaweza pia kufanya mtihani wa ngozi ya ukoma ili kujua aina ya ukoma. Wataingiza kiasi kidogo cha bakteria inayosababisha ukoma, ambayo haijaamilishwa, ndani ya ngozi, kawaida kwenye mkono wa juu.
Watu ambao wana ukoma wa kifua kikuu au ukoma wa kifua kikuu cha mpakani watapata matokeo mazuri kwenye tovuti ya sindano.
Ukoma hutibiwaje?
WHO ilianzisha mwaka 1995 kuponya kila aina ya ukoma. Inapatikana bure duniani kote.
Kwa kuongezea, viuatilifu kadhaa hutibu ukoma kwa kuua bakteria wanaosababisha. Dawa hizi ni pamoja na:
- dapsone (Aczone)
- rifampini (Rifadin)
- clofazimine (Lamprene)
- laini ndogo (Minocin)
- ofoksini (Ocuflux)
Daktari wako anaweza kuagiza dawa zaidi ya moja kwa wakati mmoja.
Wanaweza pia kukutaka uchukue dawa ya kuzuia uchochezi kama vile aspirini (Bayer), prednisone (Rayos), au thalidomide (Thalomid). Tiba hiyo itadumu kwa miezi na labda hadi miaka 1 hadi 2.
Haupaswi kamwe kuchukua thalidomide ikiwa una au unaweza kuwa mjamzito. Inaweza kutoa kasoro kali za kuzaliwa.
Je! Kuna shida gani za ukoma?
Kuchunguza utambuzi na matibabu kunaweza kusababisha shida kubwa. Hizi zinaweza kujumuisha:
- uharibifu wa mwili
- upotezaji wa nywele, haswa kwenye nyusi na kope
- udhaifu wa misuli
- uharibifu wa neva wa kudumu mikononi na miguuni
- kutokuwa na uwezo wa kutumia mikono na miguu
- msongamano wa muda mrefu wa pua, damu ya damu, na kuanguka kwa septamu ya pua
- iritis, ambayo ni kuvimba kwa iris ya jicho
- glaucoma, ugonjwa wa macho ambao husababisha uharibifu wa ujasiri wa macho
- upofu
- dysfunction ya erectile (ED)
- ugumba
- kushindwa kwa figo
Ninawezaje kuzuia ukoma?
Njia bora ya kuzuia ukoma ni kuzuia mawasiliano ya muda mrefu na ya karibu na mtu ambaye hajatibiwa ambaye ana maambukizo.
Je! Ni mtazamo gani wa muda mrefu?
Mtazamo wa jumla ni bora ikiwa daktari wako atagundua ukoma haraka kabla ya kuwa kali. Matibabu ya mapema huzuia uharibifu zaidi wa tishu, huacha kuenea kwa ugonjwa, na kuzuia shida kubwa za kiafya.
Mtazamo huwa mbaya zaidi wakati utambuzi unatokea katika hatua ya juu zaidi, baada ya mtu kuwa na ulemavu mkubwa au ulemavu. Walakini, matibabu sahihi bado ni muhimu ili kuzuia uharibifu wowote wa mwili na kuzuia kuenea kwa ugonjwa huo kwa wengine.
Kunaweza kuwa na shida za kiafya za kudumu licha ya kozi nzuri ya dawa za kuua viuadudu, lakini daktari wako ataweza kufanya kazi na wewe kutoa utunzaji mzuri ili kukusaidia kukabiliana na kudhibiti hali yoyote ya mabaki.
Vyanzo vya kifungu
- Anand PP, et al. (2014). Ukoma mzuri: Uso mwingine wa ugonjwa wa Hansen! Mapitio. DOI: 10.1016 / j.ejcdt.2014.04.005
- Uainishaji wa ukoma. (nd).
- Gaschignard J, et al. (2016). Ukoma wa Pauci na multibacillary: Magonjwa mawili tofauti, yanayopuuzwa kwa vinasaba.
- Ukoma. (2018).
- Ukoma. (nd). https://rarediseases.org/rare-diseases/leprosy/
- Ukoma (ugonjwa wa Hansen). (nd). https://medicalguidelines.msf.org/viewport/CG/english/leprosy-hansens-disease-16689690.html
- Ukoma: Matibabu. (nd). http://www.searo.who.int/entity/leprosy/topics/the_treatment
- Pardillo FEF, et al. (2007). Njia za uainishaji wa ukoma kwa matibabu. https://academic.oup.com/cid/article/44/8/1096/298106
- Scollard D, et al. (2018). Ukoma: Epidemiology, microbiology, udhihirisho wa kliniki, na utambuzi. https://www.uptodate.com/contents/leprosy-epidemiology-microbiology-clinical-manifestations-and-diagnosis
- Tierney D, et al. (2018). Ukoma. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/mycobacteria/leprosy
- Truman RW, et al. (2011). Ukoma wa zoonotic unaowezekana kusini mwa Merika. DOI: 10.1056 / NEJMoa1010536
- Ugonjwa wa Hansen ni nini? (2017).
- Tiba ya madawa ya kulevya ya WHO. (nd).