Pigmented Villonodular Synovitis (PVNS)
Content.
- Ni nini husababisha PVNS?
- Ambapo katika mwili hupatikana
- Dalili
- Matibabu
- Upasuaji wa arthroscopic
- Fungua upasuaji
- Uingizwaji wa pamoja
- Ukarabati wa tendon
- Mionzi
- Dawa
- Wakati wa kupona upasuaji
- Marekebisho ya mtindo wa maisha
- Kuchukua
Maelezo ya jumla
Synovium ni safu ya tishu ambayo inaunganisha viungo. Pia hutoa kioevu kulainisha viungo.
Katika synovitis ya rangi ya villonodular (PVNS), synovium inakua, na kutengeneza ukuaji unaoitwa tumor.
PVNS sio saratani. Haiwezi kuenea kwa sehemu zingine za mwili, lakini inaweza kukua hadi mahali ambapo inaharibu mifupa ya karibu na mwishowe husababisha ugonjwa wa arthritis. Ukuaji wa ziada wa kitambaa cha pamoja pia husababisha maumivu, ugumu, na dalili zingine.
PVNS ni sehemu ya kikundi cha uvimbe usio na saratani ambao huathiri viungo, vinavyoitwa tumosisi kubwa za seli za tenosynovial (TGCTs). Kuna aina mbili za PVNS:
- PVNS ya ndani au ya nodular huathiri eneo moja tu la pamoja au tendons tu zinazounga mkono pamoja.
- PVNS inayoeneza inajumuisha utando mzima wa pamoja. Inaweza kuwa ngumu kutibu kuliko PVNS ya hapa.
PVNS ni hali adimu. Inathiri tu kuhusu.
Ni nini husababisha PVNS?
Madaktari hawajui ni nini haswa husababisha hali hii. Kunaweza kuwa na uhusiano kati ya PVNS na kuwa na jeraha la hivi karibuni. Jeni zinazoathiri ukuaji wa seli kwenye pamoja pia zinaweza kuchukua jukumu.
PVNS inaweza kuwa ugonjwa wa uchochezi, sawa na arthritis. wamegundua viwango vya juu vya alama za uchochezi kama protini ya C-tendaji (CRP) kwa watu walio na hali hii. Au, inaweza kutokana na ukuaji wa seli ambao haujachunguzwa, sawa na saratani.
Ingawa PVNS inaweza kuanza kwa umri wowote, mara nyingi huathiri watu walio na miaka 30 na 40. Wanawake wana uwezekano mdogo wa kupata hali hii kuliko wanaume.
Ambapo katika mwili hupatikana
Karibu asilimia 80 ya wakati, PVNS iko kwenye goti. Tovuti ya pili ya kawaida ni kiboko.
PVNS pia inaweza kuathiri:
- bega
- kiwiko
- mkono
- kifundo cha mguu
- taya (mara chache)
Ni kawaida kwa PVNS kuwa katika zaidi ya moja ya pamoja.
Dalili
Wakati synovium inakua, hutoa uvimbe kwenye pamoja. Uvimbe unaweza kuonekana wa kushangaza, lakini kawaida hauna maumivu.
Dalili zingine ni pamoja na:
- ugumu
- harakati ndogo katika pamoja
- hisia inayotokea, kufunga, au kukamata wakati unahamisha pamoja
- joto au huruma juu ya pamoja
- udhaifu katika pamoja
Dalili hizi zinaweza kuonekana kwa muda na kisha kutoweka. Kama ugonjwa unavyoendelea, inaweza kusababisha ugonjwa wa arthritis katika pamoja.
Matibabu
Tumor itaendelea kukua. Iliacha kutibiwa, itaharibu mfupa wa karibu. Tiba kuu ya TGCT ni upasuaji ili kuondoa ukuaji. Upasuaji unaweza kufanywa kwa njia tofauti tofauti.
Upasuaji wa arthroscopic
Utaratibu huu mdogo wa uvamizi hutumia njia ndogo ndogo. Daktari wa upasuaji huweka wigo mwembamba, uliowashwa na kamera kupitia moja ya njia. Vyombo vidogo huenda kwenye fursa zingine.
Daktari wa upasuaji anaweza kuona ndani ya pamoja kwenye kifuatilia video. Wakati wa utaratibu, upasuaji atatoa uvimbe na maeneo yaliyoharibiwa ya kitambaa cha pamoja.
Fungua upasuaji
Wakati mwingine njia ndogo hazitampa daktari wa upasuaji nafasi ya kutosha kuondoa uvimbe wote. Katika visa hivi, upasuaji hufanywa kama utaratibu wazi kupitia mkato mmoja mkubwa. Hii inamruhusu daktari kuona nafasi nzima ya pamoja, ambayo mara nyingi inahitajika kwa tumors mbele au nyuma ya goti.
Wakati mwingine, waganga wa upasuaji hutumia mchanganyiko wa mbinu wazi na za arthroscopic kwenye kiungo kimoja.
Uingizwaji wa pamoja
Ikiwa ugonjwa wa arthritis umeharibu kiungo zaidi ya kukarabati, daktari wa upasuaji anaweza kuchukua nafasi ya yote au sehemu yake. Mara tu maeneo yaliyoharibiwa yameondolewa, sehemu mbadala zilizotengenezwa kwa chuma, plastiki, au kauri hupandikizwa. Tumors kawaida hazitarudi baada ya uingizwaji wa pamoja.
Ukarabati wa tendon
PVNS inaweza hatimaye kuharibu tendon kwa pamoja. Ikiwa hii itatokea, unaweza kuwa na utaratibu wa kushona ncha zilizopasuka za tendon kurudi pamoja.
Mionzi
Upasuaji haufanikiwa kila wakati katika kuondoa uvimbe mzima. Watu wengine sio wagombea wazuri wa upasuaji, au wanapendelea kutokuwa nayo. Katika visa hivi, mionzi inaweza kuwa chaguo.
Mionzi hutumia mawimbi yenye nguvu nyingi kuharibu uvimbe. Hapo zamani, matibabu ya mionzi yalitoka kwa mashine nje ya mwili.
Kwa kuongezeka, madaktari wanatumia mionzi ya ndani, ambayo huingiza kioevu chenye mionzi ndani ya pamoja.
Dawa
Watafiti wanasoma dawa chache za PVNS katika majaribio ya kliniki. Kikundi cha dawa za kibaolojia zinaweza kusaidia kuzuia seli kukusanyika katika pamoja na kutengeneza uvimbe. Dawa hizi ni pamoja na:
- cabiralizumab
- emactuzumab
- imatinib mesylate (Gleevec)
- nilotinib (Tasigna)
- pexidartinib
Wakati wa kupona upasuaji
Inachukua muda gani kupona inategemea na utaratibu uliokuwa nao. Inaweza kuchukua miezi michache kupona baada ya upasuaji wazi kabisa. Kwa kawaida, upasuaji wa arthroscopic husababisha wakati wa kupona haraka wa wiki chache au chini.
Tiba ya mwili ni ufunguo wa kupona haraka. Wakati wa vikao hivi, utajifunza mazoezi ya kuimarisha tena na kuboresha kubadilika kwa pamoja.
Marekebisho ya mtindo wa maisha
Ni muhimu kupumzika pamoja iliyoathiriwa wakati ni chungu, na baada ya upasuaji. Chukua viungo vya kubeba uzito kama goti na kiuno kwa kukaa mbali na miguu yako na kutumia magongo unapotembea.
Zoezi la kawaida linaweza kukusaidia kubaki na harakati katika pamoja na kuzuia ugumu. Mtaalam wa mwili anaweza kukuonyesha ni mazoezi gani ya kufanya, na jinsi ya kuyafanya salama na kwa ufanisi.
Ili kupunguza uvimbe na maumivu, shikilia barafu kwa kiungo kilichoathiriwa kwa dakika 15 hadi 20 kwa wakati, mara kadhaa kwa siku. Funga barafu kwenye kitambaa kuizuia isichome ngozi yako.
Kuchukua
Upasuaji kawaida hufanikiwa sana katika kutibu PVNS, haswa aina ya eneo. Kati ya asilimia 10 na asilimia 30 ya tumors zinazoenea hukua tena baada ya upasuaji. Utaona daktari ambaye alikutibu kwa miaka kadhaa baada ya kufanyiwa upasuaji ili kuhakikisha uvimbe haujarudi.