Viagra kwa Wanawake: Inafanyaje Kazi, na Je, Ni Salama?

Content.

• Addyi dhidi ya Viagra
• Kusudi na faida
• Jinsi flibanserin inavyofanya kazi
• Ufanisi
• Katika wanawake wa postmenopausal
• Madhara
• Maonyo ya FDA: Juu ya ugonjwa wa ini, vizuia vimeng'enya, na pombe
  
• Maonyo na mwingiliano
• Addyi na pombe
• Changamoto za idhini
• Kuchukua

Maelezo ya jumla

Flibanserin (Addyi), dawa inayofanana na Viagra, iliidhinishwa na Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) mnamo 2015 kwa matibabu ya shauku ya kike / ugonjwa wa kuamka (FSIAD) kwa wanawake wa premenopausal.

FSIAD pia inajulikana kama ugonjwa wa hamu ya ngono (HSDD).

Hivi sasa, Addyi inapatikana tu kupitia maagizo na maduka ya dawa. Imewekwa na watoa huduma walioidhinishwa kwa makubaliano kati ya mtengenezaji na FDA. Mtangazaji lazima athibitishwe na mtengenezaji ili kukidhi mahitaji fulani ya FDA.

Inachukuliwa mara moja kwa siku, wakati wa kulala.

Addyi alikuwa dawa ya kwanza ya HSDD kupokea idhini ya FDA. Mnamo Juni 2019, bremelanotide (Vyleesi) alikua wa pili. Addyi ni kidonge cha kila siku, wakati Vyleesi ni sindano ya kujisimamia inayotumika kama inahitajika.

Addyi dhidi ya Viagra

FDA haijaidhinisha Viagra (sildenafil) yenyewe kwa wanawake kutumia. Walakini, imeamriwa kutoweka lebo kwa wanawake walio na hamu ndogo ya ngono.

Matumizi ya dawa isiyo ya lebo humaanisha dawa ambayo inakubaliwa na FDA kwa kusudi moja hutumiwa kwa kusudi tofauti ambalo bado halijakubaliwa. Walakini, daktari bado anaweza kutumia dawa hiyo kwa kusudi hilo. Hii ni kwa sababu FDA inasimamia upimaji na idhini ya dawa, lakini sio jinsi madaktari hutumia dawa kutibu wagonjwa wao. Kwa hivyo, daktari wako anaweza kuagiza dawa hata hivyo wanafikiria ni bora kwa utunzaji wako.

Ushahidi wa ufanisi wake umechanganywa vizuri. Jaribio la Viagra kwa wanawake linakisi kuwa matokeo mazuri yanazingatiwa kwa kuamka kwa mwili. Walakini, hii sio kesi kwa hali ngumu zaidi ya FSIAD.

Kwa mfano, hakiki ilifafanua utafiti ambao ulitoa Viagra kwa wanawake 202 wa postmenopausal walio na FSIAD ya msingi.

Watafiti waliona idadi kubwa ya hisia za kuamka, lubrication ya uke, na mshindo katika washiriki wa utafiti. Walakini, wanawake walio na shida za sekondari zinazohusiana na FSIAD (kama vile ugonjwa wa sclerosis (MS) na ugonjwa wa sukari) hawakuripoti kuongezeka kwa hamu au raha.

Utafiti wa pili uliojadiliwa katika hakiki uligundua kuwa wanawake wote wa premenopausal na postmenopausal hawakuripoti majibu mazuri wakati wa kutumia Viagra.

Kusudi na faida

Kuna sababu kadhaa ambazo wanawake wangetafuta kidonge kama Viagra. Wanapokaribia umri wa kati na zaidi, sio kawaida kwa wanawake kuona kupungua kwa mwendo wao wa kijinsia.

Kupungua kwa gari la ngono pia kunaweza kutoka kwa mafadhaiko ya kila siku, hafla muhimu za maisha, au hali sugu kama MS au ugonjwa wa sukari.

Walakini, wanawake wengine wanaona kupungua au kutokuwepo kwa gari la ngono kwa sababu ya FSIAD. Kulingana na jopo moja la wataalam na ukaguzi, FSIAD inakadiriwa kuathiri karibu asilimia 10 ya wanawake wazima.

Inajulikana na dalili zifuatazo:

• mawazo duni au kutokuwepo kwa ngono
• kupunguzwa au kutokuwepo kwa jibu la hamu ya ngono au msisimko
• kupoteza riba au kukosa uwezo wa kudumisha hamu ya shughuli za ngono
• hisia muhimu za kuchanganyikiwa, kutokuwa na uwezo, au wasiwasi kwa ukosefu wa hamu ya ngono au kuamka

Jinsi flibanserin inavyofanya kazi

Flibanserin hapo awali ilitengenezwa kama dawamfadhaiko, lakini ilikubaliwa na FDA kwa matibabu ya FSIAD mnamo 2015.

Njia yake ya utekelezaji inavyohusiana na FSIAD haijaeleweka vizuri. Inajulikana kuwa kuchukua flibanserin mara kwa mara huongeza kiwango cha dopamine na norepinephrine mwilini. Wakati huo huo, hupunguza viwango vya serotonini.

Dopamine na norepinephrine ni muhimu kwa msisimko wa kijinsia. Dopamine ina jukumu katika kukuza hamu ya ngono. Norepinephrine ina jukumu katika kukuza msisimko wa kijinsia.

Ufanisi

Idhini ya FDA ya flibanserin ilitokana na matokeo ya majaribio ya kliniki ya awamu ya tatu. Kila jaribio lilidumu kwa wiki 24 na kutathmini ufanisi wa flibanserin ikilinganishwa na placebo katika wanawake wa premenopausal.

Wachunguzi na FDA walichambua matokeo ya majaribio hayo matatu. Wakati wa kubadilishwa kwa majibu ya Aerosmith, ya washiriki waliripoti hali "iliyoboreshwa sana" au "iliyoboreshwa sana" katika jaribio la wiki 8 hadi 24. Huu ni uboreshaji mdogo ukilinganishwa na Viagra.

Mapitio yaliyochapishwa miaka mitatu baada ya idhini ya FDA ya Viagra ya kutibu dysfunction ya erectile (ED) inafupisha majibu ya ulimwengu kwa matibabu. Kwa mfano, huko Merika, washiriki waliitikia vyema. Hii inalinganishwa na mwitikio mzuri wa asilimia 19 kwa wale wanaotumia placebo.

Katika wanawake wa postmenopausal

Flibanserin sio idhini ya FDA kutumiwa kwa wanawake wa postmenopausal. Walakini, ufanisi wa flibanserin katika idadi hii ilipimwa katika jaribio moja.

Waliripotiwa kuwa sawa na wale walioripotiwa katika wanawake wa kabla ya kumaliza mwezi. Hii itahitaji kuigwa katika majaribio ya ziada ili iidhinishwe kwa wanawake walio na hedhi.

Madhara

Madhara ya kawaida ya flibanserin ni pamoja na:

• kizunguzungu
• ugumu wa kulala au kubaki usingizi
• kichefuchefu
• kinywa kavu
• uchovu
• shinikizo la damu, pia inajulikana kama hypotension
• kuzimia au kupoteza fahamu

Maonyo ya FDA: Juu ya ugonjwa wa ini, vizuia vimeng'enya, na pombe

• Dawa hii ina maonyo ya ndondi. Hizi ni onyo kubwa zaidi kutoka kwa Usimamizi wa Chakula na Dawa (FDA). Onyo la ndondi linawaonya madaktari na wagonjwa juu ya athari za dawa ambazo zinaweza kuwa hatari.
• Flibanserin (Addyi) inaweza kusababisha kuzirai au kushuka kwa shinikizo kali wakati unachukuliwa na watu wenye ugonjwa wa ini au kando ya dawa zingine, pamoja na pombe.
• Haupaswi kutumia Addyi ikiwa utachukua vizuizi fulani vya wastani au vikali vya CYP3A4. Kikundi hiki cha vizuia vimeng'enya ni pamoja na viuatilifu vya kuchagua, dawa za kuua vimelea, na dawa za VVU, na aina zingine za dawa. Juisi ya zabibu pia ni kizuizi cha wastani cha CYP3A4.
• Ili kuzuia athari hizi, unapaswa pia kuacha kunywa pombe kwa angalau masaa mawili kabla ya kuchukua kipimo chako cha usiku cha Addyi. Baada ya kuchukua kipimo chako, unapaswa kuacha kunywa pombe hadi asubuhi iliyofuata. Ikiwa umekunywa pombe chini ya masaa mawili kabla ya muda wako wa kulala unaotarajiwa, unapaswa kuruka kipimo cha usiku huo badala yake.

Maonyo na mwingiliano

Flibanserin haipaswi kutumiwa kwa watu walio na shida ya ini.

Ongea na daktari wako juu ya dawa gani na virutubisho unayotumia kabla ya kuanza flibanserin. Pia haupaswi kuchukua flibanserin ikiwa unachukua dawa au virutubisho vifuatavyo:

• dawa zingine zinazotumiwa kutibu hali ya moyo na mishipa, kama diltiazem (Cardizem CD) na verapamil (Verelan)
• dawa fulani za kukinga, kama vile ciprofloxacin (Cipro) na erythromycin (Ery-Tab)
• dawa za kutibu magonjwa ya kuvu, kama vile fluconazole (Diflucan) na itraconazole (Sporanox)
• Dawa za VVU, kama ritonavir (Norvir) na indinavir (Crixivan)
• nefazodone, dawamfadhaiko
• virutubisho kama wort St John

Mengi ya dawa hizi ni ya kikundi cha vizuia vimeng'enya vinavyojulikana kama vizuia-CYP3A4.

Mwishowe, haupaswi kunywa juisi ya zabibu wakati wa kuchukua flibanserin. Pia ni kizuizi cha CYP3A4.

Addyi na pombe

Wakati Addyi ilikubaliwa kwanza na FDA, FDA iliwaonya wale wanaotumia dawa hiyo kujiepusha na pombe kwa sababu ya hatari ya kuzirai na hypotension kali. Walakini, FDA mnamo Aprili 2019.

Ikiwa umeagizwa Addyi, sio lazima tena uepuka pombe kabisa. Walakini, baada ya kuchukua kipimo chako cha usiku, unapaswa kuacha kunywa pombe hadi asubuhi inayofuata.

Unapaswa pia kuacha kunywa pombe kwa angalau masaa mawili kabla kuchukua kipimo chako cha usiku. Ikiwa umekunywa pombe chini ya masaa mawili kabla ya muda wako wa kulala unaotarajiwa, unapaswa kuruka kipimo cha usiku cha Addyi badala yake.

Ikiwa unakosa kipimo cha Addyi kwa sababu yoyote, usichukue kipimo cha kuitengeneza asubuhi inayofuata. Subiri hadi jioni inayofuata na uanze tena ratiba yako ya upimaji wa kawaida.

Changamoto za idhini

Flibanserin alikuwa na njia ngumu ya idhini ya FDA.

FDA ilipitia dawa hiyo mara tatu kabla ya kuiidhinisha. Kulikuwa na wasiwasi juu ya ufanisi wake ikilinganishwa na athari hasi. Masuala haya yalikuwa sababu kuu kwa nini FDA ilipendekeza dhidi ya idhini baada ya hakiki mbili za kwanza.

Kulikuwa pia na maswali mengi kuhusu jinsi ugonjwa wa ujinsia wa kike unapaswa kutibiwa. Kuendesha ngono ni ngumu sana. Kuna sehemu ya mwili na kisaikolojia.

Flibanserin na sildenafil hufanya kazi kwa njia tofauti. Sildenafil, kwa mfano, haiongeza msisimko wa kijinsia kwa wanaume. Kwa upande mwingine, flibanserin inafanya kazi kuongeza viwango vya dopamine na norepinephrine kukuza hamu na msisimko.

Kwa hivyo, kidonge kimoja kinalenga hali ya mwili ya ugonjwa wa ngono. Nyingine inalenga hisia za kuamka na hamu, suala ngumu zaidi.

Kufuatia ukaguzi wa tatu, FDA iliidhinisha dawa hiyo kwa sababu ya mahitaji ya matibabu yasiyotimizwa. Walakini, wasiwasi bado ulibaki juu ya athari mbaya. Wasiwasi fulani ni hypotension kali inayozingatiwa wakati flibanserin inachukuliwa na pombe.

Kuchukua

Kuna sababu nyingi za gari ya chini ya ngono, kutoka kwa mafadhaiko ya kila siku hadi FSIAD.

Viagra imeona matokeo mchanganyiko kwa wanawake kwa ujumla, na haijapatikana kwa ufanisi kwa wanawake walio na FSIAD. Wanawake wa premenopausal walio na FSIAD wanaweza kuona uboreshaji mdogo katika hamu na kuamka baada ya kuchukua Addyi.

Ongea na daktari wako ikiwa una nia ya kuchukua Addyi. Pia hakikisha kuzungumzia dawa zako zingine au virutubisho na daktari wako kabla ya kutumia Addyi.